吴可贵

　　高血压是当今世界最广泛流行的心血管疾病 ，又是引起冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的重要危险因素。目前在中国已有近一亿的高血压患者 ，它对人们健康的威胁和产生的经济负担都极为严重。大量的事实告诉我们 ，高血压虽然危害很大，但是在相当程度上是可以预防和治疗的 ，高血压如果得到良好控制 ，可降低脑中风 50%以上 ，舒张压降低 5-6毫米汞柱 ，脑卒中的发生率可下降 40% ，其他高血压并发症也可大大减少或推迟发生。国内外的经验也告诉我们 ，提高群众或病人对高血压知晓率、治疗率和控制率 ，对减少高血压患病率和并发症 ，改善预后 ，减少致残率和死亡率都是非常有益的。一旦发现自己有高血压应该做到 :

　　1、定期体格检查 ，发现有血压增高 ，更要定期复查血压 ，向心血管专科医生咨询 ，采用合适的对策进行防治。

　　2、发现有高血压时 ，应尽快查明原因 ，是原发性还是继发性 ，并通过一定的检查 ，了解对脑、心脏、肾脏有否损害表现。

　　3、若是患者有轻度高血压 ，首先应采用非药物治疗 ，它包括超重或肥胖者应减轻体重 ;每日食盐摄入量应不超过 6克 ;戒烟酒等 ;养成良好的生活习惯 ，保持心情舒畅 ，注意劳逸结合 ;适当的体力活动 ，如散步 ，快步行走 ，打太极拳等。

　　4、高血压病人的饮食 ，总热量大体上有个合理的分配 ，一般按热量计算 :脂肪占 25%左右 ，蛋白占 20%左右 ，碳水化合物占 55%左右。热量和脂肪过多易引致肥胖 ，或动脉粥样硬化。主食除米面之外 ，适当搭配杂粮及豆类。可吃去皮的鸡肉、鱼、瘦肉、牛奶 ，少吃或不吃肥肉和动物内脏、猪油、牛油等。多吃新鲜蔬菜、水果 ，以及含钾较高的食物如蘑菇、香菇、莲子、花生、黑瓜子、葵花子、核桃、黑枣、红枣、芹菜、大葱、菠菜等。

　　5、在采用非药物治疗时 ，若青年人血压不能控制在 120-130/80毫米汞柱 ;或老年人血压不能控制在小于140/90毫米汞柱 ;或孤立收缩期高血压者收缩期血压不能控制在小于 140毫米汞柱时。应在医生指导下 ，根据病情表现不同 ，服用有针对性作用的降压药物治疗。

　　6、降压药物使用必须在医生指导下长期服用。一般先从小剂量开始 ，血压控制不满意时 ，可逐渐增加或调整药物的品种或用药剂量 ，直到能够满意控制血压 ，最后药物减到最小维持量 ，长期坚持服用 ，以保持血压正常稳定。

　　7、那种不按规则服药 ，或停停打打服药 ，或自行随意改换药物品种和剂量 ，无助于满意控制血压 ，甚至是有害处的。

　　8、由于每个高血压病人的病情程度不同。尽管坚持服药 ，少数病人在治疗期间可能有出现新的问题 ，如突然发生头痛、恶心、呕吐、胸痛、神志不清 ，遇到这些紧急的情况应及时送医院进一步检查和治疗。