家庭生活中往往是这样 ，父母竭尽所能来为孩子提供充足的营养 ，却很少意识到 ，孩子的生长发育与母亲的健康状况密切相关。令人忧虑的是 ，据最新调查表明 ，我国育龄妇女缺铁性贫血状况严重 ，其中约 1/3未孕未哺乳妇女贫血 ，近一半孕妇及哺乳妇女贫血 ，她们的健康状况直接影响到婴幼儿的生长发育。

　　育龄妇女贫血危害自身和下一代

　　缺铁性贫血是常见的营养性缺乏病。育龄妇女贫血率是反映妇女营养状况的一项重要指标。育龄妇女由于月经、妊娠、分娩、哺乳、避孕等多种原因 ，成为贫血高发的特殊人群。育龄妇女 ，尤其孕妇贫血将影响自身健康 ，易疲劳 ，体力下降 ，严重时还会发生贫血性心脏病等。研究证实 ，缺铁性贫血是导致孕产妇死亡的一个主要原因 ，发展中国家孕产妇的死亡40%与贫血有关。

　　孕妇贫血易导致早产及新生儿低出生体重 ，母体贫血还可直接导致其胎儿肝脏贮存的铁量不足 ，使婴儿易发生贫血 ，影响胎儿的正常生长发育和下一代的健康。因此 ，育龄妇女贫血 ，尤其孕妇贫血已引起国际社会的高度关注 ，《世界儿童问题首脑会议》及《九十年代中国儿童发展规划纲要》均将增加妇女营养、减少孕妇贫血作为发展战略目标之一。

　　我国育龄妇女贫血状况堪忧

　　19 9 8年以前 ，我国一直未进行过育龄妇女的全国性调查。为了解中国育龄妇女及孕妇贫血情况 ， 19 9 8年 ，卫生部委托首都儿科研究所与 11省妇幼保健院开展了育龄妇女贫血情况调查 ，共抽取 11个省 44个市县 ，用统一配置的血红蛋白分析仪及试剂进行检测。共调查 15～ 49岁育龄妇女 19 185人 ，其中未孕未哺乳妇女 12535人 ，哺乳妇女1474人 ，孕妇 5176人。

　　根据世界卫生组织的标准 ，孕妇血红蛋白 <11克 /公升为贫血 ，未孕妇女血红蛋白 <12克 /公升为贫血。本次调查结果显示 ，全国育龄妇女贫血患病率如下 :未孕未哺乳妇女为 35. 6%(城市 26. 6%，农村 37. 7%);哺乳妇女 47. 6%(城市 43. 9%，农村 48. 4%);孕妇 42. 1%(城市 35. 5%，农村 43. 6%)。全国育龄妇女血红蛋白平均值如下 :未孕未哺乳妇女为 12. 5克 /分升 (城市 12. 7克 ，农村 12. 2克 )，哺乳妇女 12. 1克 /分升 (城市 12. 5克 ，农村 11. 5)，孕妇 11.4克 /分升 (城市 11. 6克 ，农村 11. 1克 )。以上资料表明 ，全国约有 1/3的未孕未哺乳妇女贫血 ，而哺乳妇女及孕妇近一半贫血 ，我国育龄妇女的贫血状况比较严重 ;哺乳母亲及孕妇贫血情况更为严重 ;农村育龄妇女贫血情况较城市妇女重 ，血红蛋白均值表明 ，农村育龄妇女基本处在贫血状况下。

　　国际资料表明 ，工业化国家孕妇贫血患病率为 13%，美国为 17%;发展中国家孕妇贫血患病率为 40%～ 80%。我国孕妇贫血患病率 42. 1%，相当于发展中国家的水平，为工业化国家孕妇贫血率的 3倍多。我国四类县 (贫困县 )未孕未哺乳妇女 ，哺乳妇女及孕妇贫血率均为 60%以上 ，尤其哺乳妇女贫血率高达 75. 9 %，说明贫困地区妇女贫血情况十分严重 ，必须加以解决。

