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合理用药

■常规用药

孩子肚子痛要不要服止痛药
: 儿童肚子痛是一种较为常见的疾病，有的是四蛔虫引起的，如肠蛔虫症、蛔虫性肠梗阴、胆道蛔虫症等；有的肚子痛则可能是由某些疾病引起的，如阑尾炎、胰腺炎以及肠道的感染和消化不良等。可见，孩子肚子痛的原因是很复杂的，因此也就不能给孩子随便服用止痛药。当孩子发生剧烈的腹痛时，只是腹内脏器发生炎症或其它严重病变的一个突出症状，但“隔着肚皮看不见”，我们无法去观察清楚肚子里到底发生了什么情况。而这个剧烈的腹痛像一个尖锐的信号，告诉家长，孩子身体里有严重的病症存在着。疼痛的持续存在并加重，是继续在警告家长，孩子的; 时间：2010-2-5 07:18

小儿应该慎用的常见感冒药
: 一些常见的抗感冒药成人使用是安全的，但儿童即使按规定剂量服用也可能出现意料不到的副作用，有时甚至发生较严重的药物反应。这是由于儿童身体各组织器官尚未发育成熟，各器官的功能也不完善，抵抗能力较低，对药物敏感的缘故。所以，临床医生告诫：儿童（特别是1O岁以下者）患感冒时，以下几种常见的感冒药应当慎用或不宜使用。1．阿司匹林。服用该药较易出现消化道反应，因为阿司匹林有局部刺激及损害组织作用，在胃酸环境中，它较易穿透胃粘膜及表面的上皮层，并具备角质溶解作用，因而容易产生消化性溃疡、穿孔、上消化道出血等副; 时间：2010-2-5 07:18

儿童甲亢宜首选药物治疗法
: 甲亢是由多种原因引起甲状腺激素分泌过多所致的一种常见内分泌病。甲亢的病因有10余种，其中以弥漫性毒性甲状腺肿最常见，约占甲亢病人的70％以上。弥漫性毒性甲状腺肿又称Graves病，是一种自身免疫性疾病。儿童甲亢相对少见，约占甲亢患者的5％以下。儿童甲亢几乎都是由Graves病引起。学龄前儿童发生raves病机会极少，随着青春期来临，发病率骤然增加。女性多见，女：男＝6～8：1。有家族遗传倾向。甲亢起病隐匿。临床表现多种多样，涉及全身各个系统。主要包括以下几方面。一是高代谢表现，包括有怕热、多汗、; 时间：2010-2-5 07:18

应怎样来计算小儿的用药量
: 小儿在不同年龄期各个器官成熟程度、生理功能都不尽相同，对药物解毒和排泄功能也不如成人完善，故用药也就互有差异，计算方法也较成人复杂。最常见的方法是按体重折算，体重可直接用体重计称量，也可按公式推算。2-12岁这个年龄段小儿体重可用下列公式推算：体重(公斤)＝年龄×2+8。当小儿进入青春期(女童12-13岁开始，男童13-14岁开始)，受内分泌影响，体重增长速度加快，不能再用此公式计算了。知道了小儿的体重、再乘上某药每公斤每天的药量，然后再分次服用即可。如某5岁小儿因病需要服红霉素。其体重为：5×; 时间：2010-2-5 07:18

FDA警告儿童抑郁症禁用Paxil
: 美国国家食品与药品管理局（FDA）于18日发出警告说，对于18岁以下的抑郁症患者不应该使用施贵宝制药公司生产的抗抑郁药物Paxil，因为这种药有可能会增加患者自杀的冲动。九天前，英国药品安全管理部门也对儿童和青少年抑郁症患者发出了类似的警告。这种药是目前施贵宝公司销量最好的药物之一，在英国的商品名为Seroxat。该药在去年一年全球的销售总额为34亿美元。但是在未来的18个月内，该药在美国市场上将面临着其它药物的竞争。该药曾经因为使用后的副作用引起公众的广泛关注，并促使英国药品管理部门成立了一个; 时间：2010-2-5 07:18

