肾功能衰竭 - 第10页 - 中健网 chnii.com

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■ 肾脏疾病分类

诊治保健: 了解肾脏; 肾病临床检查; 肾病治疗; 肾脏保健

肾炎: 肾炎; 系统性红斑狼疮性肾炎; 过敏性紫癜肾炎

肾病: 肾功能不全; 肾功能衰竭; 肾结核; 高尿酸血症肾病; 糖尿病肾病; 遗传性肾病; 囊肿性肾病; 肾癌; 肾移植

其他肾病: 尿路感染; 肾小球疾病; 泌尿系结石; 肾性高血压; 尿毒症; 肾脏损害

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■ 肾功能衰竭

对于病史不详的患者入院后检查BUN、SCr增高是急性肾衰还是慢性肾衰
: 做肾脏B超检查，若肾脏体积缩小为慢性肾衰，如果肾脏体积大为急性肾衰。如果肾脏体积正常，不大不小，应检验指甲肌酐，若指甲肌酐正常为急性肾衰，指甲肌酐超过正常说明患者三个月前肾功能已受损，应诊断慢性肾衰。肾脏活检才是鉴别急性肾衰和慢性肾衰的最好办法。……; 时间：2004-4-15 17:28

慢性肾衰有哪些临床表现
: 慢性肾衰临床表现颇为复杂，可累及身体各脏器、每个系统和代谢，分类描述。（１）消化系统：胃肠道表现是最早和最常见的症状，食欲不振、上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻，舌和口腔粘膜溃汤，口有尿臭味，可有消化道出血等。与体内潴留和产生的毒性物质刺激胃肠及口腔粘膜，以及水、电解质、酸碱代谢紊乱有关。&……; 时间：2004-4-15 17:28

慢性肾功能衰竭患者性机能情况如何
: 慢性肾功能衰竭患者普遍存在着性机能障碍及性激素代谢异常，这种改变与性别和年龄无关，而与肾功能衰竭的严重程度有关。男性患者常见性功能减退、睾丸缩孝精子产生障碍和血浆总睾丸酮水平降低。也有报道慢性肾功能衰竭患者血清催乳素水平增高，而造成性腺功能障碍，性欲低下和阳痿。女性患者也同样存在垂体—性功能失调，性欲低下、闭经和不孕。另外慢……; 时间：2004-4-15 17:28

什么是尿毒症不安腿综合征
: 腿不安综合征是尿毒症患者早期表现，也是常见的并发症。临床表现：患者小腿有难以形容的不适感、蚁走感、酸痛、胀痛，常在晚间出现，不能安睡，活动或步行后症状可消失。机理：可能是尿毒症毒素干扰脑干网状结构功能而引起的肌阵挛，也可能是体内中分子物质潴留所致。治疗：一般的镇静、安眠类药物如安定、硝基安定、利眠宁无效，氯硝安定下午6时服0.5mg……; 时间：2004-4-15 17:27

什么是尿毒症肺
: 尿毒症肺指尿毒症患者X光胸片上呈现以肺门为中心向两侧放射的对称性蝶翼样阴影。临床表现：咳嗽、咯白色粘或泡沫痰，可有咯血呼吸困难。肺部可听到干、湿性罗音。病理表现为肺泡内纤维素渗出、出血及肺泡壁增厚。治疗以对症治疗为主，有条件透析或肾移植。……; 时间：2004-4-15 17:27

尿毒症患者为什么贫血、出血
: 尿毒症患者均有不同程度的贫血，多为中、重度贫血，属正细胞正色素性，外周血片可见切迹红细胞、盔形红细胞及红细胞碎片。贫血的原因：①肾脏产生红细胞生成素减少；②血中尿毒症毒素对骨髓红系增生的抑制；③红细胞寿命缩短；④由于长期摄入不足使造血原料如蛋白质、维生素及铁缺乏；⑤出血：鼻衄、牙龈出血，皮肤粘膜出血，连云港便；⑥血液透析患者在……; 时间：2004-4-15 17:27

尿毒症贫血如何治疗
: （１）输注红细胞可纠正贫血，但长期反复输血可致铁蓄积（继发性血色病），血制品引起的传染病如病毒性肝炎、疟疾、艾滋病等。（２）应用基因重组促细胞生成素(EPO)，用量50～75IU/kg，皮下注射，每周3次，直至红细胞压积达30%，血红蛋白达100g/L时减量为25-50IU/kg，每周2次维持用药。EPO治疗尿毒症贫血，疗效确切，但……; 时间：2004-4-15 17:26

慢性肾衰患者病情急骤加重的诱因是什么
: （１）致肾血流量减少量少的因素：心力衰竭，低血容量（呕吐、腹泻或数日不能进食、出血等），低血压（降压过度或过度利尿）。（２）严重高血压未能及时控制。（３）感染：上下呼吸道、泌尿道、胆系及败血症等。（４）应用过肾脏有损害的药物：氨基糖……; 时间：2004-4-15 17:26

尿毒症患者为什么胃泌素升高
: 肾脏是许多多肽类激素（如胃泌素、胃抑肽、胰岛素、胰高血糖素、降钙素、甲状旁腺激素等）聚集和降解的主要场所，实验证明，循环中的胃泌素流进肾脏时聚集在肾皮质，有40%被摄取并降解，仅少量有胃泌素在尿中出现，约占0.4%，经临床观察慢性肾衰患者有一致性的血浆胃泌素升高，其原因可能是肾衰时，肾脏对胃泌素恶灭活或胃泌素在肾组织内分解产物中和及口……; 时间：2004-4-15 17:25

慢性肾功能衰竭的治疗原则
: （１）祛除和治疗使病情加重的诱发因素。（2）积极治疗原发玻（3）优质低蛋白饮食，但需保证足够的热量和维生素的摄入，必要时加服α-酮酸或补充肾必氨。（4）积极治疗高血压，尽量选用不减少肾脏血流量的降压药物，同时要注意药效和费用。 ……; 时间：2004-4-15 17:25

急性肾功能衰竭治疗的前景如何
: 由于医学发展急性肾衰得到早期诊断及治疗，包括早期充分透析疗法，但直到目前其死亡率仍高达约50%。近年来，由于分子生物学、牲医学工程技术及体外细胞培养技术的飞速进展，针对急性肾衰的发病机理，为急性肾衰患者提供和开展新的治疗有了物质上的保证。如应用异整合素治疗能改善肾小管腔内阻塞；应用心房利钠因子(ANF)，能调节血管紧张性及钠和血容量的……; 时间：2004-4-15 17:24

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