中医养生与保健

　　有关养生方面的中医理论方法，比较系统、比较早的文献记录是两千多年前的《黄帝内经》一书，其中《上古天真论》有一段精辟论述，与大家分享一下：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。

　　从中可以看出，养生涉及饮食、起居、劳作、房事、情志等几方面。

　　1、饮食

　　俗话说“病从口入”，好多疾病都跟饮食有关，比如高血压、高血脂、糖尿病、急性胃肠炎、急性胰腺炎、甲型肝炎等等。下面主要从饮食习惯和饮食结构两方面谈起：

　　a、饮食习惯

　　偏食：有的人喜欢偏酸，有的人喜欢吃辣的，有的人喜欢大鱼大肉，这都不太好。过酸、过辣、过苦、过油腻的食物，吃得多了一是伤食道二是伤胃，肥甘厚味油腻之品吃多了，还容易生疖长疮，就是《内经》上所说“高梁之变，足生大丁”。所以说尽量不要偏食。

　　过饱：《内经》有句话叫“饮食自倍，肠胃乃伤”，是说吃得多了伤肠胃。其实过饱伤脾胃是小事，还有更值得注意的问题，一是血糖过高问题，大量葡萄糖短时间内摄入，会引发血糖急剧升高，不仅对糖尿病病人不利，也会引起脑细胞脱水，长期如此，会影响智力。二是胃冠反射问题，吃得过多，胃要做功消化食物，需要的血液供应增多，这样会加重心脏负荷，有冠心病的人过饱会诱发心绞痛。所以饮食不宜过饱，八九分为宜。

　　饭后运动：好多人都知道“饭后百步走，活到九十九”这句话，认为饭后活动有助于消化。其实这是个错误的观点，饭后活动不仅无助于消化，甚至还有害。这是因为胃肠道的运动是由植物神经控制的，它不是随意运动，不能由我们的意念支配，所以饭后活动这种试图以外力加速消化的做法是徒劳的，反而会由于胃部胀满、重力作用导致胃下垂；另外，刚吃完饭，胃要消化食物，必然需要更多的血液供应，此时你反而去活动，使得肢体供血需求增加，不利于胃部血液供应，有冠心病者更易诱发胃冠反射，心绞痛发作。所以饭后不要马上去活动，最好安坐半小时以上，以利于胃的消化。

　　b、饮食结构

　　我们北方人的饮食结构很不合理，尤其油、盐、糖的摄入量过大，这可能跟生活经历及饮食习惯有关。油盐糖的长期过多摄入，导致了一些所谓“富贵病”的发生，如糖尿病、高血压、冠心病、脂肪肝、高尿酸血症等。要减少这些病的发生，必须把油盐糖的摄入量降下来，以清淡饮食为主。每日糖的摄入量不超过40克，油25克，盐6-9克。

　　2、起居

　　《内经》的养生学说，最重视“天人相应”，把顺应自然作为养生的重要原则，强调要“顺四时而适寒暑”，“服天气而通神明”，并提出了“春夏养阳，秋冬养阴”的原则。认为对于自然界阴阳的变化，“逆之则灾害生，从之则苛疾不起”。我们平时所说“日出而作，日落而息”，也是指要顺应自然。有时候为了增强体质，适当对抗一下也可以，但别太过，否则反倒会损害身体的，《黄帝内经》“宣明五气篇”就有五劳所伤：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。从中可以看出，太过与不及都是要不得的，要尽量掌握平衡，适可而止。

　　3、运动

　　俗话说“生命在于运动”，运动是强身健体的重要方法。我们现在常见的运动分有氧运动和无氧运动。

　　有氧运动强度低、有节奏、持续时间较长。通过这种锻炼，氧气能充分酵解体内的糖分，消耗体内脂肪，增强和改善心肺功能，预防骨质疏松，调节心理和精神状态，尤其适于老年人。常见的有氧运动项目有：步行、慢跑、骑自行车、打太极拳、跳健身舞、做韵律操等。

　　无氧运动是指肌肉在“缺氧”的状态下高速剧烈的运动。这种运动是负荷强度高、瞬间性强的运动，因无氧酵解产生大量乳酸，易引发关节酸痛，所以很难持续长时间，而且疲劳消除的时间也慢，适于年轻人或体能较强的中老年人。常见的无氧运动项目有：短跑、举重、投掷、跳高、跳远、拔河、俯卧撑、潜水、肌力训练（长时间的肌肉收缩）等。

　　4、情志

　　《内经》也把调摄精神情志作为养生的重要措施。《宣明五气篇》有“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾”的内容，说明了五志配五脏的关系。《举痛论篇》也有“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结”，这都说明精神情志的变化与五脏功能有着密切的关系，调摄精神情志就是保护我们的五脏六腑，《内经》也指出一些办法比如“恬淡虚无”，“积精全神”，“精神内守”等，从而使“形体不蔽，精神不散”。现在好多人在信佛教，道教，其实都是转移精神压力，修身养性的办法。

　　总的来说，要健康长寿，就得从各个方面做起，遵循养生之道，才能少得病。正如《内经》“四气调神大论”所言“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”就是说要预防为主，把疾病消灭在萌芽当中，等得了病再治就晚了。（作者单位：宁晋县中西医结合医院）