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中健网 中健网首页 心脏病心绞痛
心绞痛
特殊的心绞痛 :X综合征
众所周知,心绞痛大多发生在冠状动脉粥样硬化的病人。由于冠状动脉血流不畅,造成其所供血的心肌暂时性缺血、缺氧引起心绞痛的发生。心绞痛病人作心电图检查可发现心肌缺血的征象,不发作时作心脏运动负荷试验,如平板运动试验后再作心电图,也可显示心肌缺血。将造影剂注入冠状动脉,在X线片上可发现冠状动脉阻塞的具体情况。但也有特殊情况,早在196……
时间:2006-8-18 10:49
头痛当心心绞痛
65岁的王大爷,近半年来反复头痛。头痛多发生在劳累后,休息后好转。曾在医院作脑电图、脑血流图、头颅X线片、头颅CT、多普勒超声等各项检查,除血压偏高140/190mmHg、脑血管有轻度硬化外,其他无明显异常。后来头痛逐渐加重,发作频繁,仅轻微劳作,甚至骑车上街,头痛即可发作。王大爷反复在内科、神经内科、五官科就诊,服止痛药、镇静剂、神经调节剂……
时间:2006-8-18 10:49
微栓子与不稳定性心绞痛症状的关系探讨
研究表明,冠状动脉斑块破裂和血栓形成是引起急性冠状动脉综合征的主要原因。但有关心肌小动脉微栓子形成的意义的研究非常少。由于有些心肌梗死、不稳定性心绞痛患者死后尸检发现冠状动脉内并没有血栓形成,不能用冠状动脉内斑块破裂继发血栓来解释,血管痉挛和心肌内微栓子可能就是潜在的原因。近年来,在脑血管病研究中,短暂性脑缺血发作(TIA)被认为与血管末端……
时间:2006-8-18 10:49
微血管性心绞痛
有些人经常发生心绞痛样胸痛,但用多种抗心绞痛药物治疗效果均不佳,做冠状动脉造影检查也未发现冠状动脉有异常。这种类似心绞痛的胸痛,因病因不明,过去有专家将其命名为“X综合症”。现已证实,这种胸痛也是由于心肌缺血引起的,以40-50岁的中年妇女多见。不过病因不在冠状动脉,而是由于心肌微血管舒缩功能障碍所引起,称为微血管性心绞痛。微血……
时间:2006-8-18 10:49
为何安静时亦发心绞痛
问:我今年已50多岁了,两年前患冠心病心绞痛,以往多次发作都是在活动或劳累后,但最近两次是在安静休息时突然发作,并且病情重,持续时间更长。这是为什么?怎么防治?陕西陈文答:从你来信来看,可能是你所患冠心病心绞痛的性质有所变化,由稳定性心绞痛转变为不稳定性心绞痛,因而即便是在安静状态下亦会发生……
时间:2006-8-18 10:49
为何一生气就犯心绞痛
在门诊或病房里,笔者常遇到不少冠心病患者问起:“为什么我一生气就会犯病呢?”这主要是他们对“心肌缺血”的问题还没理解清楚。引起心肌需血需氧增多的原因有两大类。一类是大家都比较熟悉的体力负担,如搬运重物、快步走跑、登山、上楼等等;另一类就是各种较强烈的情绪激动,包括祖国医学经典上所提到的“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”等各种心理因素。……
时间:2006-8-18 10:49
为何一躺下心绞痛就发作
我今年65岁,患冠心病多年。过去是劳累后犯病,可最近有几次一躺下休息或睡觉时心绞痛就发作,只得赶快坐起才好转。请问这是怎么回事?黑龙江刘伟像你这样的心绞痛发作,医学上称之为“卧位性心绞痛”。这种心绞痛多在平卧后1~3小时内发生,因此夜间平卧入睡后第一次发作常在上半夜;亦有少数患者在平卧后数十分钟内发生,白天夜晚都不能平……
时间:2006-8-18 10:49
卧位型心绞痛的自我保健
