米力农对儿茶酚胺预收缩肺小动脉的扩张作用增强

在围手术期经常联合应用β-肾上腺素能激动剂（如肾上腺素和去甲肾上腺素）和磷酸二酯酶－III抑制剂（如米力农）以增强心室功能。米力农与β-肾上腺素能激动剂可产生协同作用增强心肌收缩力。但是，同时具有α-和β-肾上腺素能活性的儿茶酚胺类药物与米力农之间对肺循环的潜在相互作用目前还不清楚。美国学者Rajiv Jhaveri等评价了米力农和硝酸甘油对分别经过具有β-肾上腺素能活性的儿茶酚胺（肾上腺素和去甲肾上腺素）、α-受体激动剂苯肾上腺素、非肾上腺素能激动剂－血栓素类似物U46619预处理的猪肺弹性大血管和肌性小血管的舒张作用。

研究结果显示，在肺小动脉，米力农对肾上腺素或去甲肾上腺素预处理的血管的舒张作用比使用苯肾上腺素或U46619预处理血管的舒张作用明显增强。然而，在大的肺动脉，米力农对所有血管的扩张作用均相似，不受预处理药物的影响。与此明显不同的是，不管是大的肺血管还是小血管对硝酸甘油的血管扩张反应均不受预处理药物的影响。

研究者总结认为，联合使用具有β-肾上腺素能激动活性的药物时，米力农对肺血管的作用增强。磷酸二酯酶－III抑制剂和儿茶酚胺（肾上腺素和去甲肾上腺素）的扩血管相互作用表明当心室功能障碍合并肺血管阻力增加时联合使用这两种药物是有利的。

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