　　育龄妇女贫血分为轻度、中度及重度。全国轻中重度贫血构成情况是 :未孕未哺乳妇女分别为 56. 1%、 41. 8%、 2. 1%;孕妇分别为 56. 4%、 41. 7%、 1. 9%。哺乳妇女分别为 38. 3%、 56. 4%、 5. 3%。未孕未哺乳妇女及孕妇贫血中 ，中重度占近 1半 ，而哺乳妇女占近 2/3。中重度贫血是必须予以治疗的。

　　孕妇贫血可以改变

　　孕妇贫血患病率与孕期关系密切。此次调查结果表明 ，农村孕妇贫血率妊娠 13周前为26%，随着孕期的增加 ，贫血患病率上升 ，怀孕 37周后高达 54. 4%;城市孕妇 13周前贫血率为 16. 4%，怀孕 28～ 37周时达高峰 ，贫血率为 41. 4%，但怀孕 37周后降为 32%，与农村有所不同。

　　据分析 ，孕妇贫血率随孕周增加而上升的主要原因是 : (1)随着怀孕天数的增加 ，血液容量扩大 ，血液相对稀释 ;(2)胎儿在母体内生长发育对铁的需要量增加 ，母体铁营养相对不足而致贫血。此外 ，怀孕 37周后城乡孕妇贫血率的不同变化 ，可能与城市孕妇后期或产前及时发现贫血并给予积极治疗 ，使贫血状况改善有关。但农村孕妇得到治疗的机会少，妊娠晚期贫血患病率便继续上升。因此说明 ，孕妇妊娠 13周后 ，尤其 28周后要增加铁剂的补充 ，农村孕妇一定要注意妊娠晚期的营养补充和铁剂治疗。

　　如何解除育龄妇女贫血威胁

　　据有关资料显示 ，发展中国家几乎所有孕妇都存在体内铁贮存低下现象。铁缺乏是造成贫血的主要原因 ，如何预防缺铁性贫血 ，有必要从以下几方面着手 :

　　食物强化铁剂 :对于铁缺乏造成的贫血 ，工业化国家长期以来采用食物强化铁剂的方法取得了很好的效果 ，近年来许多发展中国家也推行食物强化铁剂 ，以解决妇女及儿童贫血。常用于强化铁剂的食物有面粉、玉米粉、酱油、糖、盐等。

　　改善饮食 ，多吃富含铁的食物 :动物性食物中肝脏、血豆腐及肉类中铁的含量高 ，吸收好 ;蛋黄中也含有铁 ;蔬菜中铁的含量较低 ，吸收差 ，但新鲜绿色蔬菜含有丰富的叶酸 ，叶酸参与红血球的生成 ，叶酸缺乏会造成细胞贫血 ，也可引起混合性贫血。因此饮食中既要食入一定量的肉类、肝脏、血豆腐 ，也要食用新鲜蔬菜。肝脏中既有丰富的铁、维生素 A ，也有较丰富的叶酸 ，维生素对铁的吸收及利用也有帮助 ，每周吃一次肝对预防贫血十分有好处。

　　铁剂治疗 :对于中度以上贫血的育龄妇女 ，除改善营养外 ，口服铁剂也是十分重要的。常用铁剂有硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁及维血冲剂等。孕期贫血除服铁剂以外 ，可服用小剂量叶酸 (每日 400μ g )。孕妇服用小剂量叶酸不仅有利于预防贫血 ，还有利于预防婴儿先天性神经管畸形和先天性心脏病。但叶酸剂量不要大。

　　育龄妇女贫血除铁营养不足外 ，也与月经过多、功能性子宫内膜出血、子宫内置节育器及多次妊娠、多次流产等因素有关 ，慢性肠炎及消化吸收不良 ，疟疾、肠寄生虫感染 (蛔虫、钩虫、绦虫 )甚至包括艾滋病在内的慢性感染性疾病也会造成贫血。育龄妇女如果有以上非营养性疾病 ，必须要到医院诊治 ，以解除贫血的威胁。