问:我患冠心病已十几年,曾发生过多次心绞痛,每次约3-5分钟,在舌下含用一片硝酸甘油后症状很快就缓解。近来我在熟睡时会无缘无故地突发心绞痛,含用硝酸甘油后效果也不好,无法平卧,必须坐起来才稍为好受些。请问这是什么缘故?此时我该怎么办?天津杨名答:您过去多次发生的心绞痛均为典型心绞痛,由冠状动脉供血不足,……
时间:2006-8-18 10:49
五种心绞痛的防治
睡眠性心绞痛:有些冠心病患者易夜间发作心绞痛,因此应将患者床头抬高10度(即垫高25厘米)左右。性交性心绞痛:心绞痛频发者不宜性生活,或性交前30分钟服长效硝酸甘油或贴硝酸油膏。排便性心绞痛:排便过于用力也可引发心绞痛,这类患者平时应多吃纤维素多的食物,多运动,必要时服通便药以保持大便通畅,减少心绞痛发作。……
时间:2006-8-18 10:49
硝酸甘油会致心绞痛吗
一58岁冠心病患者,以往心绞痛发作时,使用硝酸甘油效果良好,很快就能缓解,但近来心绞痛发作时再用此药,则疗效极差,疼痛非但不减反而加重,这是何故?硝酸甘油是抗心绞痛的最常用和有效的药物,但它又确实存在着“引起心绞痛”的副作用。这与冠脉病变的程度有关。当冠状动脉仍保持着良好的调节功能,这时,使用硝酸甘油治疗,由于其能舒张容量血……
时间:2006-8-18 10:49
心绞痛  防你没商量
一般心绞痛发作历时很短,往往来不及上医院,只要立即休息和用药就能很快缓解。但对出现下列情况的心绞痛,则应尽快上医院诊治。初次发病:是指过去从未发生过心绞痛或心肌梗塞,第一次发生可疑心绞痛时,应尽早请医生诊断。如是心绞痛,应该休息几天,并找出对本人有效而副作用小的药物,合理安排自己的工作和生活。心绞痛发作……
时间:2006-8-18 10:49
心绞痛  怎样选用中成药
中成药防治冠心病心绞痛有止痛迅速、服用方便、安全有效的特点。心绞痛患者在选用中成药治疗心绞痛时,应从以下几个方面注意:1.因劳动(活动)或情绪波动而引起的劳累性心绞痛,临床可表现为心胸闷痛,气短不足,神疲乏力,过劳则剧,休息后症状缓解,这类患者可选用麝香保心丸,每日3次,每次1~2丸。若表现为胸痛剧烈、脸色苍白、手足不温、冷汗……
时间:2006-8-18 10:49
心绞痛病人宜睡“倾斜床”
不少冠心病患者常在夜间发生心绞痛,有的甚至猝死。但如果患者将床的头部位置垫高一些,就可避免或减少心绞痛的发生。这是因为,患者平卧时回流到心脏的静脉血量比站或坐位时增加,使心脏的负担加重,当夜间迷走神经兴奋时,便易导致心绞痛。倾斜床的倾斜角度为10~15度,患者的头位于偏高的一头,这样不仅能减少回心血量,有效预防心绞痛的发作,而……
时间:2006-8-18 10:49
心绞痛不能“痛时再治”
心绞痛发作过后并不是冠心病真的缓解消除,或没有危险了,实际上,不及时诊治常常会导致延误治疗时机、增加治疗难度和降低疗效,甚至威胁生命。心绞痛发作的原因是冠状动脉(供给心脏氧气和营养物质的血管)狭窄使得心脏的供血相对或绝对减少。相对供血不足常指心脏活动量明显增加,心脏需氧量就会增加,使实际供血量显得不足。绝对供血不足常指冠状动脉狭……
时间:2006-8-18 10:49
心绞痛常用药
当冠状动脉的狭窄超过75%,患者在从事较大量的活动,或情绪紧张,或患其他疾病,使心肌耗氧量增加时,就会出现心绞痛症状。有些病人的冠状动脉狭窄并未达到75%的程度,甚至尚无狭窄发生,有时冠脉可出现异常的或短暂的痉挛,同时也可致心绞痛,称之为“变异型心绞痛”;有些病人卧床静息时才发生心绞痛,称之为“卧位型心绞痛”,则常常是由于冠脉痉挛或伴有左……
时间:2006-8-18 10:49
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