小儿要忌服土霉素和四环素
: 土霉素或四环素进入人体后，会与血液中的磷酸钙结合，沉种于生长中的骨骼和牙齿，使牙齿变黄。有些小儿牙齿染黄后，还能渐渐变浅，但不易完全消退。小儿出生后4-6个月出乳牙前、儿童在5-6岁出恒牙前使用四环素、土霉素危险很大。幼儿即使用药时间很短，也会引起乳牙变色、牙釉质发育不全，并会发生龋齿。有人以为这种黄牙齿只是影响美观。其实牙齿的发育也受到影响。此外，四环素或土霉素的喾造成骨骼生长缓慢，给婴儿服用可引起哭闹、呕吐、昏睡等到不良反应。特别要捍注意的是，孕妇这些药后会通过胎盘渗透到胎儿体内，影响胎儿的; 时间：2010-2-5 07:18

干扰素治流行性腮腺脑膜炎
: 应用干扰素治疗小儿流行性腮腺脑膜炎（腮脑）46，疗效确切，退热时间、腺体消肿时间、神经系统症状体征持续时间均显著缩短，与利巴韦林对照组比较，差异均有显著性（P<0.05）。治疗方法为，用α-1b干扰素，5~10万单位/公斤·天，其中26例静脉滴注，20例肌肉注射，每日1次，连用4天。同时给予脱水剂、能量合剂等综合疗法。治疗过程中仅有11.1%和15.6%的患者出现发热和多汗，但均在停药后恢复正常，未影响治疗。传统治疗肋脑，以利巴韦林应用较多。该药是一种人工合成的广谱抗病毒药物，毒性较大，长; 时间：2010-2-5 07:18

氟康唑预防早产儿真菌感染
: 早产婴儿较高的发病率和死亡率与侵入性真菌感染相关。有研究评估了氟康唑（fluconazole）在出生体重极低的婴儿中预防真菌菌落形成和侵入性真菌感染的效果。这项为期30个月的前瞻性随机双盲临床研究，对象为100例出生体重低于1000ｇ的早产儿。婴儿在出生后5天内随机平分成两组，分别接受静脉注射氟康唑6周或安慰剂。每周从所有病人身上获取观察性培养物。结果，本品组和安慰剂组间，在出生体重、生产时孕期及真菌感染基线危险因素方面均相似。在6周治疗期间，安慰剂组30例婴儿（60％）证实有真菌菌落形成，而本; 时间：2010-2-5 07:18

儿童静脉阿齐红霉素的用量
: 美国感染性疾病学会第41届年会（10月9-12日）上提交的一项研究说，6个月-16岁的儿童可以很好耐受静脉注射(IV)10mg/kg的阿齐红霉素，其血浆药物浓度只略低于成人IV500mg时的。以前还没有文献描述儿童用阿齐红霉素IV治疗的药物动力学特征，因此，美国阿肯色州儿童医院的研究者决定确定该药（一次用药）对儿童和青少年的最佳剂量和耐受性。“儿科医生需要这个知识，因为我们真的还不知道儿童IV阿齐红霉素的剂量”，第一作者贾科伯斯（RichardJacobs）解释。“根据血浆浓度我们已知道成人如何; 时间：2010-2-5 07:18

麻醉药可威胁婴儿大脑发育
: 婴儿的大脑正处在发育高峰期，神经细胞正在大脑中形成联结并发育，但一些药物会抑制神经细胞的发育，研究表明——一项新的研究警告说，给即将生产的母亲或初生的婴儿使用麻醉药会损害婴儿大脑。研究人员的研究显示，麻醉药能杀死新出生的小鼠的神经细胞。麻醉药通过抑制神经细胞的活力来让病人安静入睡。但是，婴儿的大脑正处在发育高峰期，神经细胞正在大脑中形成联结并发育，因此抑制发育中的神经细胞的药物会导致细胞的死亡。美国的研究人员给出生一个星期的小鼠注射了外科手术中常用的麻醉药混合物。一天之后，他们发现接受麻醉药物的; 时间：2010-2-5 07:18

