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心衰
治疗心衰的基石
心力衰竭(心衰)是由许多不同病因(如冠心病引起的心肌功能不全、高血压、心律失常、瓣膜异常、甲亢等)引起的一种临床综合症。其临床表现反映了一种基本的异常:心肌收缩力减弱,心血输出量不能满足身体的需要。不同程度的心衰,即便是最轻的一种也是严重的健康问题,必须予以治疗。心衰治疗措施包括休息、吸氧、改善心肌收缩力、纠正致病因素(如心律失常……
时间:2006-8-18 10:49
治心衰用药观念需更新
据中华心血管病学会最新公布的“中国部分地区慢性心衰住院病例回顾性调研数据”表明,近20年来,我国心力衰竭(心衰)患者的发病率没有降低,治疗仍以传统老药为主,而疗效并不理想,心衰死亡率虽逐年递减,但明显高于同期心血管病死亡率。为此,著名心内科专家、中华心血管病学会主任委员吴宁教授认为,干预发病危险因素,扭转用药观念,广泛进行防治和宣传教育……
时间:2006-8-18 10:49
重度心衰用药新观念
哈尔滨市70岁的老人张某,13年前不幸患上前壁心肌梗死,虽经抢救后脱险,但需常年应用强心利尿剂、扩血管药及血管紧张素转换酶抑制剂,且病情逐年加重。去年开春,状态甚差的老人紧急住进黑龙江省红十字医院心内科病房,经临床各项检查,诊断为“冠心并陈旧前壁心肌梗死、心功能Ⅳ级”。根据张某病情,科主任何晓枫在原治疗药物不变的基础上,大胆地加用了β-……
时间:2006-8-18 10:49
专家告诫 :防治心衰也要“四早”
一种疾病的发病率正在城市悄悄抬头,成为本世纪的流行玻这就是“心衰”(全称慢性心力衰竭或心功能不全)。专家说,人们对心衰的危害性认识不足,心衰病人常被忽视,无法早预防、早发现、早诊断、早治疗,是心衰死亡率居高不下的原因之一。福建医科大学附属协和医院心内科副主任医师洪华山说,心衰是一个严重的全球性公众健康和临床问题,心衰的基本病因……
时间:2006-8-18 10:49
“五子强心汤”抗慢性心衰验案
梁某某,女,76岁,体弱多玻2001年底出现面部浮肿及双下肢出现凹陷性水肿;咳嗽、咯粉红色泡沫痰,面部表情冷漠及嗜睡等症状。曾自服20多天利尿剂未果。于12月21日下午送入某市医院,经检查诊断为“肺部感染及左心衰竭”。住院治疗至2002年元月4日,共住院14天,因经济困难要求出院,转中医治疗。出院时医院诊断:1.肺炎;2.低血……
时间:2006-8-18 10:49
A CE I和 ATⅡ受体拮抗剂有效改善心衰患者纤溶参数
本报讯(驻地记者伍贤平)中南大学湘雅二医院心血管内科赵水平教授等的一项研究发现,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)受体拮抗剂,可有效改善风湿性心脏病和扩张型心肌病心衰患者的纤溶参数。心力衰竭合并血栓栓塞是临床上常见的心血管事件。血液的凝血—纤溶系统功能平衡失调是血栓栓塞发生的重要原因。纤溶系统功能正常可防止血栓……
时间:2006-8-18 10:49
B N P和 I L -6可预测重症心衰患者预后
本报讯:日本滋贺医科大学第一内科蔫本尚庆医师报告,血浆脑利钠肽(BNP)、白介素-6(IL-6)可作为重症心衰患者的预后指标和发生心脏事件的预测指标。(日本《医学论坛报》2001,34:16)蔫本尚庆等前瞻性观察了心衰患者BNP、IL-6和心房利尿肽(ANP)水平与预后的关系。他发现,在心功能不全患者中,ANP或BNP血浆浓度在病情……
时间:2006-8-18 10:49
B型利钠肽可预测心衰患者预后
本报讯:美国Che……
时间:2006-8-18 10:49
omapatrilat治疗心衰效果优于ACEI
本报讯美国一项研究发现,具有双重作用的药物omapatrilat,用于心力衰竭的治疗与传统的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)相比,可同样有效降低因心力衰竭而再住院及死亡的危险。(Circulation2002,106:920)该研究的负责人,美国哥伦比亚大学内外科医师学院Packer医师称,对于合并高血压的心衰患者omapatrilat比……
时间:2006-8-18 10:49
TNT可评估慢性心衰患者心脏事件发生危险
本报讯日本学者中村佑、石井润一等将心肌损害标志物肌钙蛋白TTNT和左室负荷标志物B型钠尿肽(BNP)水平综合在一起,来评价慢性心功能不全患者心脏事件发生的危险。研究结果提示,测定TNT浓度与测定BNP浓度一样,可以用于评估心脏事件发生的危险。(心藏2003,35:553)TNT和肌钙蛋白I(TNI)对心肌有高度特异性,在急性心肌梗死时会持续……
时间:2006-8-18 10:49
β阻滞剂为心衰患者节能
本报讯:加拿大Bea……
时间:2006-8-18 10:49
阿司匹林削弱β受体阻滞剂对心衰患者左室功能的改善
本报讯美国科罗拉多大学健康中心心血管科Lindenfeld医师等,对“卡维地洛多中心心衰评价(MOCHA)研究”中293例核素测定左室射血分数(LVEF)资料完整的患者进行了回顾性分析后发现,在心力衰竭和收缩功能不全患者中,阿司匹林可影响卡维地洛对LVEF的改善作用。(JAmCollCardiol2001,38∶1950)阿司匹林可削弱血管紧……
时间:2006-8-18 10:49
别嘌呤在慢性心衰的治疗中有应用前景
本报讯英国学者最近的一项研究结果表明,一种用于治疗痛风的药物———别嘌呤,可能通过阻断有害自由基的产生而改善心衰患者的血管功能。该文刊于6月18日在线出版的Circulation上。英国Ninewells医院和医学院心血管科的Struthers医师说,这一研究结果首次证明,治疗痛风的药物别嘌呤可改善心衰患者的血管扩张功能。这一结果……
时间:2006-8-18 10:49
不要忽视心衰患者的抑郁症状
本报讯美国巴尔的摩市马里兰大学医学院Gottlieb等报告,在门诊心衰患者中,近一半有抑郁情绪,而且严重影响患者的生活质量。(JAmCollCardio2004,43∶1542)大部分心衰患者为门诊患者,而许多研究仅对住院心衰患者抑郁状况进行评估,而未对门诊患者进行评估。该研究纳入心衰病情稳定的门诊患者155例。对患者进行标准问卷调查来评估……
时间:2006-8-18 10:49
常规剂量和大剂量依那普利治疗充血性心衰疗效相似
本报讯:希腊Na……
时间:2006-8-18 10:49
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