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[用药知识] 农村社区医生用药误区多多

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调研员 发表于 2010-2-5 07:29:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  滥用输液在农村社区卫生室(诊所),医生最喜欢使用的治疗手段就是输液。他们认为输液作用快,只要病人病情稍重或迁延几天,就首选输液治疗。其实,在给药途径上,应该是可口服治愈疾病的就不用肌注,能肌注治愈的就不用输液。滥用输液既加重病人的经济负担,又可能引起输液反应、感染及注射局部的损伤等。

  滥用抗生素农村社区医生最常用的药物是抗生素,他们把抗生素当成消炎、祛火药,一般感冒、发热都用。其实,农村常见病中,真正的细菌感染并不多,比如感冒,多数是病毒感染,使用抗生素并无作用。滥用抗生素,既浪费病人钱财,又扰乱人体内的菌群平衡,造成菌群失调,产生新的疾病,还导致细菌耐药,降低病人再次用药的药效,甚至损害肝、肾功能,因滥用抗生素引起的药源性疾病已有很多,如链霉素引起耳聋等。

  滥用激素激素在抗炎、抗毒、抗过敏方面作用快、疗效好,农村社区医生尤为喜用,以至滥用。其实,除少数疾病外,一般疾病无需使用激素,必须使用时,也只宜短程、适量、规范。滥用激素不仅扰乱人体的内分泌,降低机体免疫力,还会影响青少年的生长发育,引起中老年人骨质疏松,还易形成药物依赖。

  超量用药一些农村社区医生,认为药量越大,疗效越好,尤其对慢性病或长时间用药而疗效不好时,喜欢加大药量以求显效。殊不知,药量和疗效并不成正比,超量用药不仅加重了人体负担,还损害人体脏器功能。“是药三分毒”,何况超量呢?

  不合理配伍有些农村社区医生喜欢多种药合用,以为总有对症起效的。其实,药物之间有时互相拮抗或互相发生反应,如中药之间有“十八反”、“十九畏”,西药之间更易发生化学反应而使药效降低,甚至危害病人。尤其在输液治疗上,多种药物在溶液中更易发生反应,不合理配伍是降低药效的一个重要因素。

  用药时限模糊农村社区医生对病人用药时限把握不准,该停药的不停,不该停的又急停,一般都是症状消失即停药,也有疾病已愈仍让病人长时间用药的,如让气管炎病人长期服用抗生素,造成细菌耐药等。

  滥用止痛药、退热药止痛药、退热片是农村社区医生常用的药物,有些医生甚至把退热片作为祛火药而用于不发热的病人。其实,疼痛和发热都是疾病发生、发展的信号,在未明确诊断前,一般不要过早使用止痛药、退热药,以免掩盖病情,贻误诊断。

518558 发表于 2015-3-29 23:15:27 | 显示全部楼层
突发事件处理好,不可急噪迎头搞,冷静沉着多思考,心身平安没事了。
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