冠心病 - 第51页 - 中健网 chnii.com

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■ 心脏病分类

常见心脏病: 心衰; 心律失常; 冠心病; 心肌炎; 心绞痛

其他心脏病: 先天性心脏病; 心脏瓣膜病; 心内膜炎; 心脏病; 心包炎; 心肌病; 风湿性心脏病

■ 名医博客

耿立梅
主任医师，教授
马云龙
王金榜
武蕾
主任医师
李静君
徐志峰

■ 就医指南

河北省红十字基金会医院

南皮县中医医院
二级甲等

永年县中医院
二级甲等

鹿泉区中医院
二级甲等

秦皇岛市中医医院
三级甲等

■ 冠心病

诊断冠心病的方法包括
: （１）临床表现：心绞痛是冠心病的主要临床症状，根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状及体征便可鉴别心绞痛和心肌梗塞，可以说，典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要。（２）心电图：心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法，心电图使用方便，易于普及，当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况……; 时间：2006-1-3 09:51

冠心病发作的临床表现
: 冠心病急性发作临床上包括以下几种表现：1、猝死。2、急性心肌梗塞。3、心绞痛。4、急性左心功能不全、肺水肿。5、急性心律失常如房颤、多源多型性室性早搏、室性心动过速、室颤、严重窦性心动过缓、高度房室传导阻滞等。6、由于急性心肌缺血、心排血量不足可引起阵发性低血压、晕厥。7、无痛性心肌缺血等。上述表现中以猝死及急性心肌梗塞两种……; 时间：2006-1-3 09:51

冠心病分类及治疗措施
: 冠心病冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。是指供给心脏营养物质的血管——冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗搴的一种心脏病，亦称缺血性心脏玻冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是危害中老年人健康的常见玻本病的发生与冠状……; 时间：2006-1-3 09:49

心绞痛临床表现及治疗
: 心绞痛心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足而导致的短暂性发作性胸骨后疼痛。多发生于40岁以上，男性多于女性，脑力劳动者较多。本病属于中医学“胸痹”、“胸痛”、“真心痛”范畴。[临床表现]1．典型心绞痛发作有五大特点(1)突发的胸痛，位于胸骨体中上部的后方，可放射至左肩、左背，左上肢前内侧达无名指与小指。 ……; 时间：2006-1-3 09:46

急性心肌梗塞部位表现
: (1)前壁：前壁心肌梗塞时病变血管为前降支，前降支供应左室心肌约50%的血液，一旦完全闭塞，心肌坏死范围大，可造成较严重的左心室损伤而致左室功能明显受损，出现左室舒张末压增高，容量增加，射血分数降低，心力衰竭，甚至心源性休克。(2)下壁：下壁心肌梗塞可以造成某些心室肌群的收缩异常，但此种心室肌收缩的不协调相对来讲对心功能影响比较小，……; 时间：2006-1-3 09:44

良好饮食习惯防冠心病
: 采取正确的饮食结构并按一些简单易行的规则进食，可以大大降低患心血管病的危险。意大利抗血栓联合会得出的结论是：多吃面包、面条和五谷杂粮，最好是全麦面粉制品；多吃水果蔬菜，最好生吃；多吃豆制品，少吃肉，多吃鱼；完全食用植物油；进食时配上葡萄酒，最好是红葡萄酒。……; 时间：2005-12-31 16:48

药物防止心梗效果几何
: 急性心肌梗死的发生与多种因素有关，消除诱发因素或有可能得到预防。对于从未发生过心梗者的预防称为一级预防，预防方法除消除诱发因素、改善生活方式外，近年对应用药物预防也有较多研究，但迄今尚未发现有肯定效果并具有说服力的方法。降血脂药1998年《美国医学会杂志》报道，应用洛伐他丁（美降脂）进行心梗一级预防，经5年追踪观察，每日服2……; 时间：2005-12-31 16:48

饮食习惯与冠心病相关
: 过去我们常说，要预防肠道传染病的发生，就必须讲究卫生，谨防病从口入。现在要预防心脑血管疾并糖尿病的发生，也必须把好“病从口入关”。因为不良的饮食习惯和不合理的膳食结构与“现代脖的发生密切相关。据大规模的人群调查表明，不合理的膳食结构和继发性载脂蛋白异常是引起动脉粥样硬化的重要因素。1912年俄国学者给家兔喂养高胆固醇食物，造成实验性动脉粥……; 时间：2005-12-31 16:47

