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感人:一个急诊医师的周末

2012-4-20 15:41 HEAT: 117℃ 评论: 0原作者: 河北省中医院来自: 中健网·生活

摘要: 唐代医学家孙思邈著有《大医精诚》,说:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普求含灵之苦……勿避险希、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。”

中健网讯 唐代医学家孙思邈著有《大医精诚》,说:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普求含灵之苦……勿避险希、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。”

我做为急诊科刚参加工作的医生,在前辈的谆谆教导下我时刻铭记精诚,传承精诚。长久以来以能够成为医术高超、医德高尚的医生是我毕生的愿望。我愿尽余之能力与判断力所及,遵守为病家谋利益之信条;我愿以此纯洁与神圣之精神,终身执行我职务。此刻我不禁扪心自问:我做到了吗?我是否尽到了作为一名医务人员的责任?病人需要的是什么?而自己又能为病人做些什么?那么,今天就让我站在病人的角度,去探求这个答案。

病人作为社会的特殊群体,他们的身体正承受着病痛的折磨,他们的心里也许正充斥着孤独和绝望,所以他们需要安静舒适的环境去静养,需要精神的抚慰去滋养。急诊科,作为一个特殊的科室,注定了我们的工作有一定的特殊性,我们用忙碌的脚步和双手诠释“尊重生命,患者至上”的理念!

4月14日下午,正在值班的我被急促的电话铃声催促,那是一个82岁老大爷,因为发热5天前入院,入院前曾在其它医院治疗三天,仍高热不退遂来我院住院,最高体温39.8℃,每日均有寒战发作。此时看到患者寒战逐渐加剧,喘息明显,面色青紫,整个人缩成一团,虽紧闭双眼但求生的欲望向我们伸出了双手,做为医生此刻把病人从死亡线上拉回来是我的使命。时间就是生命,各种抢救工作争分夺秒的进行:诊断考虑为严重脓毒症。情况危急护士急呼正在其他病房查房的董老师,董老师急赶到患者床边,触摸患者颈动脉无波动,患者呼吸心跳骤停。刚来争诊科并参加如此触目惊心的战斗的我有些慌了,脑子里有无数个为什么,什么情况,该做什么?正在我手足无措的时候,发现董老师已经开始给患者做胸外按压,并有条不紊的向护士长孙志霞交代着医嘱,组织值班医护人员开张抢救。经过心肺复苏患者恢复心跳,但患者呼吸急促,烦躁不安,董老师快速准确的分析病情,予以稳定血循环,维持血压,降低颅压防治脑水肿,维持水电解质平衡,保持气道通畅,患者各项生命体征渐渐平稳,呼吸频率由原来的59次下降到20次,血氧由80%上升至95%以上,血压逐渐回升,意识逐渐恢复,患者家属也由开始的悲伤焦急和质疑,变成感激和信任。董老师也长出了一口气,擦了擦额头的汗珠,回到值班室,接过了我给他热了又热的饭菜,大口大口的吃了起来。

当我还在回味这次成功的抢救时,没想到更加艰巨的夜班又开始了。

同样是80多岁的老人。他是急诊2床的病人,83岁,主因意识欠佳2天,加重3小时于2012年4月15日17:00急诊收入院。董老师于18:00接班后查看病人,患者处于深昏迷状态,肺部感染,严重脓毒症,呼吸衰竭,感染性休克,糖尿病足。董老师向家属交待病情,下病危通知书。考虑患者有发生弥漫性血管内凝血的倾向,病情极为凶险,董老师叮嘱我和护士一定要密切监测患者生命体征,他本人则迅速下好医嘱,与患者家属沟通,时间悄然流逝着,一场与死神的较量正在进行中。凌晨4:00患者突然出现心率,血压,血氧饱和度下降,呼吸衰竭加重,需要进行气管插管、机械通气,在这紧急的情况下董老师指挥值班的医护人员立即开展抢救,征得家属同意后进行气管插管。就在紧急气管插管过程中患者突然出现呼吸心跳骤停,生命悬于一线,董老师立即予以心肺复苏术,约3分钟后患者心跳呼吸恢复。董老师向梅建强主任汇报病情及抢救经过,梅建强主任指示,密切观察病情,维持好生命体征,做好后续治疗。此时患者血压偏低,普通静脉留置针已不能满足急救的输液要求,董老师按照主任指示,征得家属同意后争分夺秒行中心静脉置管术, “生命通路”建立了,各种抢救药物得以顺利输注,患者血压逐渐上升,心率逐渐稳定,各项生命体征渐趋平稳。

此时抬头看到窗外,才发现天已亮了,又是一个不眠之夜,虽然一身疲惫,但是把患者从死神手里拉回,看着患者逐渐转好,听到患者家属感激的话语,还有什么能让你更欣慰,这就是一个急诊科医师的价值吧,何况对于早已习惯了彻夜奋战的急诊科医护人员这不过是一个略显忙碌的夜晚!2012年的4月14日下午到4.15夜晚,我们一半是微笑,一半是伤痛,伤痛中我们更加深刻认识到生命存在的可贵。所以这一日一夜,让我们坚定的说,我们做到了我们所格守的仁爱济世、行方志圆,我们急诊科医护人员一如既往时刻履行着救死扶伤的职责,始终以患者生命健康为第一位,努力为百姓提供更加优质的医疗服务,为患者生命安全保驾护航!记得有人说过:你今天所做的,明天就会遗忘,不管怎样,我们还是要做;我们知道我们今天所做的,必然会被遗忘,但我们还是会做。是的,我们所做的,你或许会遗忘,但我们还是会做。四月的鲜花芬芳迷人,四月的阳光灿烂明媚,它属于你们,我急诊科的医护兄弟姐妹,也属于需要我们尊重和呵护的生命!珍惜生命就要珍惜今天。

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