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帕金森病临床治疗的发展方向
时间:2006-8-18 10:49   来自: 中健网·疾病   原作者: 佚名

帕金森病(PD)的发病机制与环境因素和遗传因素有关,对PD相关基因突变的发现,使我们对PD病因有了新的认识———蛋白代谢途径异常导致异常蛋白质的聚集可引起细胞死亡。环境因素如一些除草剂、杀虫剂等可以导致PD。由于PD及相关运动障碍性疾病研究领域近年来取得了重大进展,这些神经系统疾病已经引起了临床医师与基础研究人员的关注。对基底神经节……

  帕金森病 (PD)的发病机制与环境因素和遗传因素有关 ,对PD相关基因突变的发现 ,使我们对PD病因有了新的认识———蛋白代谢途径异常导致异常蛋白质的聚集可引起细胞死亡。环境因素如一些除草剂、杀虫剂等可以导致PD。

  由于PD及相关运动障碍性疾病研究领域近年来取得了重大进展 ,这些神经系统疾病已经引起了临床医师与基础研究人员的关注。对基底神经节功能解剖学和神经变性机制的进一步了解 ,以及PD病理生理和遗传学的新发现正在变为更有效地内、外科治疗方法。与PD有关的新基因突变的发现 ,导致了死亡细胞内异常蛋白质集聚所起作用的新假说的产生。越来越多的证据表明 ,环境因素可能激发或导致细胞死亡。新的治疗方法不仅关注PD症状的改善 ,也重视神经保护或神经修复 ,这样有利于改变PD自然病程和延缓进展。虽然左旋多巴仍然是减轻症状最有效的药物 ,但它的使用因出现运动神经波动和运动障碍而受到限制。多巴胺激动剂、COMT抑制剂和其它抗PD药物能减轻或预防这些并发症 ,从而减轻病情。

  最近有研究者发现 ,PD病人丘脑下核和内侧苍白球神经异常兴奋 ,这促使人们开发出改善患者生活质量的外科治疗。虽然苍白球切开术正被脑深部高频刺激所替代 ,但针对丘脑下核或内侧苍白球为靶标进行治疗的相对好处仍在研究中。

  将来PD的实验治疗将探索新的传递系统 ,抗凋亡方法以及用胚胎脑组织、基因工程细胞和干细胞进行的脑移植。

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