冠心病二级预防的血脂
: 对于已患有冠心病并且有血清总胆固醇水平升高者进行的治疗称为冠心病的二级预防。外周动脉粥样硬化病和冠心病的H级预防需要进行脂蛋白分析，根据LDL-胆固醇水平进行分类。这类病人理想的LDL-胆固醇水平是＜2.6毫摩尔／升，这类患者仍需注意饮食和适当增加体力活动，并且每年做一次脂蛋白分析，即测定LDL-胆固醇水平。当LDL-胆固醇水平超过理想状态时（……; 时间：2005-12-31 16:47

冠心病人血糖水平与PDT
: 冠心病患者血糖水平与PDT相关据JAmCollCardiol(2000，35∶300)载美国Shechter等报告，稳定性冠心病患者，血糖水平是血小板依赖性血栓形成(PDT)的独立预测因子，即使血糖在正常水平也如此。冠心病发病危险随血糖水平增高而增大，部分与血小板介导的血栓形成增加有关。尽管血糖增高与血小板功能变化有关已得到证实，但……; 时间：2005-12-31 16:46

饮食习惯与冠心病关系
: 过去我们常说，要预防肠道传染病的发生，就必须讲究卫生，谨防病从口入。现在要预防心脑血管疾并糖尿病的发生，也必须把好“病从口入关”。因为不良的饮食习惯和不合理的膳食结构与“现代脖的发生密切相关。据大规模的人群调查表明，不合理的膳食结构和继发性载脂蛋白异常是引起动脉粥样硬化的重要因素。1912年俄国学者给家兔喂养高胆固醇食物，造成实验性动脉粥……; 时间：2005-12-31 16:45

治疗心绞痛怎么样用药
: 目前，最常用的抗心绞痛药有三类，即硝酸酯类、β肾上腺素能受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。临床实践证明，单独使用某一类药物控制心绞痛往往难以取得满意疗效，常需联合用药，最常用的是“二联”，即两类药物联合使用。其中，硝酸酯类与β或钙阻滞剂联用是最安全有效的方法。因为硝酸酯类可减少β阻滞剂引起的心脏扩大，而后者可对抗硝酸酯类引起的反射性心动过速。硝酸……; 时间：2005-12-31 16:45

急性心肌梗塞先兆症状
: 在20%～60%的急性心肌梗塞病人中，可于发病之初出现先兆症状，但其中50%左右在出现先兆症状时未能及时就医，或就医时未被及时收入院。常见的先兆症状表现为：(1)突然严重的心绞痛发作。(2)原有的心绞痛性质改变(加频、变剧、持续时间延长)，或诱因不明显，多在安静休息时发作，含服硝酸甘油疗效差。(3)疼痛……; 时间：2005-12-31 16:44

急性心肌梗塞抗凝治疗
: 急性心肌梗塞早期应用抗凝剂和血小板抑制剂的目的为：①预防早期再梗塞或梗塞面积扩大，降低死亡率；②预防心室附壁血栓及动脉栓塞的发生；③预防深部静脉血栓形成和肺动脉栓塞；④预防心肌梗塞晚期的再梗塞和死亡。一般来讲，对于所有未接受溶栓治疗的重症急性心肌梗塞患者如无禁忌症，在入院时可给予皮下注射肝素钙50～75mg(5000～7500IU)每12……; 时间：2005-12-31 16:44

用药不当能诱发心绞痛
: 一些用于治疗心血管疾患的药物，若应用不当，也可能诱发心绞痛，这一点应引起心绞痛病人及其家属的高度注意。阿司匹林：由于它有抗血小板聚集作用，被冠心病人广泛应用于预防脑血栓形成和心肌梗死。但研究成果表明，若用的剂量过大，每日超过7克，可抑制前列腺素Ⅰ2的合成，而诱发冠状动脉痉挛加重，致心绞痛发作。因此，冠心病患者应用阿司匹林，剂量宜小不……; 时间：2005-12-31 16:43

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