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肝硬化
肝硬化免疫学变化的临床意义是什么?
肝硬化时肝脏的枯否氏细胞(Kupffercell)不能有效地发挥吞噬滤过作用,使门静脉血中的抗原不能被清除,以致出现高抗原血症。业已证明这些抗原主要是肠原菌。大量的抗原刺激脾脏、淋巴结等免疫组织,引起特异性免疫反应,于是产生了大量免疫球蛋白。免疫球蛋白增高主要是肠原菌刺激肝外免疫组织并由B细胞(浆细胞)产生的Ig增多所致,肝脏本身无……
时间:2008-7-30 07:24
肝硬化的治疗原则
目前,肝硬化的治疗以综合治疗为主。肝硬化早期以保养为主,防止病情进一步加重;失代偿期除了保肝、恢复肝功能外,还要积极防治并发症。一般来说,治疗原则如下:(1)合理饮食及营养:肝硬化患者合理饮食及营养,有利于恢复肝细胞功能,稳定病情。优质高蛋白饮食,可以减轻体内蛋白质分解,促进肝脏蛋白质的合成,维持蛋白质代谢平衡。如肝功能显著减退或有肝性脑病先兆时,应严格限……
时间:2008-7-30 07:23
肝硬化时B超检查特点:
B超能对肝实质、肝动脉、肝静脉、门静脉、脾脏及其他脏器进行多方位、多角度检测,对肝硬变和门脉高压症具有较高诊断价值。(1)肝脏大小形态回声改变:肝硬化早期可见肝脏肿大,实质回声致密,回声增强增粗。晚期肝脏缩小,肝表现凹凸不平,呈结节状、锯齿状、台阶状变化、不规则萎缩变形,弥漫性回声增强,分布不均匀。(2)门静脉高……
时间:2008-7-30 07:21
肝硬化时肝穿刺活检
(1)可以明确有无肝硬化存在。(2)鉴别肝硬化临床类型,可区分酒精性肝硬化,还是肝炎后肝硬化,以及是否伴有活动性肝炎。(3)确定肝脏纤维化和肝硬化的程度,为临床药物治疗,以及预后的判断提供客观依据。(4)判断药物治疗效果及病情变化情况。(5)鉴别黄疸的性质和原因,临床上黄疸难以确定病因时,可做肝活检。(6)多种肝病的鉴别诊断,如肝肿瘤、脂肪肝、肝结核……
时间:2008-7-30 07:20
肝硬化现状
“每年中国有30万人死于乙肝导致的肝癌、肝硬化疾病,曾一度销声匿迹的结核病等传染病也开始卷土重来,全社会一定要认真防范。”10位来自全国各地的传染病防治领域的院士昨天在浙江大学第十一届“西湖学术论坛”上,就重大传染病的危害及防治进行讨论。专家们呼吁,全社会要重视传染病的防治,并采取积极的干预措施。据统计,传染病是目前导致人类死亡的第二位原因和危害人类健康的第一……
时间:2008-7-30 07:19
肝硬化危害
肝脏是人体的一个重要器官,它不仅参与蛋白质、凝血因子等重要物质的合成,同时还是人体的“解毒工厂”。发生了肝硬化,意味着有广泛的肝细胞受到破坏,必然会使肝脏的生理功能大打折扣,而且随着病情的加重,这种“折扣”也越打越大。在肝硬化早期,即肝功能代偿期,患者的症状和体征均较轻微,肝功能检查可能仅有轻度异常。肝硬化发展到一定程度之后,则进入肝功能失代偿期,患者会出……
时间:2008-7-30 07:19
肝纤维化和肝硬化有何区别
肝纤维化是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时,肝脏内纤维结缔组织异常增生的病理过程。因此是机体对肝实质损伤的一种修复反应(以纤维来充填、连接保持组织器官相对完整性)。现在的认识,肝纤维化是细胞外间质合成与降解的稳态平衡被慢性肝实质持续的炎症与坏死所破坏,细胞外间质会成大于降解。过度纤维化使肝脏萎缩变硬,直到引起肝硬化失代偿或肝衰竭。慢性肝病绝大多数都有肝纤维化,……
时间:2008-7-30 07:18
肝硬化发展的四个阶段
(一)腹水前期此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的。(二)反应性腹水期此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内……
