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心肌梗塞
急性心肌梗塞症状
心肌梗塞是指因持续而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。常是因为冠状动脉粥样硬化斑块破裂及出血,血栓形成造成,冠状动脉急性的完全性闭塞所致。临床上主表现了突发的、持续严重的心绞痛。硝酸甘油治疗不缓解,并可伴血压下降,大汗淋漓,甚至有濒死感.1)急性心梗的诱因急性心肌梗塞可发生在有心绞痛病史的患者,也可发生于无任何病史的人.。发作前有时找不到任何诱因……
时间:2009-1-10 09:57
急性心肌梗塞先兆症状
在20%~60%的急性心肌梗塞病人中,可于发病之初出现先兆症状,但其中50%左右在出现先兆症状时未能及时就医,或就医时未被及时收入院。常见的先兆症状表现为:(1)突然严重的心绞痛发作。(2)原有的心绞痛性质改变(加频、变剧、持续时间延长),或诱因不明显,多在安静休息时发作,含服硝酸甘油疗效差。(3)疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等,常称之……
时间:2009-1-10 09:57
无痛性心肌梗塞症状
临床经验表明,凡遇到下列情况时,应高度怀疑无痛性心肌梗塞的存在。(1)近期内,屡次发生胸背部闷胀、沉重或气短。(2)出现阵发性呼吸困难,气短,不能平卧,咳嗽,咳白粘痰或粉红色泡沫痰。(3)突然出现心慌、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢发凉。(4)老年人突发的神志不清或意识丧失。(5)糖尿病人出现昏迷者。(6)不明原因的血压下降,尤其在近期内出现者。(7)突发的不明原因的晕厥或抽……
时间:2009-1-10 09:56
什么叫心肌梗塞
心肌梗塞是指在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。发生急性心肌梗塞的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。心肌梗塞的原因,……
时间:2009-1-8 19:05
如何判定突发心肌梗塞?
如何判定确系心肌梗塞,是挽救心肌梗塞患者生命的关键。因此,人们需了解一些急性心肌梗塞的临床表现,以防不测发生。典型心肌梗塞的临床表现有:1.突发性胸骨后或心前区剧痛,向左肩臂或其他处放射,但其程序较平常所发生的心绞痛明显加重,持续时间较长,硝酸甘油片多不能缓解,伴大汗、恐惧。2.疼痛剧烈时常伴有频繁恶心、呕吐和腹胀。3.疼痛发生后24……
时间:2009-1-8 19:04
怎样早期诊断急生心肌梗塞?
急性心肌梗塞是中老年人的常见急症,如果能够早期诊断,对降低病死率有重要意义。老年人的急性心肌梗塞早期表现:原有心绞痛的冠心病病人,心绞痛性质(时间、程度、频率等)有加重表现,时间超过15分钟,应用硝酸甘油无效;突然发作重度心绞痛,病前有劳累、酗酒及精神创伤等诱因;持久或反复发作的夜间心绞痛;平素健康,或有隐性冠心病;在心肌梗塞恢复期突然出现……
时间:2009-1-8 19:04
忧郁与急性心肌梗塞
凡是各种能增加心肌耗氧量或诱发冠状动脉痉挛的体力或精神因素,都可能使冠心病患者发生急性心肌梗塞,常见的诱因如下:1.过劳:做不能胜任的体力劳动,尤其是负重登楼,过度的体育活动,连续紧张的劳累等,都可使心脏的负担明显加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病病人的冠状动脉己发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血。缺血缺氧又可引起动脉痉挛,反过来加……
时间:2009-1-8 19:02
心肌梗塞并发心室间隔穿破
心室间隔穿破是急性心肌梗塞后的严重并发症之一。在急性心肌梗塞引致的心脏穿破中位于心室间隔者约占10%。因急性心肌梗塞死亡病例的病理解剖资料中,心室间隔穿破的发生率为1.3~2.0%。1847年Latham报告首例病人,1957年Cooley施行外科缝补术获得成功。……
时间:2009-1-8 19:01
心肌梗塞并发心室间隔穿破是由什么原因引起的?
