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呼吸窘迫
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呼吸窘迫
胎儿宫内窘迫并发症
胎儿宫内窘迫并发症胎儿宫内窘迫是胎儿围产期死亡及新生儿神经系统后遗症的常见原因,占围产儿死亡原因的首位。长时间会导致大脑缺血缺氧综合征,引起一系列的神经精神症状,严重的影响到孩子身体及以后的生活。……
时间:2009-9-28 13:37
急性胎儿窘迫的诊断
急性胎儿窘迫的诊断⑴胎心率变化:胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标志:①胎心率>160次/分,尤其是>180次/分,为胎儿缺氧的初期表现(孕妇心率不快的情况下);②胎心率<120次/分,尤其是>100次/分,为胎儿危险征;③出现胎心晚期减速、变异减速或(和)基线缺乏变异,均表示胎儿窘迫。胎心率异常时需详细检查原因。胎心改变不能只凭一次听诊而确定,……
时间:2009-9-28 13:36
慢性胎儿窘迫的诊断
慢性胎儿窘迫的诊断⑴胎盘功能检查:测定24小时尿E3值并动态连续观察,若急聚减少30%~40%,或于妊娠末期连续多次测定24小时尿E3值在10mg以下者,表示胎儿胎盘功能减退。⑵胎心监测:连续描述孕妇胎心率20~40/分,正常胎心率基线为120~160次/分。若胎动时胎心率加速不明显,基线变异率<3次/分,提示存在胎儿窘迫。⑶胎动计数:妊娠近足月时……
时间:2009-9-28 13:34
急性胎儿呼吸窘迫的症状表现
急性胎儿窘迫的症状:主要发生于分娩期,多因脐带因素(如脱垂、绕颈打结等)、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压休克等而引起。临床表现在胎心率改变,羊水胎粪污染胎动过频,胎动消失及酸中毒。……
时间:2009-9-28 13:27
慢性胎儿窘迫症状表现
慢性胎儿窘迫的症状表现:多发生在妊娠末期,往往延续至临产并加重。其原因多因孕妇全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致临床上除可发现母体存在引起胎盘供血不足的疾病外,随着胎儿慢性缺氧时间延长而发生胎儿宫内发育迟缓。……
时间:2009-9-28 13:24
胎儿宫内窘迫
胎儿宫内窘迫:胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命者称为胎儿宫内窘迫(fetaldistress)。可发生在临产过程,也可发生在孕期,发生于临产过程中者可以是孕期者的延续和加重。临床表现为胎心率变化和胎便排出。该疾病的病因:⑴母体因素:母体血液含氧量不足是重要原因,轻度缺氧时母体多无明显症状,但对胎儿则会有影响导致胎儿缺氧……
时间:2009-9-28 13:22
预防新生儿呼吸窘迫综合征
预防新生儿呼吸窘迫综合征1、预防早产:加强高危妊娠和分娩的监护及治疗;对欲行剖宫产或提前分娩者,应准确测量双顶径和羊水中L/S值,以判定胎儿大小和胎肺成熟度。2、促进胎肺成熟:对孕24~34周需提前分娩或有早产迹象的胎儿,出生48小时前给孕母肌注地塞米松或倍他米松,可明显降低新生儿呼吸窘迫综合征的发病率和……
时间:2009-9-28 13:12
新生儿呼吸窘迫综合症
新生儿呼吸窘迫综合症新生儿呼吸窘迫综合症(respiratorydistresssy……
时间:2009-9-28 13:05
急性呼吸窘迫综合征患者如何护理?
成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是急性呼吸衰竭的一种类型。病人原来心肺功能正常,但由于肺外或肺内的原因引起急性渗透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。临床表现为突发性、进行性呼吸窘迫,气促、紫绀,常伴有烦躁、焦虑表情、出汗等。ARDS的治疗包括改善换气功能及氧疗、纠正缺氧、及时去除病因、控制原发病等。常见护理问题有:①低效型呼……
时间:2009-8-7 13:56
急性呼吸窘迫综合征患者如何预后?
ARDS的预后除与抢救措施是否得当有关外,常与患者原发并并发症以及对治疗的反应有关。如严重感染所致的败血症得不到控制,则预后极差。骨髓移植并发ARDS死亡率几乎100%。若并发多脏器功能衰竭预后极差,且与受累器官的数目和速度有关,如3个脏器功能衰竭持续1周以上,病死率可高达98%。经积极治疗后,若持续肺血管阻力增加,示预后不良。脂肪栓塞引起的ARDS,经积极处理,机械通气……
时间:2009-8-7 13:55
急性呼吸窘迫综合征患者如何预防?
对高危的患者应严密观察,加强监护,一但发现呼吸频速,PaO2降低等肺损伤表现,在治疗原发开门见山时,应早期给予呼吸支持和其它有效的预防及干预措施,防止ARDS进一步发展和重要脏器损伤。……
时间:2009-8-7 13:53
急性呼吸窘迫综合征患者病后会引发哪些并发症?
急性呼吸窘迫综合征患者病后不久,数天或数周后病情未得缓解时,可由于氧供不足引起出现其他器官的并发症。缺氧时间过长可引起严重的并发症如肾功能衰竭,如未获及时治疗,可因严重缺氧而死亡。由于急性呼吸窘迫综合征患者防御肺部感染的能力低下,在其患病过程中常常出现细菌性肺炎。……
时间:2009-8-7 13:52
急性呼吸窘迫综合征的治疗措施
ARDS治疗的关键在于原发病及其病因,如处理好创伤,迟早找到感染灶,针对病的菌应用敏感的抗生素,制止炎症反应进一步对肺的损作;更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧,赢得治疗基础疾病的宝贵时间。在呼吸支持治疗中,要防止拟压伤,呼吸道继发感染和氧中毒等并发症的发生。根据肺损伤的发病机制,探索新的药理治疗也是研究的重要方向。(一)呼吸支持治疗1.氧疗纠正……
时间:2009-8-7 13:50
急性呼吸窘迫综合征的鉴别诊断
急性呼吸窘迫综合征须与大片肺不张、自发性气胸、上呼吸气道阻塞、急性肺拴塞和心源性肺水肿相鉴别,通过询问病史、体检和胸部x线检查等可作出鉴别。心源件肺水肿患者卧位情时呼吸困难加重。咳粉红色泡沫样痰,双肺底有湿哆音,对强心、利尿等治疗效果较好;若有困难,可通过测定PAwP、超产心动阁检查来鉴别。……
时间:2009-8-7 13:47
急性呼吸窘迫综合征的诊断标准
至今由于缺乏特异的检测指标,给早期早期带来困难。凡有可能引起ARDS的各种基础疾病或诱因,一旦出现呼吸改变或血气异常,均应警惕有本征发生的可能。建立诊断综合临床、实验室及辅助检查,必要的动态随访观察,并排除类似表现的其他疾玻为疾病统计和科研需要,必须依据确定的诊断标准。历年来曾有各家提出的各种诊断标准,差别甚大。欧美学者在1992年分别在美国和欧洲的学术会议上……
时间:2009-8-7 13:46
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