为何儿童不宜多应用保健药
: 由于医药卫生事业的飞速发展，各种保健药层出穷，有的甚致占居商店的柜台。有的家长出于孩子的健康，给孩子吃些保健药，这无疑对孩子的身体是有一定好处的。如果无针对性长期或超量服用保健药，不但健不了身，而且还会导致不良反应，危害孩子的健康。目前市场上常见的保健品，如各类人参冲剂和蜂王浆，这些保健品如果应用得当，可以增强体质，使孩子精力充沛。如果不合理的长期应用，常可造成孩子早熟而影响孩子的正常发育；果味维生素C人，由于内含葡萄糖和维生素C，吃起来酸甜可口，孩子很爱吃。如果服用得当，可以促进机体的新陈代谢; 时间：2010-2-5 07:18

女童性早熟的中医医药治疗
: 一5岁女孩，由其母亲代诉两侧乳房肿大一月。体检发现该女孩两侧乳房肿大3厘米，有乳核及触痛。同时伴有口渴、怕热、急躁、便秘、舌红、脉弦滑数等症。此谓现代医学的“性早熟”。祖国医学认为“肾阴不足，相火亢盛”。治疗以滋肾阴、降相火的“抗早方”治之。女孩用药两周乳房触痛消失，乳核明显缩小变软，服药四周后双侧乳房由3厘米缩小至1.5厘米，乳核完全消失，再以“抗早方”治疗四周，双侧乳房完全恢复正常。随着生活水平的提高，人们的饮食结构不断地改变，儿童性发育的年龄会普遍提前，这就很容易造成“性早熟”。性早熟是一; 时间：2010-2-5 07:18

父母不可以让孩子乱吃补药
: 有些父母,为了让孩子长得结实,特别是看到自己的孩子经常感冒,身体虚弱,好心的家长就想方设法给孩子加强营养,甚至让孩子吃被药以求强壮身体.维生素、鱼肝油,有的还吃人参、黄芪、当归、三七、阿胶,结果,有的孩子吃后口干舌燥,口腔起泡,胸闷心烦,鼻孔出血,呕吐腹泻.吃补药反而吃得出了问题。在儿童的成长、发育过程需要多种营养素,但这些营养素的来源,首先应从五谷杂粮、鱼肉蛋品、各种豆类、蔬菜水果中取得.只要注意饮食的调配,儿童的营养需要是可以满足的.非到十分需要,最好不要让孩子吃补药。所谓补药应该是有缺才补; 时间：2010-2-5 07:18

新生儿发烧该不该用退烧药
: 新生婴儿比较容易发烧，这是因为新生婴儿体温调节功能不完善，保暖、出汗、散热功能都较差。当生病、环境温度改变或喂水不足时，都可以引起发烧。如果此时随便给新生儿服用退烧药，往往会招来大祸，导致体温突然下降，出现皮肤青紫，严重者还可出现便血、吐血、脐部出血、颅内出血等，可因抢救不及时而死亡。因此，退烧药（如阿司匹林、小儿退热片、ＡＰＣ等）是新生儿的禁用药。处理新生儿发热的最好办法是物理降温退烧，如暴露肢体、枕冷水袋、酒精擦身等等。应注意的是体温一旦下降，应立即停止降温，以防体温继续下降而导致体温不升。; 时间：2010-2-5 07:18

儿童吃这些药时家长要注意
: 一、对消化道有损害的药：解热镇痛药、补铁生血剂、激素类、口服抗生素等。用药期间需观察大便，必要时还应做大便化验。二、对血液系统有损害的药：解热镇痛药、镇静剂、抗结核药、抗癫痫药等。用药期间要密切观察小儿的脸色以及精神状态，必要时还需做血常规化验。三、对神经系统有损害的药：抗结核药、氨茶碱等。用药期间须注意小儿听力、皮肤感觉、动作协调等方面有无异常，发现异常应立即停药并找医务人员求助。另外，青霉素、链霉素、磺胺类、解热镇痛药等可致过敏反应，导致致命性休克、剥脱性皮炎等。阿司匹林可诱发或加重哮喘，有; 时间：2010-2-5 07:18

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