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合理用药

■常规用药

婴幼儿日常应该慎用紫药水
: 紫药水是临床常用的皮肤粘膜消毒剂，具有较强的杀菌及收敛作用，但使用不当时也会产生许多副作用，对婴幼儿而言更是如此。紫药水的毒副作用通常表现为全身反应和局部反应两种。前者可使婴幼儿出现烦躁不安、易激怒、哭闹、夜寐不宁、严重的可有流涎、音哑、吞咽困难、气促甚至呼吸困难；后者则表现为涂药周围皮肤潮红、搔痒或皮疹，若涂于口腔可见牙龈、舌头、口腔粘膜潮红溃疡，或出现灰白色斑块样病变，擦去斑块后局部有渗血创面，有的甚至出现舌体肿大、增厚等。造成上述反应的原因是：1．紫药水使用浓度过高；2．用量过大，如涂抹面; 时间：2010-2-5 07:17

儿童使用磺胺类药物要慎重
: 磺胺类药物抗菌谱较广，对脑膜炎球菌、大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、鼠疫杆菌等作用较强。为此许多医生或家长喜欢使用该类药物进行治病，但是小儿时期各组织器官发育不完善，对药物解毒、排泄及耐受能力差，使用不当易引起许多严重的不良后果。临床上观察到小儿大剂量用药易致中毒或消化道出血。即使严格掌握剂量也可产生恶心呕吐、食欲不振及眩晕。较为敏感的小儿还会诱发药物疹、药物热及腹痛。严重者可出现磺胺药过敏及呼吸困难。同时磺胺药在尿液中的溶解度较低，特别是在酸性尿液中能生成一种溶解度更低的物质结晶析出，; 时间：2010-2-5 07:17

婴幼儿选择药物的剂型分类
: 婴儿期（2岁以内）的特点是药物易进入脑组织，即使在皮肤局部应用某些药剂（如洗剂、软膏剂等），药物也会被迅速吸收，以至于在体内产生全身的作用。婴儿使用任何药物都应密切注意以免影响其生长发育。由于生理特别是智力上的原因，婴幼儿用药时应注意选择正确的药物剂型，一般要求仅使用明确标明了婴儿可使用、并提供了相关的用法用量的药物剂型。尽可能避免使用的药物：氯霉素、苯乙哌啶、无味红霉素、异烟肼、萘啶酸（3个月以内）、呋喃妥因、磺胺类（2个月以内）、四环素类。慎用或医生密切监护使用的药物：雄激素、含哌嗪的驱虫药; 时间：2010-2-5 07:17

小儿腹泻不宜选用哪些药物
: 临床上治疗腹泻的药物很多，有专门用于止泻的功能性止泻药，亦有根据病因选用的抗菌药、抗病毒药，以及各种肠粘膜保护剂、微生态调节剂等。上述许多药物在治疗腹泻中虽然疗效较好，但其中有些药物对于机体发育尚不完善的小儿来说则不宜服用。鉴于小儿腹泻是儿科常见病、多发病，为人父母者又习惯自行给药，因此有必要讲述一下小儿腹泻不宜选用的药物，以供我们的药店营业员在荐药给年轻的父母们时讲清其利害的关系。易蒙停（洛哌丁胺）：适用于各种病因引起的急慢性腹泻的治疗。但其作用强烈，用于低龄儿童易致药物不良反应，如影响中枢神; 时间：2010-2-5 07:17

常吃补药不能保证儿童健康
: 有些家长经常给孩子吃药，为了防止孩子生病。这种作法，对孩子的健康生长是非常有害的。因为除了打预防针和服预防药外，其它的药品多用于治疗疾病的，很少有预防作用，而且药物本身都具有毒性，长时间使用，容易出现中毒。小儿在体格和器官功能等方面都处于不断发育时期，特别是新生儿身体各部组织器官非常娇嫩，尤其是肝肾的解毒和排泄功能比成人差，体内某些酶系统也未成熟，用药不当常可出现不良反应或中毒。应该特别注意的是长期给孩子使用糖皮质激素如强的松、氟美松、氢化可的松等，可产生水、电解质、糖、蛋白及脂肪等代谢失常，出; 时间：2010-2-5 07:17

