【护理评估】 

      癫痫发作时应先紧急处理，待病情稳定再收集资料。 

1.评估主观资料 

      (1)现病史，如首次发作时间、地点、诱因，每次发作的前驱症状、频率、时间、场所；发作先兆，发作时意识状态、抽搐、摔倒情况及痉挛部位，有无口腔分泌物、小便失禁、紫绀等。发作起止时间、发作时及发作后的精神躯体情况等；发作间歇期的精神状态，如性格改变、怪异的感知、智能损害、情绪改变、不良行为等。 

      (2)既往史，如外伤史、冲动行为史、自杀自伤史；可能受伤的危险性；对自身所处环境的认识；对癫痫的防护知识。 

      (3)治疗情况。 

      (4)继发性癫痫的相关病史，如脑病、脑缺氧、高热等；心源性脑缺血；全身感染、内分泌或代谢障碍性疾病、中毒等。 

2.评估客观资料 

      (1)查体：生命体征、意识状态、皮疹、瞳孔大小及对光反应、心肺体征、肢体运动情况、脑膜刺激征、神经反射。 

      (2)认知障碍，如错觉、幻觉，或片断妄想。 

      (3)情感障碍，如激动、易激惹、自控力缺损。 

      (4)实验室检查，如EEG报告是否异常等。主要由医生观察，但应有所了解。 
3.相关因素 

      如心理—社会因素：病人对疾病的认识态度及心理负担；家属对本病的认识及对病人所持态度。