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胰腺炎
诊治急性胰腺炎的对策
急性胰腺炎发病急,病程进展快,死亡率高。临床上常将急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两大类,患者常表现为上腹痛,疼痛向腰背部放散,腹胀,恶心,呕吐,黄疸等,严重者可出现呼吸困难或休克。胆道疾并饮酒、高脂饮食是急性胰腺炎发病的常见诱因。诊断:B超好还是CT好急性重症胰腺炎除了检查血、尿淀粉酶外,医生常常要对患者进行B超检查。B超检查可发现胰腺肿大、胰……
时间:2009-8-14 15:57
慢性胰腺炎的治疗和预防
治疗方案根据临床表现及分型,选择恰当的治疗方法。1.非手术治疗急性胰腺炎的初期,轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。(1)禁食、鼻胃管减压:持续胃肠减压,防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。(2)补充体液,防治休克:全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压,改善微循环,保证胰……
时间:2009-8-14 15:56
重症胰腺炎的营养治疗方案
重症胰腺炎的营养治疗方案△对那些重症的、有并发症的或需外科手术治疗的病人,应予早期营养支持以预防由营养缺乏带来的不良后果。△输液。△尽可能通过空肠给予早期连续肠内营养(多肽类或免疫增强配方)。△肠内营养出现并发症或热卡不够时可补充PN。△肠内营养无法实施时(如长时间肠麻痹),应予PN,同时给予少量含脂肪少的肠内营养制……
时间:2009-8-14 15:53
急性胰腺炎辅助检查
1.白细胞计数一般为10~20×109/L之间,如感染严重则计数偏高,并出现明显核左移。部分病人尿糖增高,严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。2.血、尿淀粉酶测定具有重要的诊断意义。正常值:血清:8~64温氏(Wi……
时间:2009-8-14 15:51
诊治急性胰腺炎的方法
急性胰腺炎发病急,病程进展快,死亡率高。临床上常将急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两大类,患者常表现为上腹痛,疼痛向腰背部放散,腹胀,恶心,呕吐,黄疸等,严重者可出现呼吸困难或休克。胆道疾并饮酒、高脂饮食是急性胰腺炎发病的常见诱因。诊断:B超好还是CT好急性重症胰腺炎除了检查血、尿淀粉酶外,医生常常要对患者进行B超检查。B超检查可发现胰腺肿大、胰……
时间:2009-8-14 15:50
急性胰腺炎症状
1.腹痛:最主要的症状(约95%的病人)多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰头炎症为主,常在中上腹偏右;如胰体、尾炎为主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效,……
时间:2009-8-14 15:49
急性胰腺炎有哪些体征?
1.腹部压痛及腹肌紧张:其范围在上腹或左上腹部,由于胰腺位于腹膜后,故一般较轻,轻型者仅有压痛,不一定肌紧张,部分病例左肋脊角处有深压痛。当重型者腹内渗出液多时,则压痛、反跳痛及肌紧张明显、范围亦较广泛,但不及溃疡穿孔那样呈“板状腹”。2.腹胀:重型者因腹膜后出血刺激内脏神经引起麻痹性肠梗阻,使腹胀明显,肠鸣音消失,呈现“安静腹”,渗……
时间:2009-8-14 15:48
通过血糖水平可以判定急性胰腺炎的预后
芝加哥,11月13日(路透社医学新闻)一个多中心研究小组在美国国际胰腺病学大会上报告,3个国际医学中心进行的前瞻性研究结果提示急性胰腺炎患者的血糖水平具有判定预后的价值。德国Lu……
时间:2009-8-14 15:45
检查慢性胰腺炎的新方法
一根带着针头的小导管,缓缓地插入患者口腔里,顺着食道,进入胃内,针头穿透胃肠壁,到达胰腺,轻轻一吸,胰腺组织进入针头。就这么“一吸”,胰腺组织是否病变,很快就可通过病理学检查得出结论。据《湖北日报》报道,这项名为“超声内镜引导下细针穿刺病理诊断慢性胰腺炎的临床研究”17日通过武汉市科技局组织的专家鉴定。负责这一项目的武……
时间:2009-8-14 15:42
急性胰腺炎诊断方法
目前无论是国外还是国内,急性重症胰腺炎诊断与判断预后应用的一个指标是APACHEⅡ评分系统,该系统为K……
时间:2009-8-14 15:37
急性胰腺炎治疗进展
重症急性胰腺炎(SAP)非手术治疗,十年回顾显示,与以往的内科治疗除常规综合治疗外,其不同之处如下:(1)采用不同的腹腔灌洗方法:十年前采用腹膜透析法进行腹腔灌洗,此方法创伤大,感染概率大。而后来采用猪尾型PTCD引流管进行微创腹腔灌洗,此方法创伤小,操作简单,并灌洗充分,可达到较腹膜透析方法更好的疗效。……
时间:2009-8-14 15:35
关于中药治疗急性胰腺炎的研究
1.大黄大黄治疗急性胰腺炎的作用是多方面的:(1)抑制胰酶而水分泌不变,碳酸氢根含量增加,与促胰液素作用相似(2)利胆抗炎抑菌,(3)大黄可降低肿瘤坏死因子水平及血清和小肠阻止磷脂酶A2和PAF的含量,从而抑制由其介导的炎症反应和炎症介质的释放。而且大黄使用方便,价格低廉,对轻重度患者常规使用既可使患者尽早康复,又可节约大量费……
时间:2009-8-14 15:26
慢性胰腺炎病因
慢性胰腺炎的最常见原因是酒精中毒和特发性.与急性胰腺炎类似,某些慢性胰腺炎患者伴有微小结石.少见的原因为遗传性胰腺炎,甲状旁腺功能亢进,狭窄,结石或癌肿引起的胰总管阻塞.……
时间:2009-8-14 15:24
慢性胰腺炎的诊断要点
严重的上腹剧痛,可持续数小时或数天.如果分泌胰消化酶的腺泡细胞进一步遭到破坏,则腹痛可能消退.最后,当脂肪酶和蛋白酶的分泌减少到正常值的10%以下时,患者会发生脂肪泻,排出含油脂的粪便,甚或肉质下泄.胰岛细胞的破坏会减少胰岛素的分泌和引起对葡萄糖的不能耐受.实验室检查包括淀粉酶和脂肪酶……
时间:2009-8-14 15:23
慢性胰腺炎如何治疗?
慢性胰腺炎复发的治疗需按急性胰腺炎对待.患者必须戒酒.静脉输液和禁食.低脂肪和蛋白质饮食,H2受体阻滞剂(西米替盯雷尼替盯法莫替丁)或制酸剂以减少由酸刺激的胰泌素释放,增加胰液的分泌。最近对采用强效的胰酶治疗慢性胰腺炎推荐口服脂肪酶的剂量为每餐30000u(如6片胰脂酶)。有时需要补充脂溶性维生素(A,D,K).奥……
时间:2009-8-14 15:22
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