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肝硬化
肝硬化的人可以喝酒吗?
1.酒会刺激胃肠黏膜,甚至造成溃疡,减少各种营养素的吸收,而且酒会抑制食欲,影响正常的进食,使得患者的营养不良情形更为加重。2.酒精会代谢成乙醛,过量的乙醛会造成肝细胞的发炎和坏死,致使肝硬化的情形更为严重,所以酒类是一定要禁止。……
时间:2008-7-26 10:48
合并水肿、腹水时,该怎么办?
1.采低钠饮食,建议钠量为500~1500毫克(扣除每天摄取的食物中约含300~500毫克的钠外,可使用的调味用盐约为0~3公克。2.代盐制品要谨慎选用,例如,氯化钾仅适用于血钾浓度正常的患者。3.若尿量有随着利尿剂的使用而增加,则可慢慢放宽盐份的限制。4.若是限盐后尿量仍然很少,则需限水,通常建议范围为每天1000~1500cc左右……
时间:2008-7-26 10:47
合并食道静脉曲张时,需注意些什么?
1.少量多餐,细嚼慢咽。2.避免摄取粗糙、坚硬、大块、油炸及太烫的食物,选择温和、软质的食物。3.蔬菜及水果可用剁碎、泥状或榨汁但不过滤的方式来增加纤维质的摄取量,预防便秘。4.咖啡、辛辣调味料等应避免。……
时间:2008-7-26 10:46
肝硬化的人该如何调整饮食呢?
1.对营养状况良好,病况稳定,没有其它并发症的人,可给予适量的热量、蛋白质及丰富水溶性维生素的均衡饮食。2.营养不良或处于高代谢期时,可增加热量的供应,以改善营养状况,并以维持理想体重为目标。3.食欲不佳时,可采少量多餐及浓缩型态的饮食,以增加热量的摄龋4.如果有脂肪泻(大便油油亮亮的),则应采低油饮食5.避免盐份含量高的食物。如何选择合适的食物:1.避免选用……
时间:2008-7-26 10:44
肝硬化失代偿期表现(一)
肝硬化肝功能失代偿期症状显著,主要为肝功能减退和门脉高压所致的两大类临床表现,并可有全身多系统症状。(一)肝功能减退的临床表现1.全身症状一般情况与营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。可有不规则低热,可能原因为肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素……
时间:2008-7-26 10:36
肝硬化失代偿期表现(二)
(二)门脉高压征的临床表现构成门脉高压征的三个临床表现一脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水、在临床上均有重要意义。尤其侧支循环的建立和开放对诊断具有特征性价值。1.脾肿大常为中度脾肿大,部分可达脐下,主要原因为脾脏淤血,毒素及炎症因素引起,网状内皮细胞增生也有关系。脾脏多为中等硬度,表面光滑,边缘纯圆,大脾可触及脾切迹。如发生脾周炎可引起左上腹疼痛或腹……
时间:2008-7-26 10:35
肝硬化常用检查手段
一、血常规:代偿期多正常,失代偿期多有程度不等的贫血,脾亢时白细胞和血小板计数减少。二、尿常规及尿三胆:有黄疸及腹水时,尿中尿胆原增加,也可出现胆红素。有时可出现蛋白及管型。三、肝功能实验:血清白蛋白降低球蛋白增高,白/球蛋白比率降低或倒置,在血清蛋白电泳中白蛋白减少,γ-球蛋白显著增高;血清胆红素不同程度升高;血清胆固醇脂降低;血清转氨酶SGPT轻、……
时间:2008-7-26 10:35
如何诊断肝硬化?
1、失代偿期肝硬化,根据临床表现和有关检查常可作出诊断。2、对早期患者应仔细询问过去有无病毒性肝炎、血吸虫并长期酗酒或营养失调等病史,注意检查肝脾情况,结合肝功及其他必要的检查,方能确定诊断。肝硬化的主要诊断依据是:①病毒性肝炎(乙型及丙型)史、血吸虫并酗酒及营养失调史。②触诊或者B超、CT等影像……
时间:2008-7-26 10:34
肝硬化要与哪些疾病鉴别?
一、与伴有肝肿大和脾肿大的疾病相鉴别:如慢性肝炎和原发性肝癌。其他还有毕支睾吸虫病,肝包虫并先天性肝囊肿及某些累及肝脏的代谢疾玻血液疾病,如慢性白血病等常有脾脏肿大,应注意鉴别。二、与引起腹水和腹部胀大的疾病相鉴别:常见的有缩窄性心包炎、结核性腹膜炎、腹腔内肿瘤、巨大卵巢囊肿及慢性肾炎等。三、与肝硬化并发症鉴别的疾病:(一)……
时间:2008-7-26 10:34
肝硬化常见症状有哪些?
1.全身症状:容易疲乏,体力和精力较以前明显下降,劳动能力也有下降,自感衰弱无力。2.食欲不振,甚至厌食。进食后常感上腹饱胀不适,恶心或呕吐。3.常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠出血等倾向。肝硬化患者漱口时或在平时,容易出现牙龈出血,还容易出现鼻出血。也可发现皮肤磨擦处有出血或瘀斑,女性可发现月经经量过多或月经期延长;有的表现为外伤时出血难以止篆…
时间:2008-7-26 10:34
肝硬化的望闻问切
肝硬化在临床上分为肝功能代偿期和失代偿期,此两期分别属于中医“积聚”、“臌胀”的范畴。虽然分别属于中医不同病名,但依据病机,参考中国中西医结合学会消化系统专业委员会在1993年召开的第五届学术交流会上制定的中医辨证标准,将其合而论之。1、望诊:或目黄、身黄;或面热而红、或并蟹爪纹理、手掌鱼际部赤红;或面色萎黄、或面色晦暗;或尿黄;或面目虚浮;或……
时间:2008-7-26 10:33
肝硬化患者为什么会有“肝病面容”
肝硬化患者皮肤变化表现为面色灰暗或面色黝黑,往往色素沉着,这种皮肤改变往往是长期病程后形成,一般称为“肝病面容”。原因如下:(1)由于失代偿性肝硬化时,肝功能减退,肝脏对体内雌激素的灭活减少,雌激素增加,引起体内硫氨基对酪氨酸酶的抑制作用减弱,酪氨酸变成黑色素的量增多所致。(2)肝硬化者继发性肾上腺皮质功……
时间:2008-7-26 10:33
上消化道出血的治疗
上消化道出血的治疗(应采取急救措施。加强监护,使病人安静、消除恐惧心理)1.一般治疗(1)绝对卧床休息,密切观察病情变化,定时测量血压、脉搏等。及时记录呕血、便血量及次数。(2)禁食一般在出血停止24-48小时后,始可进流质饮食。(3)输血补液迅速补充有效血容量以纠正出血性休克。输血应尽量输新鲜血……
时间:2008-7-26 10:32
图解看肝硬化
1、正常肝脏2、肝硬化肝脏变形,早期肿大,晚期明显缩小,质地变硬、重量减轻,外观呈棕黄色或灰褐色,表面有弥漫性大小不等的结节和塌陷区,边缘较薄而硬,肝包膜增厚。&#……
时间:2008-7-26 10:28
肝硬化常见并发症
肝硬化常见并发症:1、上消化道出血:是最常见的并发症,多突然发生大量呕血或黑粪,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,病死率很高。出血原因除食管、胃底静脉曲张破裂外,部分为并发急性胃粘膜糜烂或消化性溃疡所致。2、肝性脑病:是最严重的并发症,也是最常见的死亡原因。3、感染:肝硬化患者抵抗力低下,常并发细菌感染……
时间:2008-7-25 22:09
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