时间:2008-7-30 07:18
肝硬化病人临床表现及皮肤改变
肝硬化患者皮肤变化表现为面色灰暗或面色黝黑,往往色素沉着,这种皮肤改变往往是长期病程后形成,一般称为“肝病面容”。原因如下:(1)由于失代偿性肝硬化时,肝功能减退,肝脏对体内雌激素的灭活减少,雌激素增加,引起体内硫氨基对酪氨酸酶的抑制作用减弱,酪氨酸变成黑色素的量增多所致。(2)肝硬化者继发性肾上腺皮质功能减退,肝脏不能代谢垂体前叶所分泌的黑色素细胞刺激素,促……
时间:2008-7-30 07:16
肝硬化腹水患者应警惕的5种危险
当患者患了肝硬化腹水以后一定要特别注意了。肝脏几乎参与人体的一切代谢过程。目前医院的肝功检查不过是其中的很小一部分。肝脏具有代谢和储藏能量、分泌胆汁促进消化与吸收、合成蛋白质、解毒和排毒等维持生命的重要功能,肝脏的种种特殊性,使其成为我们生活方式健康与否的“晴雨表”。所以肝硬化腹水患者一定要注意,肝硬化腹水究竟预示着什么呢?&……
时间:2008-7-30 07:14
如何正确看待肝掌与肝硬化之间的关系
要想了解肝掌与肝硬化之间的关系,就必须要先了解什么是肝掌,它是怎样发生的?肝掌发生的原因是:正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体,称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素,与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平,从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外,女性卵巢也产生此种激素。这些激素……
时间:2008-7-30 07:14
肝硬变是什么?具体情况有哪些?
肝硬变听起来像一个新名词,其实肝硬变就是肝硬化,肝硬变是一种常见的慢性肝脏疾病,可由多种病因所引起。其病理改变是肝细胞的变性和坏死,继之以弥漫的纤维化,肝实质细胞形成再生结节,肝小叶结构改建,由纤维间隔分成若干假小叶。肝组织内纤维组织增生,肝质地变硬,故称肝硬变。早期多无明显症状,晚期可发生门脉高压症、肝功能衰竭以及多系统受累的表现。……
时间:2008-7-30 07:13
药物性肝硬化及其表现是什么
所谓的药物性肝硬化,是指用药过程中导致的肝脏损害所致的肝硬化。药物引起损害可分为可预测性(通常是剂量相关性)和非预测性(或特异体质,常与剂量无关)。可预测性损害可复制动物模型,常损伤到肝小叶某些特定部位,由于与剂量有关,因而称这类药物为“直接肝毒性”药物。非预测性损伤常为弥漫性,推测是药物的过敏反应,免疫机制是肝细胞损伤的直接原因。非预测……
时间:2008-7-30 07:11
什么是肝硬化-原发性胆汁性肝硬化
大家知道原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性肝脏疾病,为一种原因尚不清楚的慢性肝内胆汁郁滞,最终形成肝硬化及肝功能衰竭。临床表现为疲乏无力,全身瘙痒、黄疸、色素沉着和(或)黄色瘤。也可以腹痛、恶心、呕吐、水肿、腹水及食管静脉曲张破裂出血为首发表现。原发性胆汁性肝硬化多发生于中年以上妇女,女性发病约占80-90%。临床表现……
时间:2008-7-30 07:10
肝硬化发病的前因后果
由于肝硬化是近年来临床上常见疾病,他的治疗一直是很多专家学者头疼的问题,所以从上世50年代起,肝硬化这一疾病在临床上就引起一些学者的关注。由于B超、CT、和WBI等影像学应用合并症治疗的进展,使肝硬化病人生命的延长,肝硬化再次成为临床关注的热点,主要因为迄今为止,肝硬化的治疗方面仍有许多不一致意见,本文将近年文献综述如下:……
时间:2008-7-30 07:09
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