李大爷患前列腺炎有好多年了 ，平时他吃点“前列康”之类的药 ，小便还勉勉强强能解出来。可是最近 ，他感觉到前列腺炎加重了 ，换了好几种药 ，都不见效 ，每次解小便总是淋漓不尽 ，十分痛苦。

　　无奈之中 ，他只好上医院向医生求救。医生给他作了前列腺Ｂ超检查 ，发现前列腺与先前大小无异 ，不至于有如此严重的前列腺炎症状。于是医生就询问了他近期的大便情况。当李大爷告诉他 ，最近大便也不好 ，老是想解也解不出时 ，医生连忙给他作了肛门指检。结果发现直肠里有一个肿块 ，位置刚好在前列腺的后方 ，当直肠充满大便时 ，它就顶住了前列腺 ，使排尿更加困难 ，所以造成了前列腺炎加重的假象。几天后 ，医生在纤维肠镜下对李大爷直肠里的肿块进行了手术治疗。

　　直肠癌是大肠癌最常见的部分 ，它大体有三种 ，即肿块型、溃疡型和浸润型。李大爷的直肠癌就属于肿块型 ，也称菜花型 ，向肠腔内生长突出 ，四周浸润生长较少 ，预后相对较佳。患者多因排便不适、大便带血、慢性肠梗阻等症状来就诊。排便不适是由于癌肿直接刺激直肠所致 ，表现为便意频繁、排便次数增多、便不尽感等 ;大便带血则是癌肿表面破溃所致 ，一般为鲜血 ，量不多 ，同时有粘液排出 ，合并感染时则有脓血便 ，大便次数也增多 ;慢性肠梗阻是癌肿阻塞肠腔所致 ，可有腹胀、腹痛、大便困难及大便变细等症状。

　　直肠癌引起排尿异常可见于两种情况 ，一种是像李大爷一样曾患有前列腺肥大的老年人 ，他们的直肠一旦出现癌肿 ，肿块就会同阻塞的粪便一道压迫已经肥大或发炎的前列腺 ，使得排尿更加困难 ，仿佛是前列腺与直肠之间的空间相对较大 ，只有当肿块巨大 ，或者肿块向周围的器官和组织转移和侵犯时 ，才会引起尿痛、尿频等症状 ，所以容易误以为是尿道感染。

　　总之 ，无论有无前列腺疾病 ，只要是排尿发生障碍并有大便性状的改变 ，就应想到肠道疾病的可能。一般来说 ，因肠道疾病引起的排尿障碍 ，在肠病得到有效治疗后 ，症状可得到一定程度的缓解。