养生重在养心

　　中医理论源远流长，引用儒、道、释各家和我国古代哲学思想，运用于对人体心理、生理、病理的研究，从而达到为中华民族繁衍昌盛健康保健、疾病治疗服务的目的。几千年来，从皇帝内径到张仲景伤寒论，从金元四大家到清代温病学派中医理论在一步步完善；在中药学中，从神农本草到李时珍，在同疾病的斗争中积累了丰富的经验；经络学说是中医界独有的瑰宝，指导着针灸、按摩、拔罐等疗法走向了世界。

　　养生就是要保障人们的身体健康。健康的概念是“不仅仅是没有疾病，而是身体、心理和社会适应的完满状态”；到20世纪90年代，健康的含义注入了环境的因素，即健康为：“生理—心理—社会—环境”四者的和谐统一。健康概念包括：生理健康；心理健康；人与人（社会）健康；人与自然的和谐（健康）。这四大要素中，生理健康是基础，心理健康是主导，社会健康、人与自然的和谐是目的。

　　中医学认为“心者，君主之官，神明出焉。心为一身之君主，禀虚灵而含造化，具一理而应万机，脏腑百骸，唯所是命，聪明智慧，莫不由之，故曰神明出焉。”注意，这里的心主神明，心藏神，可不是什么供人们膜拜的神明，而是真真切切存在于我们身体内，主宰着我们自己生命活动的，中医学说中的“精气神的神”。

　　中医所谓的“神”，通常是作为人体生命活动现象的总称而出现的，它包括了在大脑的精神、意识思维活动，以及脏腑、经络、营卫、气血、津液等全部身体活动功能及表现。如果说一个人“失神”，也就是神气涣散了，就会出现诸如病人在疾病的后期表现出的目光散乱、神思恍惚、言语不清、面色无华、气息不顺、肌肉瘦削、二便失禁等。这就表示这个人的五脏机能已经紊乱，疾病较难治疗，预后较差，离死也就一步之遥了!还有的久病重病之人，本已失神，但突然精神转佳，目光转亮，语言不休，相见亲人；或病至语声低微断续，忽而清亮起来；或原来面色晦暗，突然颧赤如妆(像胭脂，但是很浮)；或原来毫无食欲，忽然食欲增强。中医认为这是露出一时“好转”的假象，就是我们常说的“残灯复明”、“回光返照”，这叫“假神”，是阴阳即将离绝的危险的时候。

　　心主宰五脏六腑、形体官窍的生理活动。心之行血、肺之呼吸、脾之运化、肝之疏泄、肾之封藏、胃之受纳、小肠之化物、大肠之传导、三焦运行津液与元气、膀胱之气化、胆贮存与排泄胆汁以及四肢之屈伸、躯干之俯仰、目之视物、耳之闻声、口之摄食、舌之感味……人体所有生理活动，无一例外都是在心的主宰下进行的。若心神正常，人体各部分的功能互相协调，彼此合作，则身体安泰；反之若心神不明，人体各部分得不到应有的协调和统一，各自为政，疾病由是而生，甚至危及生命。比如心神不足则精神恍惚、失眠健忘，常常是提笔忘字、张口忘言；热扰神明则会出现神昏谵语；痰迷心窍多致举止失常或不省人事；痰火扰心更可怕——神志狂乱，登高而呼、弃衣而歌、呼叫骂詈(kì，责骂)，不避亲疏。所以《素问·灵兰秘典论》说：“故主明则下安，以此养生则寿，殁（mo）世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之。”可见心神之明与不明，直接决定着生命的存与亡。

　　心更重要的是主宰着人的心理活动。虽然人的精神意识思维活动是由五脏共同完成的，如《素问·宣明五气篇》告诉我们：“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。”但心无疑是主宰者，也是其他情志的发生之处。“心为五脏六腑之大主，故忧动于心则肺应，思动于心则脾应，怒动于心则肝应，恐动于心则肾应，此所以五志唯心所使也。”

　　在日常生活中，无论是很生气、很悲伤或者是很忧郁，一旦被询问起来的时候，人们往往怎么答？——“伤心了”，对了，人们不是说“我思念谁了”，“我生某某的气了”，而往往直接说:“伤心了”，只有心才能表达出一切精神活动层面的感情，它是七情发生之处，是驱动意志活动的始发者。

　　再看看现在的器官移植，不管是角膜、肾脏甚至是心脏，都可以换到另一个人的身上，甚至还可以使用动物的器官进行移植。所以，西医里的心脏绝对不是中医所指的“心”，只不过是翻译相同而已。因为中医里的心是主神明，是藏神的，心统领着人的精神意识思维活动，掌管着人的记忆，这样的心，能换吗？器官移植里换的仅仅是西医的脏器，不是中医所指的脏器——心。

　　健康的四大要素中，生理健康是基础，而每个人受遗传的、成长过程的影响，会有诸多的不由自主因素，是不由人自己决定的。例如：

　　1、先天性疾病（明残：盲聋哑、暗残：先心病等）。

　　2、遗传性疾病（高血压、糖尿病、血友病等）。

　　3、某些方面的遗传不足。近年来的研究证明一些风湿性疾病，特别是结缔组织病，遗传及患者的易感性和疾病的表现密切相关。

　　4、每个人的高、矮、胖、瘦或视力、听力、发声、体力等的不同。特例：歌唱家、体育明星聂卫平等。

　　5、成长过程中的意外伤害。

　　所以说生理上的健康与否是不由自己决定的，生理上的健康是先天的和成长过程中逐步形成的，正如人们常说的先天不足，或者说有天赋（某一方面遗传非常好）。

　　由中医学说中“心”的功能来看，心藏神，主宰五脏六腑、形体官窍的生理活动，更重要的是主宰着人的心理活动。所以说养生重在养心。

　　（作者为农工民主党张家口市委会副主委）（作者单位：农工民主党张家口市委会）