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肾小球疾病
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肾小球疾病
原纤维性肾小球肾炎合并新月体的治疗
先前的研究已显示,大多数原纤维性肾小球肾炎(FG)可在几年内发展为终末期肾玻德国杜塞尔多夫Hei……
时间:2004-12-25 17:28
肾小球肾炎导致慢性肾脏疾病大鼠一氧化氮合酶活性下降
7月25日有关全身性一氧化氮合酶(NOS)抑制和肾脏大部分切除动物模型的研究发现,NO缺乏既是慢性肾脏疾病(CRD)的一个原因,也是这类疾病的一个结果。美国西维吉尼亚大学生理学与医学系运动生理学分部的Wag……
时间:2004-12-25 17:25
肾小球疾病(简介)
肾小球疾病是一组病变主要侵犯双肾肾小球的疾病,临床上具有肾小球源性蛋白尿伴管型尿和(或)肾小球源性血;高血压及水肿;肾小球功能损害先于并重于肾小管功能损害。……
时间:2004-4-15 14:40
纤维样肾小球病和免疫触须样肾小球病有什么特点
纤维样肾小球病菌和免疫触须样肾小球病在临床及发病机制上有很多相似之处,故把两者视为同一疾病,并作为同义词互为通用。该病特点,病理在肾小球内存在类似淀粉样纤维丝样物质或呈中空的微管样结构的纤维样物质,但对淀粉样蛋白特殊染色阴性。免疫荧光显示IgG、C3呈颗粒样分面于肾小球系膜区和(或)沿肾小球毛细血壁分布,部分患者有IgM和(或)IgA沉积。并kappa和……
时间:2003-8-22 11:59
脂蛋白肾病的特点、治疗及预后如何
脂蛋白肾病是与脂类代谢异常密切相关,病理以肾小球毛细血管腔内大量脂蛋白栓样物质堆积,伴以血浆载脂蛋白E(aPOE)升高为特征的一类独立肾小球疾玻年龄从4~69岁,平均31.5±17.5岁,男>女为5.3:3。全部患者均有明显蛋白尿,24小时尿蛋白定量在0.5~18克之间,大多数患者表现为肾病综合征,少数出现血尿(包括镜下血尿)及高血压。可有家族史。血脂检查甘油三酯……
时间:2003-8-22 11:59
原发性肾病综合征为什么不用消炎痛来降低蛋白尿
非甾体类抗炎药物(消炎痛等)通过抑制前列腺素PGE2产生,减少肾脏局部炎症性、通透性,有减轻尿蛋白作用。但由于前列腺素E减少影响肾内血流分布,肾皮质血流量减少引起肾小球滤过率下降。目前不提倡用此类药物降尿蛋白,而且此类药物降尿蛋白作用很不恒定,停药数周即反复。……
时间:2003-8-22 11:59
原发性肾病综合征如何使用激素及注意问题
原发性肾病综合征应用激素疗效好坏与病理类型有关,病理类型为轻度系膜增殖性肾炎和早期膜性肾病的患者激素治疗可有明显疗效,而对膜增殖型及局灶节希硬化型激素治疗效果较差或无效。因此不要见到有大量蛋白尿的患者就用激素治疗。应根据临床诊断,估计激素治疗有效者,最好根据病理类型业决定是否应用激素以及剂量多少为宜。激素治疗方法分……
时间:2003-8-22 11:58
原发性肾病综合征有哪些并发症
(1)感染,因患者免疫功能紊乱(血清IgG及补体B因子减少),蛋白质丢失引起营养不良及应用皮质激素治疗,常引起呼吸道、泌尿系统、皮肤和腹腔感染(原发性腹膜炎)。使疾病复发或病情加重,甚至导致死亡。(2)血栓及栓塞并发症,因某些蛋白质从尿中丢失,肝脏代偿性合成蛋白质增加,引起机体凝血、抗凝及纤溶系统失衡(某些大分子的凝……
时间:2003-8-22 11:58