本病是急性心肌梗塞后的严重并发症之一,故急性心梗是本病的唯一病因。……
时间:2009-1-8 18:59
心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全是由什么原因引起的?
心肌梗塞病变累及乳头肌可产生程度不等的二尖瓣关闭不全。冠状动脉粥样硬化性心脏病人经心导管检查约3%有二尖瓣关闭不全。冠心病引致的二尖瓣关闭不全可由急性或慢性乳头肌缺血所引起。心肌梗塞时,乳头肌可因急性缺血性坏死而在数小时内完全断裂。虽然腱索和瓣叶无异常病变,但相应部位的二尖瓣瓣叶丧失启闭功能,在发生梗塞后早期即呈现严重的二尖瓣关闭不全。在急性心肌梗塞病例……
时间:2009-1-8 18:58
心肌梗塞并发左心室室壁瘤
左心室心肌梗死后,心室壁心肌全层坏死。约10~38%的病例坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代,形成室壁瘤。病变区薄层的心室壁向外膨出,心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。早在1881年对冠状动脉梗阻、心肌梗塞、心肌纤维化与左心室室壁瘤的演变过程已得到充分认识。60年代起左心室室壁瘤的临床诊断进展迅速。1955年Likoff、Bailey即开展室壁瘤闭式切除术。1958年Cooley在体外……
时间:2009-1-8 18:58
心肌梗塞并发左心室室壁瘤是由什么原因引起的?
左心室心肌梗死后,心室壁心肌全层坏死。约10~38%的病例坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代,形成室壁瘤。病变区薄层的心室壁向外膨出,心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。左心室室壁瘤约85%位于前外侧靠近心尖区,少数病例可位于心脏膈面。病变区域心室壁变薄,呈现为白色纤维疤痕,边界清晰,局部心外膜与心包膜紧密粘着。约半数病例心内膜面有附壁血栓,有时呈现钙化。冠……
时间:2009-1-8 18:57
急性心梗也有不报警的时候
一天上午,朋友老陈被老伴搀着走进诊室,一我看他面色苍白,口唇发绀,连忙让他躺到诊断床上。他说:“我身上困乏得很,懒得动弹。”我摸摸脉搏,细弱而不规则,我的心一下子提到嗓子眼上,老陈患有糖尿病和冠心病,难道是发生了急性心肌梗死了吗?事不宜迟,我急忙给心电图室的蔚医生打电话,要他带上心电图机速来。不一会儿,蔚医生快步跑来了,为老陈做了心电图,发现……
时间:2009-1-8 18:57
怎样早期诊断急生心肌梗塞
急性心肌梗塞是中老年人的常见急症,如果能够早期诊断,对降低病死率有重要意义。老年人的急性心肌梗塞早期表现:原有心绞痛的冠心病病人,心绞痛性质(时间、程度、频率等)有加重表现,时间超过15分钟,应用硝酸甘油无效;突然发作重度心绞痛,病前有劳累、酗酒及精神创伤等诱因;持久或反复发作的夜间心绞痛;平素健康,或有隐性冠心病;在心肌梗塞恢复期突然出现重度心绞痛;心绞……
时间:2009-1-8 18:56
老年性心肌梗塞的首发表现
老年性心肌梗塞的首发症状往往是不典型的,临床上常以下述几种形式出现:(1)无痛性心肌梗塞型:这是老年人心肌梗塞的重要特征。国内外报道老年人无痛性心肌梗塞约占15%-75%。真正的无痛需具备以下标准:①无典型的胸痛,包括刺痛、隐痛、钝痛、灼痛、闷痛等任何形式的胸痛;②无左肩左臂疼痛;③无背痛;④除外意识丧失、偏瘫、突发的严重并发症造成神志恍惚而不能诉说症状者。按……
时间:2009-1-8 18:55
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