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合理用药

■常规用药

小儿服中药丸应注意
: 中药丸剂一般以蜂蜜制作为多，在给孩子服用前，应仔细检查丸药是否生虫、发霉，一旦发现变质就不要服用。小儿发育不健全，一般吞咽功能较差。服用丸药时，家长应该把丸药揉碎，用温开水在小勺中烊化成汤液给小儿喂服。如遇到小儿服丸药呕吐时，家长不要性急，可休息片刻，在药液里加点白糖水和少量的生姜汁搅匀后再喂服。这样可以起到止呕、调节药味的作用。对于大一点儿童，可将丸药揉成小颗粒，裹上一点白糖再用温开水送服，或者装入糯米纸或胶囊内，以清除丸药的异味。在给小儿服丸药时，要注意不要用茶叶水或可口可乐等饮料送服。茶叶; 时间：2010-2-5 07:17

儿童用成人药存在大隐患
: 九成药物无儿童剂型近年来儿童用药不良反应的报道渐多，相当一部分与儿童服用成人药相关。记者近日从华山医院主办的“医院药学新进展”研讨会上获悉，眼下90%以上的药物没有儿童专用剂型，只能将成人剂型进行剂量折算后给儿童使用，儿童用药由此存在很大的安全隐患。与会专家一致呼吁，药品市场应呼唤儿童专用剂型。记者了解到，国内儿童专用剂型药物非常少，仅有不到10%的药物中，大部分也是进口或合资企业生产的，而且多数属非处方药。目前，相关部门审批药品说明书时，在儿童用药一栏中，需要生产厂家提供相关研究报告，不少药厂; 时间：2010-2-5 07:17

孩子用药警惕过量
: 孩子在这个换季的时候很容易生病，而生病就要吃药，有调查发现，家长在给孩子服药时经常把握不准药量，通常以成人剂量随意估算，这样的做法很危险。小儿机体处于生长发育阶段，在解剖、生理、病理等方面有明显特点，肝肾功能、中枢神经系统、内分泌系统尚未发育完善，对许多药物极为敏感。每年由于小儿用药不当造成的悲剧实在是触目惊心。因此，除了专业医务人员，作为家长也应多了解一些小儿用药方面的常识。-用药品种谨慎选择小儿用药应注意选择，不可简单地用成人的药品直接减量服用，最好选用小儿专用药品。例如在使用解热镇痛药时，; 时间：2010-2-5 07:17

误服药紧急处理
: 小儿服了有毒物品称为误服。误服可引起中毒，有时危及孩子的生命。常见的有毒物品包括食物、有毒植物、药物、化学药品等。小儿好奇心强，什么东西都想尝一尝，所以特别容易造成中毒。最常见的中毒是小儿误服大人的某些药物，如镇静药、降压药、心血管扩张药、避孕药物等；另外是一些本身含有毒素的动植物，如河豚鱼、毒蘑菇；再有就是被污染、腐烂变质的食物。此外，各种灭虫药物也是有毒的。中毒后首先出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻以及头晕、头痛、呼吸不均匀、憋气、呼吸带特殊气味、脉搏细弱无力、面色苍白、皮肤发花，轻; 时间：2010-2-5 07:17

家长给小孩服用中药要谨慎
: 一些家长在孩子生病时，喜欢自行给孩子服中药，他们认为服中草药比较安全，副作用又小，小毛病用不着上医院，殊不知，随便服用中草药可能严重危害婴幼儿健康。家庭中给婴幼儿服用的中草药最常见的是清热解毒药。有些家长在孩子咽喉肿痛，或患扁桃体炎、暑疮热疖等病时，喜欢买些夏枯草、菊花、栀子、鱼腥草、淡竹叶、芦根、生地等中草药，或六神丸、珍珠丸等中成药给孩子服用。但专家指出，这类中草药中含有鞣质、生物碱、挥发油以及无机盐等复杂化学成分，肝肾功能发育尚不完全的婴幼儿服用后，很有可能会加重肝肾脏负担，损害其功能。另; 时间：2010-2-5 07:17