慢性肾炎急性发作与急性肾炎如何鉴别
见表:类型鉴别链球菌感染血补体C3尿液改变浮肿贫血肾脏B超预后急性肾炎1~3周发病,符合变态炎症反应发病后下降,6~8周恢复正常。有形成份:红、白细胞、管型多。比重高。有浮肿、无贫血。体积正常或增大。经治疗2周后病情逐渐好转,预后好。慢……
时间:2003-8-22 11:56
慢性肾炎肾功能衰竭时常被误诊为哪些疾病
因病理类型和病期不同,慢性肾炎临床表现比较复杂,所以被误诊者屡见不鲜。有年轻患者突然失明去眼科就诊,经检查确诊为慢性肾炎眼底出血。也有因食欲差、恶心、呕吐或伴腹泻误诊胃炎或胃肠炎。因便血误诊上消化道溃疡出血。患者头痛、晕、血压高误诊原发性高血压。更有因贫血而误诊缺铁性贫血和再障贫血,或皮肤出血点及瘀斑而误诊为血小板减少性紫癜。慢性肾炎患者……
时间:2003-8-22 11:55
慢性肾小球肾炎如何治疗
治疗目的:延缓肾功能进行性减退,不以消除蛋白尿、血尿为目标。一般不用肾上腺皮质激素或细胞毒类药物,可采用综合治疗。(1)肾功能正常者优质蛋白饮食(0.8~1.0g/kg每日),肾功能不全者优质低蛋白饮食,限磷摄入。(2)积极控制高血压:目标血压140/90mmHg(18.6/12千帕),尿蛋白大于2克/24小时者,应降至……
时间:2003-8-22 11:55
急进性肾小球肾炎预后如何
(1)一般认为临床上出现少尿、血肌酐大于707.2微摩尔/升,肌酐清除率小于5毫升/分钟是预后不好的指标。(2)病理上肾小球新月体的广泛程度与严重程度影响预后。严重而广泛的肾小球硬化、小管萎缩、间质纤维化及小动脉硬化预后差。与前红色感染有关的Ⅱ型预后好;由小血管炎引起的Ⅲ型患者在同样的临床病理改变情况下预后较Ⅰ型好;……
时间:2003-8-22 11:54
急进性肾小球肾炎治疗方案
急进性肾炎强调早期诊断才有抢救价值,改变疾病预后。病理如50%肾小球有大新月体诊断成立。免疫类型I型抗基底膜肮体型;Ⅱ型免疫复合物介导型;Ⅲ0型微量免疫球蛋白沉积型。充分及时针对免疫反应及炎症过程给以强化治疗:(1)强化血浆置换疗法:每次去除2~4升血浆,补充等量健康人新鲜血浆或代用品,每日或隔日一次,以去除循环中的抗原……
时间:2003-8-22 11:54
急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎如何区别
虽然两者都具有急性肾炎综合征特点,但是急性肾炎经休息、治疗1~2周后,肉眼血尿消失,水肿、高血压及氮质血症逐渐好转恢复正常。急性肾炎尿蛋白<3.5g/24小时,无贫血。急进性肾炎经休息、治疗2周后症状反而加重,肾功能越来越坏。急进性肾炎大量蛋白尿(>3.5g/24小时),逐渐加重贫血。如果患者病后经2~3周治疗病情无好转而逐渐加重,应尽早肾活检以明确诊断。……
时间:2003-8-22 11:53
急性肾小球肾炎预后如何
急性肾炎近期预后较好,由于医学发展,治疗措施完善有效,并发症均能控制,死亡率明显下降,约占5%~10%,多见于老年人。急性肾炎重型患者表现为持续性高血压、少尿、氮质血症、大量蛋白尿、血纤维蛋白原—纤维蛋白复合物升高及尿中有大量纤维蛋白降解产物、肾脏病理呈球囊上皮细胞增生明显,可出现难以逆转性肾功能衰竭。但如能及时给以透析治疗,几乎全部患者均能自……
时间:2003-8-22 11:53
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