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肝硬化
肝硬化临床上分几期?
肝硬化临床上分为代偿期及失代偿期。代偿期又可称为隐匿期,可无症状,常规肝功能检查正常。当有临床症状时,已进入失代偿期,主要有倦耽乏力、纳减、腹肿、两?痛,肝功能显著减退,肿大的肝脏常会缩小,且出现腹水、浮肿、黄疸、发热等。肝硬化的失代偿期临床表现可归纳为两症候群,即由肝功能减退和门脉高压所引起。……
时间:2006-12-5 00:09
早期肝硬化的临床表现
早期肝硬化系指临床上无任何特异性症状或体征,肝功能检查无明显异常,但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。国内外研究均已证实,早期肝硬化患者,肝内各种胶原含量均有所增加,其中以Ⅰ、Ⅲ型胶原沉积增多为主。晚期肝硬化以Ⅰ型增多为主,早期以Ⅲ型为主,随着肝纤维化的进展,Ⅰ/Ⅲ型胶原比率由1增至1.59,Ⅰ型胶原纤维增多,参与结缔组织的形……
时间:2006-12-5 00:09
肝硬化并发消化道出血的治疗
肝硬化并发食管、胃底静脉破裂出血多发生于中年男性,大多数患者有慢性肝并黄疸、血吸虫病或慢性酒精中毒病史。发病前,绝大多数患者无明显先兆或不适,有些病人在呕血前有上腹饱胀感。本病致呕血量较多,多呈鲜红色,涌吐而出,有些病例呈喷射性呕血。一旦发生呕血,家属应立即将患者送往医院采取急救措施,同时瞩患者去枕平卧,禁热食及其他蛋白质性食物。……
时间:2006-12-5 00:09
治疗肝硬化并发消化道出血
肝硬化并发食管、胃底静脉破裂出血多发生于中年男性,大多数患者有慢性肝并黄疸、血吸虫病或慢性酒精中毒病史。发病前,绝大多数患者无明显先兆或不适,有些病人在呕血前有上腹饱胀感。本病致呕血量较多,多呈鲜红色,涌吐而出,有些病例呈喷射性呕血。一旦发生呕血,家属应立即将患者送往医院采取急救措施,同时瞩患者去枕平卧,禁热食及其他蛋白质性食物。……
时间:2006-12-5 00:09
上消化道出血的初步诊断
(一)上消化道出血引起的急性周围循环衰竭征象民出现先于呕血和黑便,应与中毒性休克、过敏性休克、心源性休克或急性出血坏死性胰腺炎,以及妇科急腹症及外伤性肝破裂,动脉瘤破裂等鉴别。上消化道出血引起的呕血和黑便应与拔牙或扁桃体摘除而咽下血液所致者加以区别。也需与一些引起咯血的疾病相鉴别,此外还要排除药物及饮食所引起的黑便。……
时间:2006-12-5 00:09
非曲张静脉破裂出血的治疗
在肝硬化所致的上消化道出血中.非曲张静脉破裂所致的出血约占全部的1/3~1/2.虽然出血不如曲张静脉破裂来势凶猛,但由于出血原因复杂、出血部位分散,给确诊带来一定困难,所以临床厂仍有较高的病死率。在出血的治疗措施中.1曲张静脉破裂出血相比较,既有相似之处.又有其本身的特点。(一)基础治疗同曲……
时间:2006-12-5 00:09
肝硬化破裂出血危险预测
肝硬化食管静脉曲张破裂出血危险的预测肝硬化患者每年约有5%发生食管静脉曲张,l年后有10%~20%从小的静脉曲张发展为大的静脉曲张,2年中出血的危险性为20%~30%,首次出血l周内的病死率为25%~50%。因此,准确预防出血,合理选择手术方式防治出血,改善疗效及判断预后极为重要。但目前尚无既灵敏、特异,又无创伤、痛苦的预……
时间:2006-12-5 00:09
上消化道出血的病因
肝硬化门静脉高压的食管、胃黏膜病变主要包括食营餐底静脉曲张、门静脉高压性胃病和肝源性消化性溃疡。这些病变都是肝硬化患者上消化道出血的常见原因。急诊胃镜检查发现,静脉曲张破裂出血占52.4%,非静脉曲张出血占47.6%。(一)食管胃底静脉曲张破裂出血食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化常见的并发症,其特点为出血量……
时间:2006-12-5 00:09
上消化道出血的临床表现
(一)一般临床表现消化道出血的临床表现取决十出血病变的性质、部位、失血量与速度,与患者的年龄,肾功能等全身情况有联系。急性大量出血多数表现为呕血;慢性小量出血则以大便潜血阳性表现,出血速度快而出血量又多,呕血的颜色是鲜红色,如出血后血液在胃内储留时间较久,因经胃酸作用变成酸性血红蛋白而呈咖啡色。上消……
时间:2006-12-5 00:09
肝硬化出血是怎样引起的?
