肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症,临床表现为肩关节部疼痛、牵扯,肩关节活动受限,上臂不能上举、后伸,常常影响人们的工作和生活。根据患者临床症状及体征在明确肩周炎的诊断后,给予蒙药通经活络、祛风散寒、止痛、燥湿之达敖德·闹日冲13~17丸,以胜登-4汤3克为饮送服,早、晚各服1次。取患者坐位于双侧……
肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症 ,临床表现为肩关节部疼痛、牵扯 ,肩关节活动受限 ,上臂不能上举、后伸 ,常常影响人们的工作和生活。
根据患者临床症状及体征在明确肩周炎的诊断后 ,给予蒙药通经活络、祛风散寒、止痛、燥湿之达敖德·闹日冲 13~ 17丸 ,以胜登 - 4汤 3克为饮送服 ,早、晚各服 1次。取患者坐位于双侧足三里下寻找敏感点 ,无敏感点用条口穴代之 ,皮肤常规消毒 ,一般是右取左 ,左取右。用 26号针直刺透至承穴 ,取强刺激手法 ,以患者能够忍耐为度 ,留针 10~15分钟 ,中间行针 2~ 3次。针刺治疗后 ,可根据具体情况在局部亦可加用拔罐法 ,术后忌风寒。
典型病例 :患者李某 ,男性 , 38岁 ,因右肩部疼痛、活动受限 1个月 ,加重 1周就诊。追问病史 ,曾有受雨淋和受风寒湿及肩部疼痛史。近几年 ,每次发病 ,均采用外贴风湿膏、内服镇痛及抗风湿的中、西药物治疗 ,未见明显疗效。 1月前 ,因酒后再度受寒 ,引起旧病复发 ,不能穿衣、梳头、洗脸等 ,工作和生活受到极大影响。查体 :右肩关节无红肿、变形,肌肉无萎缩 ,肩关节及肩胛骨上端有明显压痛 ,肩关节局部及右上肢有较明显的发凉感。右肩关节 X线摄片 :无明显肩关节骨质改变。根据其症状、体征及病史 ,结合蒙医的四诊 ,诊断为肩关节的“希日乌苏”病即肩关节周围炎 ,治疗上首先选择针刺予以止痛、通经活络治疗。在患者左下肢足三里下寻找敏感点 ,取 26号针 (为增强针感 ) ,作皮肤常规消毒 ,直刺透向承山穴 ,强刺激 ,间隔 5分钟行针 1次 ,同时嘱患者活动肩关节 ,约 10分钟患者自觉右肩关节内有温热感 ,并向手部放散 ,疼痛顿减 ,拘挛感消失。 20分钟后出针 ,症状、体征完全消失 ,肩关节活动如常 ,告愈。为巩固疗效 ,防止复发 ,于每日早晚各服达敖德·闹日冲 15丸 ,以姜、红糖水、温白酒为引送服 ,给予 15天的药量。随访 3年 ,再未复发。