当夫妻双方有性交的愿望时,都会通过生殖器官的生理变化表现出来。当男性有性愿望时,会表现为阴茎勃起。而女性在有性愿望时,主要表现为阴道有润滑物质的产生,阴道管内部加长及扩张,阴道中段子宫颈抬高的"帐蓬作用",阴道管的外1/3处血管充血形成"高潮平台"。显然,正如男性的阴茎勃起是为性交作准备一样,女性的阴道管扩张和润滑也是为性交作准备。可以说,……
临床医生还观察到,有些因患病而切除了整个子宫和双侧输卵管的妇女,也能见到阴道壁"出汗"现象。这也说明了这些润滑物质并非来自宫颈。
由此可见,血管充血是兴奋期的基本生理过程。在男性,这是很容易理解的,因为阴茎海绵体及尿道海绵体充血造成了阴茎勃起。在女性,反应似乎与男性不同,但其实际生理过程也是血管充血。
阴道在平时前后壁是紧贴在一起的,可以说在性兴奋之前阴道内并没有空间,只是当女性受到有效的性刺激时,阴道会发生扩张。在兴奋期,阴道管的长度也发生了变化,首先是阴道管的内2/3加长和膨胀。与此同时,子宫颈和子宫体也缓慢地被拉向后上方。这一变化以及阴道穹窿的膨胀,与阴道管内2/3的膨胀有协同作用。对于处于前位的子宫,由于这种宫颈从阴道轴的抬高,形成了所谓"帐蓬作用";对于后倾明显的子宫,就不会发生宫颈在阴道轴上的抬高。
在兴奋期,除阴道管扩张以外,由于血管充血,阴道壁的颜色也会发生变化,由原来的淡紫红色变为深紫红色。在兴奋期的起始阶段,颜色的加深只是斑块状的,在兴奋期接近结束时,由于骨盆充血得更加利害,阴道管的颜色的加深已连成片,蔓延到整个阴道管。
在兴奋期向平台期发展的过程中,由于阴道管内2/3扩张的结果,阴道壁的皱褶逐渐展平。
上文谈到的向家夫妇,到底发生了什么事呢?医生经过详细了解,向家夫妇性生活不愉快的事是今年春节开始的。医生在谈话中注意到这样一件事:向先生在春节期间参加了大学同学的聚会,很晚才回家,回家后非常兴奋,连夜翻旧日记和信件来看。向太太早就听说向先生大学时的同学李小丽钟情于他,只是由于父母从中阻挠而未能成为眷属。向太太盘问丈夫在聚会中有没有见到李小丽,丈夫说话吞吞吐吐,自此以后,夫妻之间就起了疑心。于是,医生就作出了解释,在夫妻性生活协调的情况下,妻子有充分的性唤起,在性反应过程中阴道管延长、扩大并充分润滑,因此不会感到阴茎撞击子宫颈口的疼痛,而现在由于夫妻间感情有隔膜,性交时阴道未能充分扩大、延长及润滑,才会使妻子感到性交疼痛。因此,向家夫妇的性交疼痛问题,首先要从心理上解决。