如何正确的选用小儿中成药
: 中成药在治疗小儿常见病方面占有重要位置，它们具有使用方便、药性平和、疗效迅速服用量小，易于贮存等优点，深受群众欢迎。专供小儿服用的中成药，大多在药名一带印有”小儿”、”娃娃”等字样，以和成人药相区别，例如小儿牛黄散、小儿感冒冲剂、小儿急惊粉、小儿百效散、小儿止泻散、小儿化食丸、小儿健脾丸、小儿奇应丸、小儿至宝丸、肥儿丸、肥儿钐、小儿回春丸、小儿化痰丸、小儿化毒散、儿童清肺丸、小儿珍贝散等等。也有的在商标上画有小儿的模样，或者在说明书上注明小儿用药。这些都可供选用时参考。选用小儿中成药时要首先弄清; 时间：2010-2-5 07:17

小儿服用药量计算方法简介
: 1、按年龄计算使用时可根据个别情况，如发育、营养状况、体重或其他原因酌定剂量。年龄剂量初生～1个月-1／24成人剂量1～6个月-1／24～1／12成人剂量6个月-1岁--1／12～1／8成人剂量1～2岁-1／8～1／6成人剂童2～4岁-l6～1／4成人剂量4～7岁-1／4～1／3成人剂量7～11岁-1／3～1／2成人剂量11～14岁-1／2～2／3成人剂量14～18岁-3／4成人剂量注：成人系指18岁以上至60岁2、按体重计算小儿体重（千克）计算法：1～6个月体重一3000克（出生时体重）＋月龄; 时间：2010-2-5 07:17

如何给小儿采用正确的喂药
: 正确的方法是：1、先诱导或分散小儿的注意力，并使小儿的情绪处于较稳定的状态。2、喂药前，不宜给小儿喂奶及饮水，这样既可以防止发生呕吐，又可使小儿处于一种饥饿状态，便于药物咽下，对于熟睡的小儿喂药前应唤醒。3、给新生儿及幼儿喂药时，应将小儿抱于胸前，用手臂支起头部，以防因其后仰动作药物被吸入气管中。4、在小儿拒服药时，应用拇指与食指按压双颊，迫其张口，然后再将药物慢慢倒进嘴里，注意不宜将药物直接倒入咽部，以免引起呛咳而使药物被吸入肺中。5、5岁以下的小儿可将药片研碎，溶于糖浆或某些食品种。6、当用; 时间：2010-2-5 07:17

不要捏着鼻子给小孩子灌药
: 孩子生了病，就应吃药。给孩子吃药可不是一件容易事儿。因为孩子不懂事，不肯吃，害怕吃药。于是一些作父母的，就捏着孩子的鼻子，迫使孩子张口，按着胳膊，硬往嘴里灌，弄得孩子大哭大叫。这种捏着鼻子硬灌的服药方法很不好，一是好不容易灌下去，又会在哭叫声中吐出来，孩子受罪，大人着急；二是灌不好还会出危险甚至造成死亡事故。因为人的咽部下端有两条通道，一条通胃肠的叫食管，一条是通往肺部的叫气管。在气管上面开头处，有一块会厌软骨，当进食吞咽时，会厌软骨便会关闭，防止食物进入气管。如果在孩子哭闹时去灌药会厌软骨运动; 时间：2010-2-5 07:17

婴幼儿禁用的药物有哪一些
: 婴幼儿正处在生长发育阶段，一些器官和组织都未发育成熟，抵抗力也弱，容易得病。孩子得了病，用药一定要慎重。婴幼儿时期禁用或慎用的药物有：1．易引起新生儿溶血或黄疸的药物：解热镇痛药：阿可匹林；抗疟药；伯氨喹、扑疟喹、奎宁；呋喃类：呋喃妥因、痢特灵；抗生类：新生霉素、氯霉素、四环素、青霉素；中枢神经抑制药：氯丙嗪、奋乃静、苯巴比妥、水合氯醛、乙醇等；其他：如二巯基丙醇、对氨基水杨酸、奎尼丁、维生素K，亚甲蓝、甲睾酮、苯甲酸钠咖啡因、山梗莱碱、毛花苷C（西地兰）、毒毛花苷K，甲苯磺丁脲等。2．能引起新; 时间：2010-2-5 07:17

