脂肪肝 - 第105页 - 中健网 healthcn.net

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■ 脂肪肝

肝炎患者为何合并脂肪肝
: 肝炎的急性期由于较长时间的食欲下降，可引起营养不良，热卡不足，缺乏蛋白质、维生素及胆碱，甲硫氨酸等去脂物质，均可引起蛋白质、热卡营养不良性脂肪肝。肝细胞的严重受损，使肝细胞内的脂肪分解与氧化功能降低，结果中性脂肪堆积在肝细胞内，亦是脂肪肝的成因。病毒性肝炎时，变性的肝细胞其滑面内质网退化为网状或膜状团块，粗面内质网则……; 时间：2006-12-5 06:03

脂肪肝与肝活检
: 1.肝活检的价值:Ｂ超和/或CT已成为诊断脂肪肝的主要方法。它可基本判断肝内脂肪分布，作出弥漫性及局灶性脂肪肝的诊断；结合病史、体检和实验室检查，在排除其它原因所致慢性肝炎后，可明确脂肪性肝炎的有无及其病因和伴随疾病状态。单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎的确诊现已很少需要依赖肝活检。另一方面，肝活检是诊断和定量判断肝组织炎症、坏死和纤维化……; 时间：2006-12-5 06:03

肝炎并发脂肪肝的诊断
: 由于先有肝炎的病史、症状和肝功能的异常，合并脂肪肝者症状又无特异性，因而难从临床上作出确切诊断。有人报道的19例肝炎脂肪肝，甘油三脂全部比正常高2－3倍，血清胆固醇亦有半数增高。但也有报道仅在重型脂肪肝可看到血脂偏高，且未超出正常范围。因此，单靠血脂指标可能会把较大部分肝炎合并脂肪肝患者漏诊。有人报道，A型超声波对单纯脂肪肝的临床诊断符合率达95……; 时间：2006-12-5 06:03

几种检查诊断脂肪肝
: (一)存在常见的危险因素：包括肥胖、糖尿并高脂血症、嗜酒、服药史(常见有四环素、丙戊酯、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯啶、氨甲喋呤、某些抗肿瘤药及降血脂药等)。(二)血液生化检查：血清酶、b球蛋白、铁蛋白、ApoA1以及胆汁酸常升高，白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。临床病理研究发现，仅……; 时间：2006-12-5 06:03

脂肪肝的诊断与鉴别
: 诊断要点一、诊断要点脂肪肝主要依靠病史，临床表现和实验室检查，特别是B超声波和CT检查作出诊断。可概括如下要点：1．病史有暴吃酗酒，缺乏运动等行为习惯异常史，或慢性肝并或服用肝毒药物史。近期体重超重(即超过标准体重10%)或患肥胖病(超过标准体重20%)者，或腹部脂肪积蓄，或高脂血症史。&……; 时间：2006-12-5 06:03

非酒精性脂肪肝的诊断
: 非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。疾病谱随病程的进展表现不一，包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。一、临床诊断标准凡具备下列第1～5项和第6或第7项任一项者即可诊断为非酒精性脂肪肝。1.有易患因素如肥胖、2型糖尿并高脂血症和女性等；&#……; 时间：2006-12-5 06:03

肝组织活检与确诊脂肪肝
: 肝活检即在超声引导下行细针穿刺肝细胞抽吸术，将所得标本做病理学诊断，这是目前确诊脂肪肝的主要方法。该法安全可靠，操作简单，尤其对于局限性脂肪浸润，当超声或CT均难以与肝癌相区别时，该检查无疑是一项可靠的鉴别方法。……; 时间：2006-12-5 06:03

实验室和其他辅助检查
: 一、肝功能检查轻度脂肪肝，肝功能基本正常。中、重度脂肪肝，表现为ALT、AST中、轻度升高，罕见高度升高。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST，反之，酒精性脂肪肝AST高于ALT；血清胆红素异常；80%以上血清胆碱酶升高。二、血清脂质分析中性脂肪、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高，尤其是中性脂肪(甘油三酯)升高……; 时间：2006-12-5 06:03

脂肪肝发病病因诊断法
: 正常人的肝内总脂量，约占肝重的5%，内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。而患脂肪肝者，总脂量可达40%-50%，主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。一、发病机理食物脂肪经水解酶消化后，其乳糜微粒(主要成份是甘油三酯)被小肠上皮吸收入血。入血的乳糜微粒有三条去路：一是分解后称为肌肉活动的能源，二是储……; 时间：2006-12-5 06:03

维生素E酯预处理对小鼠原位脂肪肝移植的影响
: 为了探讨供者用维生素E酯(VES)预处理对原位小鼠脂肪肝移植的保护作用及其机理，建立了小鼠原位肝移植模型，随机分为正常小鼠对照组(……; 时间：2006-12-5 06:03

大囊泡性脂肪肝在接受肝移植的患者体内有发生功能衰竭的危险.
: 对于接受肝脏移植的患者来说，若其所接受的肝脏无大囊泡性脂肪变性，则肝移植的效果可能会好一些。都灵Moli……; 时间：2006-12-5 06:03

匹格列酮治疗非酒精性脂肪肝安全有效
: 发表在最新一期肝脏病学杂志上的一项研究表明，采用胰岛素增敏剂－匹格列酮治疗能够显著改善非酒精性脂肪肝（NASH）的生物化学和组织学表现。美国国立卫生研究所的KittichaiPromrat博士指出，非酒精性脂肪肝（NASH）是常见的慢性肝病，尚无有效的治疗手段。部分NASH患者进展为晚期纤维化和肝硬化。目前认为，NASH是主……; 时间：2006-12-5 06:03

如何对付脂肪肝
: 脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积。一旦患了脂肪肝，应如何处置呢？首先，找出病因，有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因才有利……; 时间：2006-12-5 06:03

匹格列酮可通过上调c-Met预防大鼠发生酒精性脂肪肝
: 据日本学者报道，曲格列酮可以活化c-Met和VLDL依赖性脂质恢复、抑制甘油三酯合成，并因此能够有效地减轻乙醇诱导性肝脏脂肪变性。日本东京Keio大学医学院的Ke……; 时间：2006-12-5 06:03

酒精肝脂肪肝
: 酒精与肝病的关系早在古希腊时就已经被人们认识到了。人或者动物在大量或经常饮用酒精后，都可以引起酒精性肝并酒精性脂肪肝并发展为酒精性肝硬化。以往，国人的酒精肝和脂肪肝都比较少。有一项调查指出：20世纪60年代的酒精性肝硬变与其他病因的肝硬变相比，欧洲占42％，美洲66％，亚洲……; 时间：2006-12-5 06:03

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