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疾病词典
镇静、安定、催眠药中毒
【概述】巴比妥类(barbiturates)药物分为长效、中效、短效、超短效四类,儿科常用者有巴比妥、苯巴比妥,戊巴比妥和异戊巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠等。一次进入这类药物5~10倍的催眠剂量,即可引起急性中毒;实际吸收的药量超过其本身治疗量的15倍时,则有致命危险。口服长效巴比妥>6mg/kg,短效巴比妥>3mg/kg,即可出现毒性反应。长期服用较大量的长效巴比妥类药物,较易发生蓄积中毒,肝、肾功能不良病儿尤易引起。静脉注射速度过快,可发生严重的中毒反应。【治疗措施】1、口服药物中毒者应尽快
2010-2-5 06:24
中枢神经兴奋药中毒
【概述】可拉明(coramine)、山梗菜碱(lobeline)在儿科应用较广,可因剂量过大或连续多次注射较大剂量而引起中毒。半边莲、山梗菜及其种子都含有山梗菜碱,内服过量亦可导致中毒。【治疗措施】口服中毒时,立即催吐,并用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃,硫酸钠导泻,吸氧,静脉输液,给予镇静剂如安定、水合氯醛、副醛及速效巴比妥类药物等。预防关键在于不要滥用此类药物,并教育小儿勿吃半边莲、山梗菜及其种子。【临床表现】中毒病人可有恶心、呕吐、头痛、头晕、感觉异常、出汗、咳嗽、呼吸加深、加快,甚至发生呼
2010-2-5 06:24
中暑
【概述】中暑(heatillness)是由于高温环境中发生的一组急性疾病。根据其主要发病机制和临床表现常分为三型:①热射病(heatstroke,hyperpyrexia)是因高温引起体温调节中枢功能障碍,热平衡失调使体内热蓄积,临床以高热、意识障碍、无汗为主要症状。由于头部受日光直接曝晒的热射病,又称日射病(sunstroke);②热痉挛(heatcramp)是由于失水、失盐引起肌肉痉挛;③热衰竭(heatexhaustion)主要因周围循环容量不足,引起虚脱或短暂晕厥,后者又称热昏厥(hea
2010-2-5 06:24
职业黑变病
【概述】职业黑变病(Occupationalmelanosis)本病又称焦油黑变病(Tarmelanosis),苔藓样中毒性黑皮炎(Melanodermatitistoxicalichenoides)。现以职业性黑变病这一名称更为恰当。【治疗措施】(1)在使用和生产上述物质的过程中,改进操作方法,尽量减少接触机会。安装通风、排气、吸尘设备,降低车间中烟尘、粉尘浓度。搬运沥青时,采取必需的防护措施,以夜间及阴天进行为佳。(2)加强个人防护,穿戴工作服、工作帽、口罩及手套,在暴露部位的皮肤上涂擦避光
2010-2-5 06:24
脂溢性皮炎
【概述】脂溢性皮炎又叫脂溢性湿疹。是发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病。常见于成年人及新生儿。到目前为止,本病的发病原因尚未明了。【诊断】常见于多皮脂、多毛、多汗部位。始于头皮,症状加重时可向面部、耳后、腋窝、胸背、脐窝及耻骨部发展。按皮损表现不同可分干性和湿性两类。干性多为红斑脱屑性损害,湿性多为丘疹、水疱,搔抓后可产生糜烂、渗出,并结成黄色痂皮。常瘙痒难忍,病情缓慢,反复发作。【治疗措施】1.家庭用药(1)内用药物:可用维生素B6每次10-20毫克,每日3次口服。维生素B2每次5-10毫克
2010-2-5 06:24
早秃
【概述】早年秃发(alopeciaprematura)也称男式脱发(malepatternalopecia)、家族性秃发(familialbaldness)、寻常秃发(commonbaldness)。早年秃发是指在老年之前,于青壮年时期头发过早地逐渐脱落。常从前发缘向后脱落,或头顶部头发稀薄直至除发缘外整个头皮头发全部脱落。脱发常呈进行性,有家族倾向,多见于男性。【诊断】根据家族史,秃发部位等临床表现,诊断不难。女子弥漫性秃发须排外其他原因,如产后秃发,或伴有其他系统性疾患如伤寒、贫血等。【治疗
2010-2-5 06:24
中毒性眩晕
【概述】病毒细菌性感染,药物、化学物质中毒,均可诱发眩晕。根据耳蜗和前庭损害早晚和轻重不同而表现各异,有的以眩晕为主,有的以耳鸣、耳聋为主。目前多见的是药物中毒,如抗生素、利尿剂、抗癌类药和其他铅汞等重金属,其中以氨基糖甙类抗生素最多见,如链霉素、新霉素、卡那霉素和庆大霉素等造成的中毒,以硫酸盐链霉素中毒最为严重,在国内约占前庭性损害的12%。因可干扰和破坏细胞蛋白合成,使前庭末梢和神经核破坏,甚至累及小脑和脑干,故中毒轻重与用药量多少不成正比,可能与个体易感性和肾功能好坏有一定关系。中毒分为急
2010-2-5 06:24
粘连性中耳炎
【概述】又名慢性卡他或纤维性中耳炎。粘连多位于中鼓室后份,鼓膜变厚,与鼓岬粘连,听骨可单个或完全被粘连在卵圆窗周围,纤维组织将镫骨和砧骨长脚一起包埋在卵圆窗上,卵圆窗可部分或完全被封闭。组织学检查粘膜上皮下为坚实的纤维组织,其内可有钙化或新骨形成,但比鼓室硬化少得多,两者病理很难区别。听骨亦可部分吸收,听骨链中断。Ojala(1953年)将粘连性中耳炎分为三期:(一)急性咽鼓管炎咽鼓管阻塞,鼓室形成负压,渗出液体。(二)渗出物机化发生粘连,中耳乳突小房粘膜水肿,渗出物内含有胆固醇结晶,乳突小房充
