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周围神经疾病
AIDP临床治疗方案
AIDP临床治疗方案1、病因治疗(1)血浆交换:每次交换血浆量按40ml/kg体重或1-1.5倍血浆容量计算,可用5%白蛋白复原血容量,减少使用血浆的并发症。轻、中和重度病人每周应分别做2次、4次和6次PE。主要禁忌证是严重感染、心律失常、心功能不全及凝血系统疾病等。(2)免疫球蛋白静脉滴注:成人剂量0.4g/(kg.d),连用5天,尽早或出现呼吸肌麻痹前应用。临床实验比较……
时间:2009-11-4 13:52
AIDP的病因及诊断?
AIDP的病因及诊断?疾病病因临床及流行病学证据显示,与先期空肠弯曲菌感染有关,以腹泻为前驱感染的GBS感染率可高达85%。WBS似乎有免疫学基础,曾报道白血并淋巴瘤和器官移植后应用免疫抑制剂出现GBS,系统性红斑狼疮和桥本甲状腺炎等自身免疫病可合并GBS。诊断检查1、诊断根据病前1-4周的感染史,……
时间:2009-11-4 13:49
AIDP的概念及体征
AIDP的概念及体征急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床表现可见于任何年龄,但以青壮年男性多见。四季均有发病,夏、秋季节多见,起病呈急性或亚急性,少数起病较缓慢,主要表现如下运动障碍:1、肢体瘫痪。2、射干肌瘫痪。3、颅神经麻痹。症状体征1、多数患者病前1-4周可追溯到胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。急性或……
时间:2009-11-4 13:45
明白CIDP治疗方案
明白CIDP治疗方案1、皮质类固醇对本病反应敏感,泼尼松60-100mg/d,连用2-4周,然后逐渐减量至每隔日5-20mg,必须维持长期连续用药。大多数患者平均平均在2个月时临床出现肌力改善。初始剂量60mg,1次/d,连用4周;之后每2周隔日减量,连用6周;以后隔日用药并每2周或4周减量,至少连用34周。10个月或以上为一疗程。此方案可能减轻皮质类固醇的副作用。……
时间:2009-11-4 13:42
CIDP临床诊断检查?
CIDP临床诊断检查?1、诊断主要根据症状和体征、CSF及电生理检查,确诊有时需要神经活检。美国神经病学会(1991)的CIDP必备诊断标准是:(1)临床表现:提示进展性或复发性运动或感觉功能障碍为周围神经病变,症状存在直说2个月,四肢腱反射减弱或消失。(2)电生理检查:必须具备脱髓鞘病变以下4个主要特点中的3点:①2个或多个运动神经NCV减……
时间:2009-11-4 13:38
什么是CIDP及症状?
什么是CIDP及症状?慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)是周围神经的慢性复发性疾病,也称慢性格林-巴利综合征,其发病率远低于急性炎症性脱髓性多发性神经病(AIDP),诊断上有一定的困难。慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病也称慢性Guillai……
时间:2009-11-4 13:37
周围面神经麻痹的治疗
【诊断]1、起病急骤,且很少有自觉症状。常见在临睡时毫无异常,晨起盥洗时,忽觉不能喝水、漱口或自己无感觉而他人先察觉。也有患者可在发病前有耳或乳突部疼痛症状。2.面部各表情肌发生不同程度瘫痪。患侧前额皱纹消失、不能皱额和皱眉;鼻唇沟变浅、上下眼睑不能完全闭合;口角歪、人中歪斜;鼓腮、吹气功能障碍。3.功能检查(1)味觉:舌前2/3(甜、咸、酸)两侧对比有无改变……
时间:2006-1-16 10:04
神经痛的家庭治疗措施
神经痛神经痛多发生于神经受刺激或发炎,疼痛沿神经走向分布,可以转瞬及逝,也可以是慢性的症状,表现形式多样,症状包括疼痛、刺痛及触觉过敏或患部的神经失去感觉、患部红肿,情况严重者还会痉挛。神经炎的起因不一,包括缺乏营养素(维生素B)、代谢失调、受外力直接打击或骨折、血管、骨或结缔组织压迫神经、神经受感染、糖尿并痛风、血癌等,服用甲醇、过量的……
时间:2006-1-16 10:02
坐骨神经痛
疾病概述:是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。病因病理:坐骨神经由腰5~骶3神经根组成。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种,前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出最多见,其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骶骼关节炎、盆……
时间:2003-11-6 12:50
枕大神经痛
疾病概述:是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛,也可在持续痛基础上阵发性加剧。病因病理:病因与眶上神经痛类似,常因风寒、感冒引起,也可因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变所致有的病因不时确。临床表现:临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,痛时病人不敢转头,头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处(风池穴)……
时间:2003-11-6 12:48
运动神经元病
疾病概述:运动神经元病是以损害脊髓前角,桥延脑颅神经运动核和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾玻临床以上或(和)下运动神经元损害引起的瘫痪为主要表现,其中以上、下运动神经元合并受损者为最常见。病因病理:病因:本病病因至今不明。虽经许多研究,提出过慢病毒感染、免疫功能异常、遗传因素、重金属中毒、营养代谢障碍以及环境等因素致病的假说,但均未被证实。病理……
时间:2003-11-6 12:43
三叉神经痛
疾病概述:是指三叉神经支配区域内反复发作的短暂的阵发性剧痛。有原发性、继发性二种。本节主要指前者。病因病理:原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,但多数认为其病变在三叉神经的周围部分,即在三叉神经半月节感觉根内。根据显微外科和电镜观察,可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素有关,使三叉神经根或半月神经节受到机械性压迫和牵拉,再在供养三叉神经的滋……
时间:2003-11-6 12:38
末梢神经炎
疾病概述:本病系由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称,表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍,故亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎。病因病理:常见有以下几种:一、中毒:如铅、砷、汞、磷等重金属,呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。二、营养代谢障碍:如B族维生素缺乏、糖尿并尿毒……
时间:2003-10-9 09:37
面神经炎
疾病概述:面神经炎又称Bell麻痹,系指茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。病因病理:面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,当岩骨发育异常,面神经管可能更为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人根据其早期病理变化主要为面神经水肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性,推测可能因……
时间:2003-10-9 09:36
眶上神经痛
疾病概述:是指眶上神经分布范围内(前额部)持续性或阵发性疼痛。病因病理:病因与吹风受凉、感冒、外伤等因素有关。因眶上神经是三叉神经第一支的末梢支,较表浅,故易受累。起病多急性。表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感,也可在持续痛时伴阵发性加剧。查体可见眶上神经出口处眶上切迹有压痛、眶上神经分布区(前额部)呈片状痛觉过敏或减退。临床表现:……
时间:2003-10-9 09:36
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