农民慎防破伤风

　　一提到“破伤风” ，许多老农民都比较熟悉。以前旧法接生 ，大多数妇女在家里生孩子，如果剪脐带的剪刀生了锈或消毒不严格 ，婴儿就容易得破伤风。脐带感染后五天发作的称为“五天风” ，七天发作的称为“七天风”。当时农村大多数儿童没有注射破伤风免疫疫苗，患破伤风的机会相当多。

　　儿童活泼好动 ，自我保护能力差 ，很容易撞破头、胳膊、脸等处 ，形成伤口。破伤风杆菌乘虚而入 ，在伤口处繁殖并产生两种外毒素 ;一是痉挛毒素 ，毒力很强 ，造成肌肉强直性痉挛 ;二是溶血素 ，造成局部组织坏死。破伤风的临床表现是牙关紧闭 ，表情如苦笑 ，说话不便 ;咽肌痉挛时吞咽困难、喉头阻塞、发生紫钳现象 ;重者还可有角弓反张、呼吸困难、二便不通等。

　　如今普遍施行儿童破伤风免疫疫苗注射 ，大大地降低了破伤风在儿童中的发病率。但是，遗憾的是这种通过免疫接种获得的免疫力 ，随着时间的推移 ，会逐渐降低甚至消失。如果每隔 10年加强免疫一次 ，身体里才会一直维持较高水平的免疫力。否则 ，即使以前做过预防接种 ，到了中年 ，身体里的破伤风免疫力就会逐渐下降到保护水平以下。一旦感染了破伤风杆菌 ，就可能发病。这就是目前青壮年农民仍然容易发生破伤风的主要原因。

　　破伤风是破伤风杆菌从破损的伤口进入人体后引起的一种侵犯中枢神经系统的疾病。病人发病时先出现张口困难、颈部强硬 ，而后发生全身抽搐 ，颈、背部像“弓”样向后形成“角弓反张”。发病者有一半以上可因救治无效而死亡。这种病菌常存在于泥土、灰尘及生锈的铁器中。农民在田间劳动或在污泥中积肥时 ，一旦受伤 ，创口极有可能感染上破伤风杆菌。此外 ，由农机造成的复杂外伤或有锈的铁钉 ，很脏的木刺深扎的伤口 ，也极易将破伤风杆菌带入体内。因此 ，农民有外伤后 ，要特别重视预防破伤风。

　　预防破伤风的关键是受伤者不能麻痹大意。即使是小的外伤 ，也必须及时用淡盐开水清洗伤口 ，然后涂上红药水或碘酒等。由于破伤风杆菌必须在缺氧的环境中才能生长繁殖 ，产生毒素 ，因此 ，凡是比较深而脏的伤口 ，尤其是旧钉、木刺深扎或伤口里有污泥时 ，一定要到附近医院及时处理 ，以防伤口感染发炎 ，并同时要注射破伤风抗毒素以预防破伤风。 (邱吉芬 )