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中健网 中健网门户 风湿免疫疾病频道强直性脊柱炎
强直性脊柱炎
如何确定您的孩子患上了儿童强直性脊柱炎?
儿童强直性脊柱炎与成人强直性脊柱炎有所不同,发病有其特殊性。据报道儿童强直性脊柱炎发病年龄在3~15岁,发病高峰在8~14岁,男女之比为6.9:1,其特点是先累及外周关节,非对称性下肢单侧大关节炎、肌腱附着点炎是本病的重要特征之一。不到15%的患者早期有中轴症状,多在腰和胸椎。活动期全身症状并不少见,5%~10%的患者有发热、体重下降、肌无力和萎缩、乏……
时间:2006-11-18 10:44
如何判断强直性脊柱炎是否为活动期
确诊为强直性脊柱炎后,如何判定疾病是否为活动期呢?应该从下面几方面考虑:①首先从症状方面看,活动期的强直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵时间延长等主症外,常常出现四肢关节不对称性肿胀,肌腱附着点的炎症改变,且有低热、体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。部分病人会有单眼或双眼的虹膜或葡萄膜炎,亦可有心、肺、肾并发症出现,这些均是疾病活动表现。②……
时间:2006-11-18 10:43
具备哪些条件可以诊断强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种原因尚不明确的、以脊柱为主要病变的慢性疾病,其特点为几乎全部累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维环及附近韧带钙化和骨性强直,造成弯腰活动障碍,并可有不同程度的眼、心血管、肾等多个脏器的损害。常于青少年晚期或成年早期起病,40岁以后发病者非常少见。当您在医院里被确诊为强直性脊柱炎时,您心里或许还有疑问,那么现在向您介绍一下具备哪些……
时间:2006-11-18 10:43
强直性脊柱炎的诊断
主要依据病史,腰部三方向活动受限和胸部扩张受限及骶髂关节的X线改变。(1)症状:两侧骶髂关节,腰背部反复疼痛为主。(2)体征:早、中期患者脊柱活动不同程度受限,晚期患者脊柱出现强直、驼背,胸廓活动度减少或消失。(3)实验室检查:血沉增快,类风湿因子阴性,90%的病人HLA-B27阳性,C—反应……
时间:2006-11-18 10:42
怎样诊断强直性脊柱炎?
诊断强直性脊柱炎,重要的检查是拍一张骶髂关节正位X线片。如果X线片发现有单侧或双侧骶髂关节炎,则说明患者具备了诊断强直性脊柱炎的主要条件。在些基础上,只要患者有腰痛(不论过去有或现在有),或腰椎活动(前屈、后伸、侧弯)完全受限,或测量胸廓的扩张活动度等于或小于2.5厘米,有些3项异常的1项以上者,即可确诊为强直性脊柱炎。……
时间:2006-11-18 10:41
研究表明肩部发现可能帮助检测强直性脊柱炎
新研究表明,强直性脊柱炎(AS)病人的肩部病变非常常见,特别是有一处病变对AS极有特异性:三角肌起始处肩峰处严重的骨髓内水肿。这些结论发表于10月《关节炎和风湿卜杂志(ArthritisRheum2004;51:681-690),源于一项对400名AS病人的检查。研究者把这些病人的临床和放射学特征和非AS病人作了比较。资深研究人员、加……
时间:2006-11-18 10:40
强直性脊柱炎髋关节异常的CT检查
为了总结分析强直性脊柱炎(AS)髋关节异常在CT上的表现特点,对有髋部症状的AS病人进行了髋关节CT轴位3mm层厚连续扫描。发现全部病例都出现髋关节间隙变窄,按放射学指数(BASRI)-hip分级,69%的关节有3、4级的较严重改变;其他改变有关节软骨下囊性变(90.5%),股骨颈特征性的衣领样骨质增生改变、骨质疏松、关节囊肿胀等。该结果表面AS的髋关节异常在CT上有一定的特……
