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合理用药

■常规用药

小儿胃炎越来越多中医偏方
: 近年来，由幽门螺杆菌引起的胃炎在小儿中发病率不断增加。一项调查结果表明，无症状的儿童平均感染率达40．93％，其中农村儿童为49．83％，城市儿童为31．49％，而且随年龄增长而增高，如7岁时为30．91％，至12岁时达47．3％。小儿患了幽门螺杆菌胃炎后所引起的症状，以上腹部或脐周的反复疼痛和不适感为主，可伴恶心和呕吐，细心的家长还会发现孩子常有口臭。上述症状严重时会影响小儿的睡眠、学习和休息，时间一长还会影响对营养素的吸收，患儿可出现体重不增甚至减轻、面色少华或苍白等情况。病程超过2年，部分; 时间：2010-2-5 07:18

呼吸道感染慎用三大类药品
: 气温骤降，儿童发病率上升。医学专家日前向家长建议，儿童须慎重使用氨基糖苷类、氯霉素类、喹诺酮类三大类药品，以免因用药不当导致儿童脏器损伤，影响发育，甚至致死。北京市儿童医院门诊部熊教授介绍，儿童处于生长发育的特殊时期，尤其各种器官、免疫系统发育不全，属于低免疫人群。儿童易患呼吸道感染、消化系统感染等疾病，比如正常情况下儿童患呼吸道感染每年约两三次，有时高达七八次。但孩子一旦生病，有的家长便自作主张给孩子吃什么药。专家提醒家长，儿童各脏器功能不成熟，易受损伤，对三大类药品须慎用或禁用：一是氨基糖苷; 时间：2010-2-5 07:18

自行给自己伤口换药的技巧
: 对于可自行处理伤口，在操作过程中，除了要注意换药事宜之外，还要密切关注伤口的变化。换药的操作方法这里要特别注意无菌操作。换药前，先准备好消毒敷料和用具。换药的用具一般用镊子（如没有，可用筷子），将换药用具先煮沸消毒半小时后再用，双手应用肥皂水洗干净。具体操作为：用镊子揭去伤面上的敷料，注意动作要轻，这样可减少疼痛，并可防止损伤伤口刚长出的新肉，如果因伤口分泌物干燥，敷料粘住而揭不开时不要硬揭，可用双氧水或淡盐水湿润敷药纱布，就可揭开了；揭开敷料后，可用双氧水或淡盐水清洗创面、伤口，如在农村，可取; 时间：2010-2-5 07:18

小儿用药都有哪些注意事项
: 1.非一般家庭备用药，最好由医生来决定是否应用，该用多大量，用多久。2.注意用量。小孩与大人的区别，并不是简单地认为只是身高、体重、外形上的不同；而且内在各系统，各器官的组织结构和功能发育程度也有所不同，因而在用药上，也不能只认为就是用量大小不同而己；当然小儿的用量要比成人少，但有些药如按每公斤体重计算，也许较成人要大些。因此，必须注意用量，要分清每次和每天的用量，按医嘱服药。3.成人药不能随便给小孩用，这里不只是用药时的大小问题，主要是有些成人的药，其作用对小儿不利。如：成人的止咳药中有些含可; 时间：2010-2-5 07:18

乙胺碘呋酮要慎重用于儿童
: 美国食品与药品管理局（FDA）最近通告，美国家用产品公司下属的Wyeth-Ayerst公司更新了他们的心脏病药物乙胺碘呋酮（Cordarone）的说明书，认为儿童患者属于该药的慎用人群。Wyeth-Ayerst公司在乙胺碘呋酮原说明书上写明，不可用于儿童患者。但是该药一直用于儿童心律失常的治疗。Wyeth-Ayerst公司三月份给医务人员的信中告诫说，静脉应用型（IV）乙胺碘呋酮在新生儿中可能会诱发“喘息综合征”。Wyeth-Ayerst公司在信中说，静脉剂型乙胺碘呋酮的危险在于它与塑料的静脉注; 时间：2010-2-5 07:18

