【第98期】中医疗效谁说了算？

   近日，笔者看到一段著名医学家吴阶平谈论中医的史料。吴阶平回忆，当年在北京协和医学院读书时，曾批驳过针灸能治疟疾。他说：“当时我说疟疾是由疟原虫引起的，难道针灸能把疟原虫一个一个地扎死吗？后来我才知道针灸能够提高机体的抵抗力，从另外一个角度治好了病。”

   之所以对吴阶平的话语印象深刻，跟笔者的经历有直接关系。当初笔者通过针灸治疗过敏性鼻炎的时候，也对大夫的诊疗方法感到疑惑不解，我治鼻子的病，大夫你为啥给我全身扎针呢？后来通过大夫的讲解才明白，针灸全身，疏导气血并提高身体的抵抗力，从而达到治病的效果。经过很长时间的针灸后，笔者的身体的确比以前强壮了不少，鼻炎的症状也在慢慢减轻。站在西医的角度，很难解释中医的诊疗。西医治的是病，消灭侵入人体内的病毒；中医治的是人，用药的偏性来纠正人的偏性，从而调节人体平衡。有人用“矛”和“盾”来比喻中医和西医治疗理念不同。西医治疗重外力，相当于让进攻的“矛”变利；而中医治疗重内力，提高人体自身的免疫力，让防御的“盾”变坚实。

   人们常说：“正气足，百病莫生。”中医的治疗理念是扶正固本。扶正就是扶助正气，固本就是调护人体抗病之本。正气相当于现代医学的免疫功能，治疗以调护人体正气为主，“留得一分正气，便有一分生机”。正气虚弱，不能抗御外邪侵袭以至各系统相继虚损，治疗起来往往“按下葫芦起了瓢”，让病人备受折磨。中医所说的“正气存内，邪不可干”，目的是保护和改善患者的免疫功能，扶正固本，提高生活质量，并使患者长期带“毒”生存。说的再直白一点就是，正气占胜了邪气，正气把邪气关进了“笼子”，只要正气足够，邪气就不能犯乱，人就不会生病，尽管“病毒”就在身体里面。同样因为不同的人体质各不相同，每个人和每个人的诊治方法就不尽相同，因此，中医的疗效谁说了算？笔者认为，最为发言权的是患者。

   评价中医的疗效，要从患者对自己健康状况的测量等方面进行评价。无论中医还是西医，治的是病，救的是人，忽视了活生生的人的感受和体验，如此评价疗效是舍本逐末。中医治人，在治疗过程中讲究“辨证论治”，是针对患者的“证”来进行治疗，通过中医的疗法来改善患者的体征，关注患者的主观感受，关注患者生活质量的改善。如果无视中、西医二者治疗理念的不同，用西医指标来评价中医疗效，一味强调指标的正常，无异于丢了西瓜捡芝麻，得不偿失。就如当初笔者吃西药治疗过敏鼻炎，症状得到暂时控制，指标是正常了，但发作起来却是一年甚于一年，采用针灸后，症状没有立刻消失，却一年轻于一年，笔者当然认为中医的疗效极好！

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文章很好，拜读完毕！