肺心病患者体重过低需及时补充营养

研究表明，大约30%～70%的肺心病患者可能存在营养不良问题，并可随着病情的加重而更加突出，严重时可致肺恶病质综合征的发生。所以，肺心病患者需要关注自身的营养状况，主要是通过定期测量体重来了解营养状况。如果实际体重低于理想体重的10%以上，就说明存在营养不良问题，需要通过加强饮食调理来改善营养状况，以免营养不良对疾病转归产生不利影响。

研究表明，蛋白营养不良的危害在于阻碍受损肺组织修复，降低机体防御免疫能力，使得感染几率显著增加。另外，还可引起肺泡弹性纤维破坏加重，致使肺泡易破裂而发生肺大泡。能量营养不良的危害在于减弱呼吸肌力、加重呼吸困难。而增加蛋白和能量营养则能够改善患者的呼吸肌力与呼吸功能。国外有人做过试验，增加能量至每天2300～2500千卡、蛋白摄入每天80～90克，可使患者的最大吸气压、呼气压升高，并且可使患者体重增加、免疫功能提高，病情获得显著改善。

肺心病患者必须重视膳食营养问题，尤其是对于大多数心功能处于相对稳定状态的患者来说，膳食营养务必全面，做到食物多样化，不必过分忌口。只要是营养丰富、少刺激的食物都可以吃，谷类、乳类、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、绿叶蔬菜和新鲜水果等也都可以端上餐桌，成为机体营养的来源。在膳食营养分配上，碳水化合物和蛋白质要多一些，分别为每日每公斤体重30～40千卡和1.2～1.5克。其中，蛋白质应以优质蛋白如瘦肉、禽、蛋、乳及大豆制品等为主。脂肪的摄入量则要少一些，以使饮食清淡、可口和易消化。新鲜蔬菜和水果可多吃一些，以保证足够的维生素和纤维素的摄入，防止便秘。如果患者正在服用利尿剂，可以多吃一些含钾量高的水果，如香蕉、桔子、葡萄干等，为机体补钾。有些具有补肺脾肾功效的食物，如杏仁、核桃仁、莲子、豆浆、茯苓、薏米等，也可调剂着多吃一些。但是，任何刺激性的食物，如生冷、辛辣和强烈调味品等，都要严格限制食用，以免诱发咳嗽和胃食管反流。另外，由于患者食欲普遍较差，因此一方面要在食物的烹调上注意色香味俱全，另一方面要做到每顿饭的餐量宜少，以七八成饱为宜，餐次可以增加，每日4～5次进餐为宜，防止过度饱食对消化系统和呼吸系统的不利影响。