男子正常的性功能包括性兴奋、阴茎勃起、性交、射精和性欲高潮等过程。要想性交,就得阴茎先勃起,因此,阴茎勃起是男性性功能中最重要的和最基本的一个环节。要想弄清阳痿是怎么回事,我们还得从男性性生理的基本环节--阴茎勃起谈起。阴茎勃起有赖于健全的神经反射通路、正常的内分泌功能、充分的动脉血输入和有力阻断静脉血液流出、正常的阴茎解剖结构等四个环节的相互协……
阴茎像一个令人吃惊的天然液压机械装置,勃起与消退的生理反应,表现为一个器官在一定容量下呈现出的流入与流出的血液动力学变化。根据阴茎的大小,勃起时血容量的增加约为80-200毫升。阴茎勃起时,阴茎内动脉扩张,进入阴茎的血流量比松弛时大8倍之多。当达到120毫升/分时(海绵体内压增高至75毫米汞柱左右)引起勃起,而一旦勃起之后维持勃起的血流量只需原先灌注率的60%左右,或70毫升/分即可,这说明静脉没有完全关闭。
若静脉完全关闭,只能引起阴茎水肿和发绀,而不是真正的勃起。在年轻人,勃起只需要5秒钟,而年长者可能需要6-7分钟之久。这说明人的体力、精力、心理与精神因素在年龄增长过程中,对性欲与阴茎勃起也有一定影响。
二、健全的神经反射
阴茎勃起是一种反射,来自许多感受器的神经末稍的刺激和条件反射刺激都能引起阴茎勃起反射。参与控制勃起功能的神经成分包括上至大脑皮层、下至阴茎血管壁神经肌肉终端的各级结构。如大脑皮质,有性功能中枢;间脑、下丘脑,有皮质下中枢;腰骶部脊髓内,有勃起和射精中枢,但胸腰部及骶中心也有协同作用,各中枢之间有密切联系,脊髓中枢又经感觉和运动神经与生殖器官相联系。