鼻衄、齿龈出血,还有皮肤紫癜、淤斑、食管胃底静脉曲张破裂出血等是肝硬化、肝功能减退、凝血障碍的常见合并症。肝硬化病人出血,往往是病情危重的表现。需要积极救治。发生出血的原因为:①凝血因子生成减少。②血小板数量减少及功能异常:血小板在整个止血过程中占有重要地位,其质与量的下降均不利于止血。严重肝硬化时往……
时间:2006-12-5 00:09
脂肪肝都会演变为肝硬化吗
问:最近,在一次健康检查中,医师说我患有“脂肪肝”。听别人说,脂肪肝容易导致肝硬化。请问脂肪肝果真会转变为肝硬化吗?———文先生文先生:脂肪肝是指由多种原因引起的肝细胞内脂肪堆积,由于病因不同,堆积在肝内的脂肪也不同,可以是甘油三酯、磷脂、糖脂、胆固醇酯等,其中以甘油三酯最为常见。一般来说脂肪肝是指由甘油三酯所致的……
时间:2006-8-18 10:49
脂肪肝会变成肝硬化吗
编辑同志:最近我母亲在健康体检中发现得了脂肪肝。她听人说脂肪肝会演变成肝硬化,肝硬化还会发展成肝腹水,所以忧心忡忡。脂肪肝真会演变成肝硬化吗?读者丁敏丁敏读者:所谓脂肪肝,是指脂肪在肝内的堆积。脂肪肝会否演变成肝硬化,这与引起脂肪肝的原因和肝细胞内脂肪堆积的程度有关。脂肪肝的形成与营……
时间:2006-8-18 10:49
脂肪肝会转变为肝硬化吗
问:最近,在一次健康检查中,医师说我患有“脂肪肝”。听别人说,脂肪肝容易导致肝硬化。请问脂肪肝果真会转变为肝硬化吗?内蒙古刘慧答:脂肪肝是否发展为肝硬化,取决于引起脂肪肝的原因以及肝细胞内脂肪堆积的程度。目前在大城市,长期高脂肪、高胆固醇饮食所致的肥胖是引起脂肪肝最常见的原因。据有……
时间:2006-8-18 10:49
脂肪肝会转变为肝硬化吗 ?
我听别人说脂肪肝容易导致肝硬化。请问果真如此吗?湖南长沙马小驹脂肪肝是指由多种原因引起的肝细胞内脂肪堆积,由于病因不同,堆积在肝内的脂肪也不同,可以是甘油三酯、磷脂、糖脂、胆固醇酯等,其中以甘油三酯最为常见。一般来说脂肪肝是由甘油三酯所致的。脂肪肝是否发展为肝硬化,取决于引起脂肪肝的原因以及肝细胞内脂肪堆……
时间:2006-8-18 10:49
肝硬化病人易患骨质疏松症
机关公务员老张,今年49岁,患肝硬化已有10年之久。最近两年出现全身乏力,腰酸背痛,去医院就诊后被诊断为骨质疏松症。那么肝硬化病人为何会合并骨质疏松症呢?这是因为肝脏在骨骼新陈代谢中起着十分重要的作用,骨的基本结构钙质需要维生素D的协助才能从肠道吸收,当血液中钙质浓度下降时,维生素D将协助其它激素把骨骼中储存的钙质动员出来,以维……
时间:2006-8-18 10:49
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