学龄前儿童不宜服用四环素、土霉素
: 四环素和土霉素是抗生素类药，能治疗由许多种细菌引起的疾病，所以应用广泛。但学龄前儿童过多应用会使白牙“镶上”灰黄色“外衣”，这是由于四环素或土霉素进入人体后，可与血液中的磷酸钙结合，沉积到正在生长的骨骼和牙齿中，使牙齿黄染。虽然也可随年龄的增长，颜色逐渐变浅，但不易完全消退。4～6月龄的小儿在出乳牙前，5～6岁儿童在出恒牙前，服用四环素、土霉素的危害更大。即使短期用药，也很容易引起乳牙出现荧光变色和牙釉质发育不全，易造成龋齿。黄板牙不仅影响美观，而且影响发育。四环素、土霉素沉积在骨骼里，还可使骨; 时间：2010-2-5 07:17

小儿用麻醉药会影响智力发育吗
: 有些家长担心，孩子用了麻醉药会变笨、变傻，影响学习和发育，这种担心是没有必要的。小儿麻醉最基本的概念是：睡眠＋止痛＝麻醉。睡眠对小儿手术非常重要，因为小儿很难忍受手术时固定体位而造成的不适感，因此需要给予足量的药物安眠。常用的硫喷妥钠、地西泮等药在临床上应用已久，证明均无太大副作用；而且能自然醒来。小儿常用的止痛药有局麻药、中枢镇痛药及吸入性麻药。腰麻、硬脊膜外麻醉以及局麻都用局麻药，是将药液注射在神经干周围、脊髓或神经末梢，使疼痛感觉不能传到大脑而止痛。这些药的作用部位都不在大脑，所以不会影响; 时间：2010-2-5 07:17

怎样给小儿煎服中药？
: 小儿中药的煎服法与成人基本相同，只是煎煮次数和煎出的药量不一样。煎煮前，先用清水将药材浸泡半小时，煎药所需加水量，以浸透药物为度。开始用旺火煎煮，待药煮开后改用文火。煎煮的时间可根据药物作用不同而异，解表药一般煎煮10分钟，清热药煎15—20分钟，滋补药煎30分钟左右。属芳香类药应后入，在主药煎好时，再煎4—5分钟。小儿的中药也煎煮两次，煎好的药汁不宜过多。可根据孩子的年龄控制药量；一般学龄期儿童为200—250毫升，幼儿为150—200毫升，乳儿为60—100毫升。小儿服药的次数，应根据病情而; 时间：2010-2-5 07:17

小儿用药量计算法
: 1、按年龄计算使用时可根据个别情况，如发育、营养状况、体重或其他原因酌定剂量。年龄剂量初生～1个月-1／24成人剂量1～6个月-1／24～1／12成人剂量6个月-1岁--1／12～1／8成人剂量1～2岁-1／8～1／6成人剂童2～4岁-l6～1／4成人剂量4～7岁-1／4～1／3成人剂量7～11岁-1／3～1／2成人剂量11～14岁-1／2～2／3成人剂量14～18岁-3／4成人剂量注：成人系指18岁以上至60岁2、按体重计算小儿体重（千克）计算法：1～6个月体重一3000克（出生时体重）＋月龄; 时间：2010-2-5 07:17

孕妇婴儿禁用六神丸
: 神丸是家庭常备良药之一，具有清热解毒、消肿止痛之功效。但它含有蟾酥，其有效成分为蟾毒素。一旦过量就会中毒，快则20分钟，慢则0.5～2小时，个别在12小时以上，故需严格控制适应症与剂量，且小儿慎用、新生儿禁用。六神丸还会引起过敏反应。24小时内表现为：瘙痒难忍，喉头水肿，吞咽困难；严重者会出现过敏性休克、胸闷、心悸、呼吸急促、面色苍白、头晕昏睡、四肢湿冷等，需立即抢救。这与用量无关，而且不论内服、外用均会发生。此外，六神丸含麝香等成分，会引起子宫收缩，故孕妇禁用；不宜与助消化药多酶片及胃蛋白酶合; 时间：2010-2-5 07:17