显影剂可用于治疗小儿肿瘤
: 初步研究提示，一种应用多年的检测某些肿瘤的放射性物质－间碘苄胍（MIBG）可能对神经母细胞瘤有协同治疗作用，该肿瘤常可致患儿死亡。从70年代开始，该药物作为成像剂用于X线检测某些癌症，其中包括能在数年内即夺去患儿生命的神经母细胞瘤。目前，针对11名患儿的初步研究显示MIBG可以为患者提供另一种治疗选择。在研制并申请MIGB专利后，密歇根大学医学院的研究人员最近发现，常规疗法联合MIGB能使小儿肿瘤疗效提高。研究负责人GregoryA.Yanik博士在周二于旧金山召开的美国血液学学会年会（annu; 时间：2010-2-5 07:18

治疗儿童骨矿物质丢失的药
: 摘要：患有风湿性关节炎和系统性红斑性狼疮的儿童，因使用某些药物治疗本身疾病而导致的骨矿物质丢失。使用Alendronate可使其骨矿物质丢失过程逆转。但长期规则用药的安全性、有效性需要进一步的研究。在加拿大多伦多召开的第三届骨与矿物质研究美洲学术年会上(多伦多2000年9月)，意大利医学家Dr,Bianchi等人报告了他们的研究结果：他们对38例因外源性药物因素而非遗传或先天性原因引起的骨质疏松症患儿进行了1-2年的Alendronate治疗。38例8-15岁儿童均存在着腰椎骨骨矿物质密度减低，; 时间：2010-2-5 07:18

如果宝宝病了你知道咋用药
: 天气渐渐凉了，一些体质比较弱的儿童在这个季节很容易得病，家长一般都习惯在家中给孩子准备一些治疗发烧、咳嗽的药，以便孩子有个头疼脑热的，在家中自行给孩子吃些药，但吉林大学第二医院儿科主任许忠教授提醒您，孩子生理发育还不完全，给孩子服用过量的药物，很容易导致危险的发生。药的剂量要严格把关许教授介绍说，现在专门给儿童生产的药品比较少，所以孩子一般用成人的药，简单地减量服用，这样做是不科学的。一般来说，儿童服药的剂量是可以按照小孩的体表面积、年龄、体重来计算。因为用儿童体表面积计算比较麻烦，所以我们一般; 时间：2010-2-5 07:18

我们听听小儿消食片的自白
: 我是专治小儿厌食类的甲类非处方药——小儿消食片。由鸡内金、山楂、六神曲、麦芽、槟榔、陈皮等组成。具有消食化滞，健脾和胃之功效。用于小儿脾胃不和，消化不良，食欲不振，便秘等。每天３次，一岁至三岁儿童一次２－４片，三岁至七岁儿童一次４－６片。虽然我的疗效较好，但如果患儿是脾虚泄泻，大便溏薄、次数多者应慎用或不用。服药期间要提醒患儿忌食生冷辛辣的食物。由于我深受许多顾客的喜爱，一些不法分子便制假以牟取暴利。识别我有三个步骤：第一步：在标签上１２个小方格之外的位置，寻找一条黑色纤维，用针、刀尖或其他利器; 时间：2010-2-5 07:18

舍曲林可以治疗儿童抑郁症
: 美国研究人员最近研究发现，一种广泛用于成人的抗抑郁药物对儿童抑郁症患者同样有效。德克萨斯大学的研究人员指出，辉瑞药厂生产的舍曲林（商品名Zoloft）对69%的6至17岁的抑郁障碍患儿有效。在10周的研究中，服用安慰剂或糖片的对照组有59%得到改善。药物和安慰剂的有效率仅相差10%。研究人员把安慰剂的强力效应归因于多种因素共同作用的结果，尤其是其可增加患者对就医和心理治疗的注意力。试验组189人中有17人因不良反应退出试验，安慰剂组仅有5人退出，这些不良反应包括激动不安、腹泻、恶心、呕吐和厌食，; 时间：2010-2-5 07:18

