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肝癌
肝癌的外科根治性手术
根治性切除是指肿瘤彻底切除、余肝无残癌、门脉无癌栓,术后2个月AFP转阴且不复阳,影像学检查未见肿瘤残存及再发。文献报道其5年生存率多在50%左右。手术探查指征与禁忌证如下:(一)探查指征1、肝脏确有实质性占位病变:B超、CT或MRI等影像学检查提示肝内存在实质性占位,局限于肝的一叶且无远处转移,有切除可能或尚可行姑息性外科治疗者。2、……
时间:2008-7-25 09:20
早中期肝癌的治疗原则
(一)早期肝癌如肝癌较局限,肝功能正常,肝硬化不严重者,以手术切除为首眩如肝功能异常,可先用中医药或西药保肝治疗,待肝功能恢复后再考虑手术。手术切除后,如切缘有残癌,应考虑术后的放射治疗或动脉内化疗。对血管内有癌栓者,术后可用中医药治疗、免疫治疗,亦可考虑肝动脉内化疗、全身化疗。如术后切缘残癌阴性,门静脉内……
时间:2008-7-25 09:20
肝癌综合治疗概述
一、现代医学肿瘤综合治疗概念根据病人的机体状况,肿瘤的病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋向,有计划地、合理地应用现有的治疗手段,以期较大幅度地提高治愈率和改善病人的生活质量。这一概念由我国肿瘤学前辈于40年前提出,并在近年有更进一步发展,强调重视病人机体和疾病两个方面,不排斥任何有效的方法,目的明确,提高治愈率和改善病人的生……
时间:2008-7-25 09:20
肝癌的音乐疗法
目前音乐治疗应用已颇广泛,但以心身疾病为多。音乐治疗作为一种辅助手段在肿瘤的综分治疗中也有一定地位。专家认为肿瘤病人采用音乐疗法是治疗肿瘤不可缺少的有效手段之一。通过音乐对人体的作用,可改变肿瘤病人的情绪,调节免疫功能。他们把肿瘤病人常见的暴躁、孤独、绝望、愤怒、悲哀等五种恶劣情绪分属“火、土、金、木、水”并按五音原理提出了相应的音乐处方。……
时间:2008-7-25 09:20
肝癌超声影像检查
(一)包膜直径……
时间:2008-7-25 09:19
肝癌患者的肝功能检查
肝脏是人体最大的实质性器官,担负着复杂多样的生理功能,包括合成、代谢、转运及排泄等。当各种原引起肝细胞损害或肝内外胆道梗阻时,可引起肝细胞内各种物质代谢(如蛋白质、脂肪、糖、胆红素及胆汁酸等)的异常,另一方面由于肝细胞膜通透性增加或膜结构损伤,使胞内酶外溢。导致血液中与肝脏有关的代谢产物和酸含量改……
时间:2008-7-25 09:19
肝癌鉴别诊断
1、继发性肝癌继发性肝癌病情发展缓慢,AFP检测一般为阴性。主要鉴别方法为检查肝脏以外器官有无原发癌肿病灶。2、肝硬变多有肝炎病史,且病程较长,有肝硬化的体征表现,如脾肿大、食管胃底静脉曲张、蜘蛛痣、肝掌等。3、肝脓肿肝脓肿B超检查为液性暗区,肝穿刺吸脓常能最后确诊。4、肝脏良性肿瘤如肝海绵状血管瘤、肝腺瘤等,借助B超、CT……
时间:2008-7-25 09:19
彩色多普勒超声成像
彩色多普勒超声血流图(CDF)又称彩色多普勒超声显像(CDI),它获得的回声信息来源和频谱多普勒一致,血流的分布和方向呈二维显示,不同的速度以不同的颜色加以别。双功多普勒超声系统,即是B型超声图像显示血管的位置。多普勒测量血流,这种B型和多普勒系统的结合能更精确地定位任一特定的血管。1.血流方向在频谱多普勒显示中,以零基线区分血流方向……
时间:2008-7-25 09:19
AFP检查在肝癌诊断上的临床应用
(一)肝癌的诊断在排除妊娠和生殖腺胚胎瘤的基础上,AFP检查诊断肝细胞癌的标准为:①AFP大于55ug/L持续4周;②AFP由低浓度逐渐升高不降;③AFP在200ug/L以上的中等水平持续8周。(二)鉴别诊断活动性慢性肝炎和肝硬化病例有20%-45%的AFP呈低浓度阳性,多不超过200ug/L,常见于血清丙氨酸转氨酶(ALT)明显升高,AFP呈同步……
时间:2008-7-25 09:19
早期肝癌临床表现
(一)症状早期肝癌可无症状体征,一旦出现典型的临床表现时,已属于中晚期肝癌。肝癌的常见症状有:肝区疼痛、纳差、消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸等。1.肝区疼痛常由肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大,或肿瘤累及肝包膜所致。常为中晚期肝癌的首发症状。疼痛多位于右肋胁部或剑突下,初起多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。……
时间:2008-7-25 09:14
肝癌的临床表现及治疗
原发性肝痛是发生于肝细胞和胆管细胞的恶性肿瘤。它起病隐匿,病程短,从出现临床症状到死亡一般为4—6个月。多发于40~50岁的男性。与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素污染、饮水污染等关系密切。依据大体形态可分为3型:巨块型、结节型、弥漫型。属于中医“肝积”、“瘕”、“积聚”、“胀胀”、“黄疽”范畴。[临床表现]早期症状不典……
时间:2008-7-25 09:14
肝癌症状之下肢水肿
肝癌伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。……
时间:2008-7-25 09:14
肝癌症状之发热
相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出现发热,与肝癌的癌性发热有时不易区别,需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。……
时间:2008-7-25 09:14
肝癌症状之肝区疼痛
肝癌的起病比较隐匿,早期一般没有任何症状,当患者出现明显的临床症状时,病情往往已属于中晚期。肝癌的典型症状发生率国内外报道基本相同,其首发症状以肝区疼痛最为常见,其次是上腹部包块。纳差、乏力、消瘦、原因不明发热、腹泻、腹痛。右肩酸痛等。也有部分患者表现为肝硬化的一些并发症,如黑便、呕血。黄疸等。少数患者因转移灶引起的症状而人……
时间:2008-7-25 09:14
乙肝病人肝区痛小心肝癌
肝癌是一种很“恶毒阴险”的恶性肿瘤,它的危险性在于早期不易发现,一旦确诊大多已属晚期,而且病程发展较快,因此有“癌中之王”之称。凡是中年以上,有长期肝病病史的病人,如有原因不明的肝区疼痛、消瘦、波动性转氨酶升高者,应6个月查一次B超,验一次血清甲胎蛋白。步入青壮年的李先生一直患有慢性肝炎,他自己也掉以轻心,直到有一天,右上腹部突……
时间:2008-7-25 09:09
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