成人出水痘不可小觑 □ 杨 峰 在人们的心目中，大都认为只有小孩子才会出水痘，与大人不沾边儿。殊不知，水痘并不是儿童的专利，成人若出水痘，常属重型，切不可掉以轻心。 成人出水痘多凶险 水痘是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的急性传染病，一年四季均可发生，但以春天为多发时节。近些年来，成人水痘的发病率呈增多趋势，感染了水痘-带状疱疹病毒后，病毒先在呼吸道黏膜等和眼结膜上繁殖，然后进入血液，引起毒血症，此后病毒在肝、脾及其他脏器中进行复制，经过大约两周的潜伏期就会发病，引发头痛、全身乏力不适、发热、食欲下降等前驱症状，继而在胸腹部、面部及四肢出现具有特征性的水疱疹，剧烈瘙痒，如发生继发感染可成为脓疱疹。令人担心的是，水痘-带状疱疹病毒还会侵犯多种脏器，引起炎症。成人多见的是易患原发性水痘肺炎，持续高热、咳嗽、胸痛，严重者可危及生命。若是并发了水痘脑炎，会出现剧烈头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍等症状；若是心、肝、肾等脏器受到水痘-带状疱疹病毒的侵袭后，可导致严重损害，甚至造成死亡。在成人中，因水痘并发症而死亡的发生率是儿童的30~40倍。此外，有些成人感染了水痘-带状疱疹病毒后当时不发病，病毒却潜伏于脊髓神经节之内，当机体免疫力下降，或遇到某些因素被激活，病毒便会兴风作浪，引发带状疱疹，即俗话说的“缠腰龙”。若是疱疹发生于面部，可累及三叉神经第一支，易使**受到损伤而影响视力。 因此，成人出水痘必须进行正规治疗，直到全部皮疹干燥结痂为止。患者要保持皮肤的清洁卫生，对水痘引起的皮肤瘙痒，千万不能用手抓挠，以免引起继发感染，导致毒血症或败血症。 注重预防远离水痘 对付水痘这种传染病，关键是注重预防，最好的预防办法是接种水痘疫苗，对1周岁以上的健康儿童、青少年、成人及其密切接触患者的人，应进行主动免疫。在呼吸道传染病流行的春季，尽量不要去人群拥挤的公共场所，不去患者家串门；到医院看病时，应戴上口罩，做好防护，避免交叉感染。平时要加强自我保健，膳食平衡合理，多吃些新鲜蔬菜、水果，多喝白开水或绿茶；生活要有规律，劳逸结合，避免过分疲劳，保证睡眠；注意个人卫生，勤洗手；根据天气变化，随时增减衣服，避免受凉；室内应清洁卫生，温湿度适宜，经常开窗通风，保持空气新鲜；坚持参加适度的有氧运动，增强身体对外界气候变化的适应能力和抗病能力。 (作者单位：河南省南阳市第一人民医院) |
