β-内酰胺类抗生素的抗菌谱广,杀菌作用强,具有很好的临床疗效,是治疗下呼吸道感染的首选药物。然而,病原菌对此类药物的耐药性与其广泛应用几乎同时发生。20世纪40年代末,从葡萄球菌中分离的耐药菌株为15%~20%,20世纪70年代末已达80%,20世纪90年代末高达95%。阿莫西林/克拉维酸钾咀嚼片由克拉维酸钾与阿莫西林以等量组成。阿莫西林是……
β-内酰胺类抗生素的抗菌谱广 ,杀菌作用强 ,具有很好的临床疗效 ,是治疗下呼吸道感染的首选药物。然而 ,病原菌对此类药物的耐药性与其广泛应用几乎同时发生。 20世纪 40年代末 ,从葡萄球菌中分离的耐药菌株为 15%~20%, 20世纪 70年代末已达 80%, 20世纪 9 0年代末高达 9 5%。
阿莫西林 /克拉维酸钾咀嚼片由克拉维酸钾与阿莫西林以等量组成。阿莫西林是 β -内酰胺类杀菌性抗生素 ;克拉维酸钾系不可逆的广谱 β -内酰胺酶抑制药 ,可有效地抑制细菌产生β -内酰胺酶。临床上许多革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌产生β -内酰胺酶 ,此酶可使 β-内酰胺类抗生素中的 β -内酰胺环水解破坏而失去抗菌活性。克拉维酸钾可阻断β -内酰胺酶的作用 ,从而使细菌对阿莫西林敏感性增强 ,不仅具有较强的抗菌作用 ,且可减少耐药菌的产生。故该药的疗效较好 ,细菌清除率较高 ,且副作用发生率较低 ,是目前治疗下呼吸道感染最有效的口服抗生素之一 ,值得推广使用。
据研究人员报道 ,将 130例下呼吸道感染者随机分为治疗组 70例 ,给予阿莫西林 /克拉维酸钾咀嚼片 0. 5克 ,每日 3次 ;对照组 60例 ,给予头孢克洛片 0. 25克 ,每日 3次。疗程均为7~ 14天。比较两组临床疗效及安全性 ,结果 :两组的用药天数分别为 (9 . 5± 3. 3)天和 (9 . 1±3. 3)天 ,无显著性差异 (P >0. 05);治疗组有效率为 9 2. 8%,对照组为 80. 0%,两组差异有显著性 (P <0. 05);治疗组细菌清除率为 9 1. 4%,对照组为 71. 6%,两组差异有极显著性 (P <0.01)。治疗期间未见明显不良反应。结论 :阿莫西林 /克拉维酸钾治疗下呼吸道感染效果较好 ,安全 ,值得推广。
但有专家提示 ,在积极应用阿莫西林 /克拉维酸钾治疗下呼吸道感染的同时 ,还应采取措施改善呼吸道分泌物的引流 ,重视患者基础疾病的治疗 ,以及加强支持疗法和重建免疫机制 ,尽量减少并发症的发生。这些对提高下呼吸道感染的治愈率将起到重要作用。