早产的强危险因素妊娠早期细菌性阴道炎

　　本报讯一项对总共纳入 20232名妇女的 18项研究的荟萃分析又一次表明 ，妊娠早期细菌性阴道炎显著增加早产的危险。 (ＡｍＪＯｂｓｔｅｔＧｙｎｅｃｏｌ 2003， 189∶139 )

　　奥地利维也纳大学Ｌｅｉｔｉｃｈ博士说 ，尽管细菌性阴道炎在早产中的作用机制尚不清楚 ，但细菌性阴道炎与早产有关已被再三证实了。

　　在这项荟萃分析中 ，细菌性阴道炎与 <37周的早产显著相关 ，其比值比为 2. 19。然而研究者认为 ，这一结果仅可作为初步的估计 ，因考虑到其中存在显著高的不均一性。

　　在有同样特殊临床特征的亚组分析中 ，不均一性显著减少 ，而细菌性阴道炎与早产的相关性更强。例如 ，在妊娠 <16周和 <20周筛查出细菌性阴道炎 ，孕妇早产的比值比分别为 7. 55和 4. 20。

　　细菌性阴道炎还显著增加自然流产和母亲感染 ，其比值比分别为 9 . 9 1和 2. 53。Ｌｅｉｔｉｃｈ说 ，二者的关联至今仍很少引起人们的关注 ，但很显然 ，这应引起人们的注意。他承认 ，对于筛查和治疗孕妇阴道炎的方案目前仍有争议。