呼吸窘迫 - 第3页 - 中健网 healthcn.net

收藏本站返回首页

开启辅助访问

立即注册登录

呼吸疾病

疾病咨询······
名医博客······
就医指南······
健康俱乐部

中健网 › 中健网门户 › 呼吸疾病频道›呼吸窘迫

■ 呼吸疾病导航

气管疾病: 气管疾病; 哮喘; 气管炎; 急性支气管炎; 老年慢性支气管炎; 慢性支气管炎; 小儿支气管炎; 支气管扩张

呼吸系统: 百日咳; 感冒; 呼吸道感染; 呼吸衰竭; 呼吸窘迫; 气胸; 胸腔积液; 胸膜炎; 脓胸; 更多呼吸疾病

其他肺部疾病: 尘肺; 肺结核; 肺脓肿; 肺气肿; 肺心病; 间质性肺疾病

肺炎: 肺炎; 病毒性肺炎; 放射性肺炎; 军团菌肺炎; 葡萄球菌肺炎; 球菌性肺炎; 衣原体肺炎; 支原体肺炎

■ 名医博客

耿立梅
主任医师，教授
马云龙
王金榜
武蕾
主任医师
李静君
徐志峰

■ 就医指南

河北省红十字基金会医院

南皮县中医医院
二级甲等

永年县中医院
二级甲等

鹿泉区中医院
二级甲等

秦皇岛市中医医院
三级甲等

■ 呼吸窘迫

急性呼吸窘迫综合征的辅助检查
: （一）肺功能测定1.肺量计测定肺容量和肺活量，残气，功能残气均减少。呼吸死腔增加，若死腔量/潮气量（VD/VT）＞0.6，提示需机械通气。2.肺顺应性测定：在床旁测定的常为胸肺总顺应性，应用呼气末正压通气的患者，可按下述公式计算动态顺应性（Cdy……; 时间：2009-8-7 13:44

急性呼吸窘迫综合征临床表现
: 除与有关相应的的发病征象外，当肺刚受损的数小时内，患者可无呼吸系统症状。随后呼吸频率加快，气促逐渐加重，肺部体征无异常发现，或可听到吸气时细小湿啰音。X线胸片显示清晰肺野，或仅有肺纹理增多模糊，提示血管周围液体聚集。动脉血气分析示PaO2和PaCO2偏低。随着病情进展，患者呼吸窘迫，感胸部紧束，吸气费力、紫绀，常伴有烦躁、焦虑不安，两肺广泛间质浸润，可伴奇静脉扩张……; 时间：2009-8-7 13:42

急性呼吸窘迫综合征病理改变
: 各种病因所致的ARDS病理变化基本相同，可以分为渗出、增生和纤维化三个相互关联和部分重叠的阶段。（一）渗出期见于发病后第一周。肺呈暗红或暗紫的肝样变，可见水肿、出血。重量明显增加。24小时内镜检见肺微血管充血、出血、微血栓，肺间质和肺泡内有蛋白质水肿液及炎症细胞浸润。若为感性病因引起者，肺泡腔PMNs聚集和浸润更为明显。72小时后由血浆蛋白凝结、细胞碎化、纤……; 时间：2009-8-7 13:41

急性呼吸窘迫综合征病理生理
: （一）基本病理生理需要指出的是，一般都认为ARDS的损伤及其病理改变是弥漫性的，而近年来从影像学和应用惰性气体测定气体交换的研究表明，肺损伤并非过去理解的那样弥漫和均一，因此提出一个“两室模型”：一室为接近正常的肺，对于所施加于它的压力和通气反应并无异者；二室为病肺，其扩张和通气减少，但接受不成比例的血流。在早期两室中许多可开放的肺单位可以随着所施压力的增……; 时间：2009-8-7 13:35

急性呼吸窘迫综合征发病机理
: ARDS的病因各异，但是病理生理和临床过程基本上并不依赖于特定病因，共同基础是是肺泡-毛细血管的急性损伤。肺损伤可以是直接的，如胃酸或毒气的吸入，胸啊创伤等导致内皮或上细胞物理化学性损伤。而更多见的则是间接性肺损伤。虽然肺损伤的机制迄今未完全阐明，但已经确认它是系统性炎症反应综合征的一部分。在肺泡毛细血管水平由细胞和体液介导的急性炎症反应，涉及两个主要过程即……; 时间：2009-8-7 13:33

急性呼吸窘迫综合征机理
: 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由于各种病因引起的肺泡毛细血管膜对液体的溶质的通透性增加肺血管与间质之间液体交换障碍，使液体积聚于肺泡和间质间隙，引起肺顺应性障碍功能残气量减少，无效通气量增加，通气／血流比例失调肺内大量分流和严重低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。目前对各种介质在发病中的作用研究颇多，下面重点讨论之。一、血管活性物质体液内许多血管活性……; 时间：2009-7-30 16:56