时间:2006-11-18 10:38
强直性脊桂炎有哪些早期期临床表现
本病发病的早期症状比较隐匿,可有厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状,少数病例可有长期低热和关节痛,酷似风湿热表现,以高热、外周关节等急性炎症表现者也不罕见。此类病例多为年龄较轻者,且常伴有消瘦、盗汗等症状。局部症状常表现为腰骶疼痛,常为隐痛,有时也发生在劳累或损伤之后;有时病人自觉晨起时腰部僵硬感,活动后可以缓解;有时则表现为足跟痛等……
时间:2006-11-18 10:37
强直性脊柱炎的发病特点
强直性脊柱炎在不同国家和种族均可发病,黄、白种人多于黑种人,且多发于寒冷和潮湿地区。我国的总发病率为0.3%,约450万例,男女性发病率比例为10:1。据我院详细资料统计,发病年龄在10-35岁之间占79%,35岁以上约占12%,10岁以下占9%,学生的发病率很高,目前发病年龄正在向下发展,因此年轻的家长一定要引起关注。……
时间:2006-11-18 10:37
强直性脊柱炎的合并症
强直性脊柱炎是一种全身性疾病,除了累及脊柱,外周关节和肌腱、韧带外,还可累及眼,心脏,肺,神经系统和肾脏,部分病人有低热、乏力,体重下降、贫血、盗汗现象;30%的病人在患病前出现虹膜炎,表现为畏光,流泪,疼痛;年龄偏大的病人易引起主动脉返流,房室传导阻滞和束支传导阻滞;肺部多表现为肺纤维化,肺气肿,细菌感染;神经系统表现为眩晕,耳鸣,耳聋,大……
时间:2006-11-18 10:36
强直性脊柱炎的合并症
强直性脊柱炎是一种全身性疾病,除了累及脊柱,外周关节和肌腱、韧带外,还可累及眼,心脏,肺,神经系统和肾脏,部分病人有低热、乏力,体重下降、贫血、盗汗现象;30%的病人在患病前出现虹膜炎,表现为畏光,流泪,疼痛;年龄偏大的病人易引起主动脉返流,房室传导阻滞和束支传导阻滞;肺部多表现为肺纤维化,肺气肿,细菌感染;神经系统表现为眩晕,耳鸣,耳聋,大……
时间:2006-11-18 10:36
强直性脊柱炎的中、晚期症状
中晚期的病变以脊柱受损为主,病情的发展有上行型和下行型两种,且同时伴有骶髂关节炎。90%的病人由骶髂关节开始,沿腰椎,胸椎,颈椎上行发展,检查发现骶髂关节有压痛和叩击痛,“4”字试验阳性。病至腰椎表现为腰脊背疼,腰部前屈、后挺、双侧运动受限,腰椎正常的生理弯曲度消失或平直,严重者可造成腰肌萎缩。病至胸椎表现为背痛,前胸、双胁疼痛,胸扩受限,呼……
时间:2006-11-18 10:35
强直性脊柱炎的早期症状
强直性脊柱炎多数以隐匿发病为主,可迁延10-20年,少数为急性发作。急性发作常伴有高热或低热症状,有突然出现腰、髋和其他关节肿胀,剧烈疼痛,卧床不起,不能翻身,造成大关节骨性强直,畸形。慢性隐性发病者往往特征不明显,易受到忽视,早期误诊率较高,因此,对本病早期症状的认识相当重要,早诊断,早治疗,是本病临床治愈和降低致残率的保证。早期症状是以骶髂……
时间:2006-11-18 10:34
中医对强直性脊柱炎是如何认识的
强直性脊柱炎虽是西医诊断名词,但祖国医学(即中医)对其早有认识。(1)病名的认识:中医对强直性脊柱炎的认识历史久远,对本病的描述最早见于公元前475~221年战国时期,根据强直性脊柱炎的临床特征、病机特点及病情演变过程,将其归属于痹症之“骨痹”、“肾痹”、“妊痹”范畴,它又有“复感于邪,内舍于肾”的特点,如《黄帝内经}说:“骨……
时间:2006-11-18 10:34
强直性脊柱炎症状及病理异常
典型的强直性脊柱炎症状为(表2):慢性下腰痛、晨间脊椎僵硬及运动范围受限。下腰痛通常以两侧骶髂关节处(Sacro-iliacjoi……
时间:2006-11-18 10:33
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