2010-2-5 06:24
噪声性耳聋
【概述】噪声性耳聋是由于长期遭受噪声刺激所引起的一种缓慢性、进行性的感音神经性耳聋。【治疗措施】早期仅有4000Hz听力下降者,休息数日或数周,应用维生素及血管扩张药物,有望听力恢复。若病期已久,螺旋器及螺旋神经节细胞已变性,则治疗亦难奏效,影响日常生活者,可配用助听器。【病因学】噪声超过85~90dB强度时,即对耳蜗造成损害,至于损害程度,与下列因素有关:1.噪声强度:噪声性耳聋的发病频率随噪声强度的增加而增加。2.噪声频谱特性:在强度相同的条件下,高频噪声对听力损害比低频重;窄频带噪声或纯音
2010-2-5 06:24
粘液表皮样癌
【概述】粘液表皮样癌(mucoepidermoidcarcinoma)也称粘液表皮样肿瘤(mucoepidermoidtumor),在涎腺肿瘤中占5%~10%。Stewart等根据其临床特点和组织学特征将其称为粘液表皮样肿瘤,并又分为良性及恶性两类。WHO也曾采用粘液表皮样瘤的名称,但以后许多学者认为这种命名分类并不恰当,认为此肿瘤全部为恶性,应称为粘液表皮样癌,并根据癌细胞分化程度的高低和生物学行为,将其分为低度恶性和高度恶性粘液表皮样癌。WHO1990年修订的涎腺肿瘤的命名及分类已采用这种分
2010-2-5 06:24
智齿冠周炎
【概述】智齿(第三磨牙)牙冠周围的软组织炎症为智齿冠周炎。常发生于18-25岁的青年,是常见口腔疾病之一。【诊断】1.多发生于年轻人,尤以18~25岁最多见。有全身诱发因素或反复发作史。2.急性冠周炎早期,一般无明显全身反应,患者自觉患区胀痛不适,咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。3.炎症进一步发展,累及咬肌和翼内肌,出现下颌角区肿胀,伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显,常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗,可发展为冠周脓肿、
2010-2-5 06:24
早产儿视网膜病变
【概述】1942年由Terry在因白瞳症及视力不良而受检的婴幼儿中发现。当时推测这种位于晶体后的纤维膜为先天性晶体血管膜之遗迹,称为晶体后纤维膜增生症(retrolentalfibroplasia),1949年Owens经临床观察证实,本病在纤维膜形成之前,尚有一个活动期,并非先天异常。1950年Heath命名为早产儿视网膜病变。【治疗措施】如果虹膜前后粘连已经形成,而且比较广泛,则可考虑抗青光眼手术。【病因学】一般均有出生后在温箱内过度吸氧史。吸氧时间越长,发病率也越高。但也有认为是由高浓度给
2010-2-5 06:24
中心性浆液性脉络膜视网膜病变
【概述】中心性浆液性脉络视网膜病变(centralserouschorioretinopathy)简称“中浆病”。VonGraefe于1886年首先提出,当时称之为复发性中心性视网膜炎(zentralerezidiverenderetinitis)。在此以后的一百多年,各国学者陆续有大量报道。本病的我国发病率较高,为最常见的眼底病之一。病者大多为青壮年男性。发病年龄25~50岁,发病高峰在40岁前后。男女之比约5∶1~10∶1。90%以上单眼受害,左右眼无差别。大多能在3~6个月内自行恢复,是一
2010-2-5 06:24
周边葡萄膜炎
【概述】周边葡萄膜炎(peripheraluveitis)又称睫状体平坦部炎(parsplanitis),是一种肉芽肿性葡萄膜炎,常见于健康人,多双眼病慢性过程。【治疗措施】急性虹膜睫状体炎必须诊断准确,治疗及时得当方可消除失明的危机,以保存较好的视力,其治疗原则如下:1.散瞳:一旦诊断明确,立即进行散瞳,使瞳孔扩大,这是治疗的首要关键性措施。若一拖延,必然造成难以挽回的后果。散瞳药主要用阿托品类药物,即1%阿托品眼药水,每日3~6次,待瞳孔扩大,炎症稍解后,每日1~2次,以保持扩大瞳孔至炎症消
2010-2-5 06:24
真菌性角膜溃疡
【概述】真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导。以往由于发病率不高,文献上较少提及。50年代以后,国面值外报导逐渐增加。近10年来,本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上,在那些用抗生素治疗无效的所谓“匐行性角膜溃疡”病例中,有些就可能是真菌性的,值得重视。【诊断】真菌性角膜溃疡的诊断比较困难,一般应从下列三方面着手。1.病史有以下情况之一者,应进一步作病原体检查。①农村患者,起病前有稻谷等农业外伤史,或角膜炎史,或挑除异物史。②较长时间滴用或球结膜下注射多种抗生素而溃疡未能控制者。2.症
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