急性呼吸窘迫综合征病因
: 诱发ARDS的原发病或基础疾病或始动致病因子很多归纳起来大致有以下几方面：1.休克各种类型休克，如感染性、出血性心源性和过敏性等，特别是革兰阴性杆菌败血症所致的感染性休克。2.创伤多发性创伤，肺挫伤，颅脑外伤烧伤、电击伤、脂肪栓塞等3.感染肺脏或全身性的细菌、病毒、真菌原虫等的严重感染。4.吸入有毒气体如高浓度氧、臭氧、氨氟、氯、二氧化氮……; 时间：2009-7-30 16:55

急性呼吸窘迫综合征诊断
: 一、病史有的新生儿由于受一些先天因素影响如母亲的糖尿病，非高血压性肾疾患，胎儿水肿等抑制胎儿肺成熟肺表面活性物质缺乏，生后数小时出现呼吸增快，呼气呻吟发组，鼻翼扇动等急性呼吸窘迫的表现。成人呼吸窘迫综合征多发生在败血症严重创伤、休克、误吸产液过量等原发病发展过程中起病急剧而隐袭，易被原发病症状所掩盖，或发病早期易与肺部感染成左心衰竭相混淆表现为呼吸……; 时间：2009-7-30 16:47

急性呼吸窘迫综合征鉴别诊断
: 系多种原发疾病如休克油伤严重感染。误吸等疾病过程中发展的急性进行性缺氧性呼吸衰竭。主要表现为进行性呼吸窘迫气促、紫组、常伴有烦躁焦虑表情、出汗等；其呼吸窘迫的特点在于不能用通常的氧疗法使之改善，亦不能用其他原发心肺疾病解释；体征早期（医学教育网搜集整理）可无异常或仅闻双肺干性暖音、哮鸣音，后期可闻及水泡音或管状呼吸音。诊断主要依据：①具有可引起急性呼吸窘……; 时间：2009-7-30 16:45

急性呼吸窘迫综合征预防
: 1.对高危患者应加强监护警惕本病的发生。2.密切观察病情变化及时纠正呼吸循环衰竭。3.应积极配合治疗原发病因。……; 时间：2009-7-30 16:23

成人呼吸窘迫综合征的治疗方法
: （一）治疗原发疾玻消除ARDS的原因，如抗感染、抗休克治疗等。（二）吸氧与呼气末正压呼吸。ARDS病人发生低氧血症的主要机制是肺内功能性分流，所以吸氧疗法对提高其Pao2的作用较校吸呼高浓度氧可提高Pao但吸入氧浓度在％以上～天就可能引起氧中毒，反而加重ARDS。呼气末正压（positivee……; 时间：2009-7-30 16:18

成人呼吸窘迫综合征容易与哪些疾病混淆
: 本病须与大片肺不张、自发性气胸、上呼吸气道阻塞、急性肺拴塞和心源性肺水肿相鉴，别通过询问病史、体检和胸部x线检查等可作出鉴别。心源件肺水肿患者卧位情时呼吸困难加重。咳粉红色泡沫样痰，双肺底有湿哆音，对强心、利尿等治疗效果较好；若有困难可通过测定PAwP、超产心动阁检查来鉴别。……; 时间：2009-7-30 16:10

成人呼吸窘迫综合征会引起哪些并发症
: 急性呼吸窘迫综合征患者病后不久，数天或数周后病情未得缓解时，可由于氧供不足引起出现其他器官的并发症。缺氧时间过长可引起严重的并发症如肾功能衰竭，如未获及时治疗，可因严重缺氧而死亡。由于急性呼吸窘迫综合征患者防御肺部感染的能力低下，在其患病过程中常常出现细菌性肺炎。……; 时间：2009-7-30 16:06

成人呼吸窘迫综合征应该做哪些检查
: 早期体征可无异常或仅闻双肺干啰音哮鸣音后期可闻及水泡音或管状呼吸音。X线胸片早期可无异常或呈轻度是间质改变表现为边缘模糊的肺纹理增多继之出现斑片状以至融合成大片状浸润阴影大片阴影中可见支气管充气征。……; 时间：2009-7-30 16:04

成人呼吸窘迫综合征的临床表现
: 败血症休克创伤或误吸等患者突然发生进行性呼吸困难呼吸频率在次/分以上。顽固性低氧血症Pao＜kPa(＜mmHg)吸纯氧分钟后Pao仍低于.kPa(mmHg)[正常人吸纯氧可使Pao高达.kPa(mmHg)]动脉血氧化碳分压也降低Pao＜.kPa(＜mmHg)晚期Paco也可高于正常。胸廓肺顺应性降低低于ml/Pa正常约为ml/Pa。胸部X光检查可见肺纹理增加发展为斑片状阴影甚至弥漫性呈毛玻璃样。……; 时间：2009-7-30 16:01

1 234 / 4 页下一页

关于我们 | 免责声明 | 版权申明 | 隐私政策 | 推广服务 | 联系我们

本站内容仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，它不能代替您的医生或其他医务人员的建议。

Copyright © 2001-2025 HEALTHCN.NET Inc. All Rights Reserved.

中健网版权所有未经授权请勿复制及建立镜像

返回顶部