儿童使用成人药有隐患
: 童用药不良反应的报道渐多，相当一部分与儿童服用成人药相关。记者近日从华山医院主办的“医院药学新进展”研讨会上获悉，眼下90％以上的药物没有儿童专用剂型，只能将成人剂型进行剂量折算后给儿童使用，儿童用药由此存在很大的安全隐患。与会专家一致呼吁，药品市场应呼唤儿童专用剂型。据悉，国内儿童专用剂型药物非常少，仅有不到10％的药物中，大部分也是进口或合资企业生产的，而且多数属非处方药。目前，相关部门审批药品说明书时，在儿童用药一栏中，需要生产厂家提供相关研究报告，不少药厂参照的都是国外所作的临床研究报告; 时间：2010-2-5 07:17

怎么给孩子吃非处方药？
: 一般来说，非处方药是安全、有效的药物。但是也有一部分非处方药对成人，尤其是对儿童来说并不安全。特别是在不正确使用过程中，更容易出现问题。这里提醒家长，给儿童使用非处方药时，着重要注意以下几点：★决不能凭成人用药的剂量来推测儿童用药的剂量，成人的一半并不意味着儿童所需药量，它可能是过量，也可能是无效量。儿童用药剂量是根据孩子的体重折算的，一般是按每公斤体重多少（毫克、克、毫升）计算。此法比较准确，但是应用起来并不方便。另一种方法是按成人体重折算。下表可供参考。年龄成人剂量的年龄：初生～1个月成人剂; 时间：2010-2-5 07:17

婴儿痰多合理选择中西药
: 在患急性支气管炎和肺炎时，在气管、支气管、肺泡中有大量的痰液，在应用抗生素的同时，可选用以祛痰药；如氯化胺、远志酊等。由于这些祛痰药，常可引起恶心、呕吐，所以用量不宜过大，以免导致电解质平衡紊乱。因此最好选用包含上述药物成分的药水，一般用量按每岁每次1毫升，每日服3次。对于咳痰的病儿，可酌情选用以下中成药进行治疗。如因小儿肺热宿滞，感冒风寒引起的发高热、流清鼻涕、咳嗽痰多、胸膈不利、呕吐痰水者，可用”九宝丹”，因为它具有清热解表化痰止咳作用。每次一丸（3克），日服2次，温开水送服，周岁内的孩子酌; 时间：2010-2-5 07:17

针对小儿盗汗的特点用药
: 盗汗是指睡熟后出汗，醒生汗止。盗汗分为两种，一种是属生理性的；一种属病理性的。在治疗时，首先应明确诊断，才能针对性的用药。生理性盗汗是由于小儿新陈代谢旺盛，神经系统发育还不健全，调节功能也欠完整，所以当孩子睡熟后有时出汗现象，但不伴有其它症状；孩子的精神、饮食、面色、大小便都正常，对此尚无需治疗，过段时间就会自愈。病理性盗汗，多见于结核病和佝偻病。如果病儿在出盗汗的同时还会伴有其它症状，如伴有低热、咳嗽时，可能是患了肺结核；伴有睡觉不踏实、烦躁易怒、腹胀、出汗有酸味、尿味刺鼻等，很有可能是佝偻病; 时间：2010-2-5 07:17

小儿百日咳的用药
: 百日咳是小儿常见的一种呼吸道传染病，是由百日咳杆菌所传染的。以阵发性痉挛性咳嗽，伴有鸡鸣样吸气声为主要特征。如果治疗不当，常可并发肺炎、脑病等。另外，百日咳病程长，可持续2—3个月以上，所以对孩子的健康影响很大。因此一旦发现孩子患有百日咳应及早进行治疗。对于百日咳患儿应及早选用抗生素，以清除鼻咽部的百日咳杆菌。如红霉素每日每公斤体重50—100毫克，分2次肌内注射；也可酌情使用复方新诺明或增效联磺片，每次半片，日服2次。以上抗生素应连续应用7—10天。如使用某一种抗生素5天不见效时，可另换一种，; 时间：2010-2-5 07:17

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