婴儿服糖丸后不能立即喂奶
: 小儿麻痹糖丸是一种口服的减毒活疫苗，它能在肠道细胞内繁殖，并刺激肠壁中的淋巴细胞、浆细胞，使其产生抗小儿麻痹症病毒的抗体，这种免疫功能的建立，就可预防小儿麻痹症。小儿麻痹症是由滤过性病毒引起的，病毒株主要有3种类型，故小儿麻痹糖丸也有3种类型，分别以红、黄、绿色代表Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。它们之间没有交叉保护作用。小儿麻痹糖丸的有效能力与温度有关。测定表明，-20℃时的有效期可达2年，20～22℃时只有几天。所以给乳儿服小儿麻痹糖丸后，不能立即喂母乳。因为母乳刚从母体分泌出的温度一般是37℃，容易使服下的; 时间：2010-2-5 07:17

健康孩子不要经常吃葡萄糖
: 由于葡萄糖可以在肠道直接吸收，一些家长就让孩子长期口服葡萄糖，代替白糖、砂糖，以为有利于吸收，可补充营养。殊不知，这样反而会使小孩的正常消化功能减退。因为生物机体的功能普遍存在着用进废退的自然规律。当人体小肠可以直接吸收葡萄糖时，尽管肠道的负担减轻，但肠道正常的分泌双糖酶和其他消化酶的功能，可因被单糖从小肠直接吸收而发生退化，时间久了，势必会造成肠道消化酶的分泌功能低下，影响食物的消化和吸收，容易发生营养不良等病症。因此，健康的孩子不宜常吃葡萄糖。; 时间：2010-2-5 07:17

千万莫给健康小孩滥用补药
: 中国花粉、人参蜂王浆、参茸口服液等多种多样的滋补药品的大量生产和投放市场。无疑对于病后的康复、抗衰老药的研制、老年保健等有着不可估量的作用。但毋庸讳言的是，近年来由于滥用“老少皆宜”的滋补药品，已经对人们的健康带来了损害，尤其是对儿童的危害甚深。诚然，这些滋补药品属中药制剂，营养丰富，含有多种氨基酸及人体必须的微量元素。但这类滋补药品大部分均有激素样作用。经实验证明，鹿茸、花粉、蜂王浆等均能兴奋垂体-肾上腺皮质系统。有促性腺样作用，能促进男女性腺功能，对代谢有影响。目前，许多家庭给独生子女服用上; 时间：2010-2-5 07:17

小儿服用中药丸应注意什么
: 中药丸剂一般以蜂蜜制作为多，在给孩子服用前，应仔细检查丸药是否生虫、发霉，一旦发现变质就不要服用。小儿发育不健全，一般吞咽功能较差。服用丸药时，家长应该把丸药揉碎，用温开水在小勺中烊化成汤液给小儿喂服。如遇到小儿服丸药呕吐时，家长不要性急，可休息片刻，在药液里加点白糖水和少量的生姜汁搅匀后再喂服。这样可以起到止呕、调节药味的作用。对于大一点儿童，可将丸药揉成小颗粒，裹上一点白糖再用温开水送服，或者装入糯米纸或胶囊内，以清除丸药的异味。在给小儿服丸药时，要注意不要用茶叶水或可口可乐等饮料送服。茶叶; 时间：2010-2-5 07:17

小儿咳嗽哮喘请慎用氨茶碱
: 氨茶碱是临床常用的治疗哮喘、气管炎、慢性支气管炎的有效平喘药物之一，它的应用已有60余年的历史。氨茶碱的药理作用主要是缓解支气管痉挛，此外它还有促进排痰、增强膈肌收缩功能和改善心、肾功能等作用。由于氨茶碱的有效量和中毒剂量相当接近，而且在血浆中的半衰期不同个体差异极大，所以使用剂量较难掌握。若使用不当，很容易发生中毒，导致心律失常甚至发生心脏骤停而猝死的意外。药理学研究表明，氨茶碱的有效血浆浓度为1—2毫克／100毫升，此时的平喘作用最强。如果超过2毫克／100毫升，就会出现毒性反应。如超过了2; 时间：2010-2-5 07:17

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