5招以防范儿童药物性耳聋
: 药物性耳聋的病例在门诊中不少见，药物性耳聋被破坏的不是外耳和中耳的声音传导系统（不是传导性耳聋），而是感知声音最重要又最脆弱的部位耳蜗毛细胞遭到药毒损害。毛细胞是听觉神经的末梢感受器，正常情况下毛细胞把声能转化成生物电冲动传给听觉神经输入大脑中枢，人才能听到外界的各种声音。耳毒性药物专门伤害毛细胞，让人感受不到外界的声音。这种耳聋属于“感音神经性耳聋”，“这种药物性耳聋是不可逆的。”目前我国每年新生聋儿2万~3万，其中50％是由遗传因素造成的。药物性耳聋是新生儿先天性耳聋及成人后天性耳聋的主要原; 时间：2010-2-5 07:18

有些看不懂的“儿童酌减”
: 许多药，都有“儿童酌减”的提示，这就着实让家长犯了难：喂多了怕导致副作用或过敏反应；喂少了，又怕孩子不能及时康复，耽误了时间又枉花了钱。在消费维权意识日益提高的今天，人们不能不提出这样的疑问：“儿童酌减”究竟是不是一种负责任的消费提示？长期以来一直被认为是善意提示的“儿童酌减”，其危害性还远未被人们所重视。通常人们只是将成人规格的药片、胶囊研碎后分包给患儿服，而事实上那样做往往使药原有剂型失去了作用，局部生物效应受到破坏；一些微量元素、维生素只有成人规格，家长们便以为它们无毒副作用，所以大人怎么; 时间：2010-2-5 07:18

治疗小儿癫痫适宜单一用药
: 北京天坛医院儿科高宝勤主任介绍，癫痫是小儿时期最常见的一种病因复杂的反复发作的神经系统综合征，是由于脑部神经元产生过度的放电，从而引起阵发的脑功能紊乱所致。临床上表现为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍，也可有感觉、情感、行为或植物神经功能的异常。小儿癫痫大体可以分为原发性和继发性两大类。原发性癫痫是指通过现有手段不能明确原因的病例。继发性癫痫是指通过目前检查手段能够发现确切原因或脑部实质病变者。脑外伤后癫痫属于继发性癫痫，但孩子外伤后并不是100％都发生癫痫，抗癫痫药应视病情及脑电图情况而定，如伤势; 时间：2010-2-5 07:18

欧盟鼓励研发儿童用药政策
: 摘要2004年9月欧盟委员会接纳了一项新的改进提案，该提案建议在欧盟范围内提供更多的儿童专用高质量药品。背景2004年9月29日，欧盟委员会接纳了一项针对儿科用药的调整方案。一份委员会的背景文档解释了这项提案的目的：“通过激励儿科用药的研究、开发和授权，以改善欧盟儿童的健康”。大约1亿婴幼儿、儿童和青少年构成了欧盟25国的“儿科人口”，这大概占欧盟总人口的20％余。然而欧洲委员会表示，在欧盟超过一半的儿童治疗用药未经过特别测试或被授权用于儿童。2000年12月的一项被采纳的决议中，理事会呼吁委员; 时间：2010-2-5 07:18

儿童用药须重视辅料安全性
: 编者按：前不久，某制药企业对一种解热镇痛类中成药的口服溶液拟申请将其原有的适用人群(12岁以上～成年人)，按照“每千克体重的服用标准”扩大至婴幼儿(6个月～2岁)。这看似简单的服用对象的改变，却可能存在着较大的安全隐患。本期我们邀请从事口服液制剂生产的有关专家，通过分析这种口服液的生产处方，来说明更改药物适用年龄范围可能存在的安全问题。希望通过这个例子和对处方中辅料的分析，能引起药品研发生产者对辅料安全性的关注。做客专家：北京同仁堂科技发展股份有限公司亦庄生产基地陈岩工程师由于口服液体制剂(包括; 时间：2010-2-5 07:18

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