中医疗副鼻窦炎性头痛

　　副鼻窦炎致头痛在临床较为多见 ，由于许多病人不伴鼻塞流涕 ，易被误诊。采用中药辨证调治十分有效。

　　肺经郁火 :证见头脑胀痛 ，交替性或间断性鼻塞流脓涕 ，感寒便塞或冬月即发 ，心烦口干 ，舌质暗红 ，苔黄 ，脉沉有力。治宜开上宣郁 ，清肺降火。药用 :山栀仁 10克 ，酒黄苓 10克 ，黄连 6克 ，薄荷 10克 (后下 ) ，石膏 20克 (先煎 ) ，细辛 3克 ，桔梗 10克 ，荆芥 1 0克 ，生甘草 10克。火郁甚者加川贝、天花粉 ;头痛甚者加川芎、羌活 ;久痛入络 ，瘀血阻滞者加桃仁、红花。

　　肝阳上亢 :证见头痛而眩 ，目涩多眵 ，口苦心烦 ，或兼见纳呆、腹胀、舌质红、苔黄脉弦。治宜清肝泻火 ，滋阴潜阳。药用 :山栀仁 10克 ，夏枯草 10克 ，酒黄苓 10克 ，生地黄 1 0克 ，杭白芍 10克 ，白菊花 15克 ，何首乌 20克。兼见胁痛口苦者加龙胆草 ;头晕甚者加钩藤、石决明 ;纳呆恶心者加服四君子汤。

　　瘀血阻窍 :证见头痛有定处 ，痛如锥刺或钝痛不已 ，舌质紫暗或有瘀斑 ，脉涩。治宜活血化瘀 ，理气宣窍。药用 :川芎 10克 ，桃仁 10克 ，赤芍 15克 ，红花 10克 ，郁金 15克 ，细辛 3克 ，白芷 10克。久痛不已者 ，加全蝎、蜈蚣 ;久病气血不足者加黄芪、当归 ;挟痰者加菖蒲、胆南星。

　　清阳不升 :证见头昏痛 ，烦劳加剧 ，时有鼻塞 ，面白畏寒 ，纳呆乏力。舌淡苔白 ，脉软弱。治宜温养脾肺 ，通达阳气。药用 :黄芪 15克 ，人参 10克 ，白术 10克 ，炙甘草 6克 ，陈皮 10克 ，当归 10克 ，升麻 6克 ，柴胡 6克 ，辛荑 10克 (包煎 ) ，苍耳子 10克。可酌用细辛、葱白、香豉、薄荷、黄芩、桔梗等随寒热轻重而施。

　　以上方药每日 1剂 ，水煎分 2次服。服 10剂为 1疗程 ，可连服 3个疗程。