草药防破伤风不安全

　　一位男子不慎被脏东西刺伤足底 ，医生见他创伤面不大 ，只用红药水擦洗后 ，贴了片创可贴。然后做破伤风抗毒素 (T A T )皮试 ，试验阳性 ，就让伤者服草药预防。后来患者伤口感染 ，不长时间就出现了破伤风症状 ，因为发现较早 ，通过中西药治疗虽保住了性命 ，却花了不少钱。

　　随着人们自我保健意识的提高 ，每当受到外伤后一般都能主动找医生注射破伤风抗毒素(T A T )，预防破伤风。

　　由于 T A T是异种血清蛋白制品 ，临床应用容易引起过敏反应 ，严重者有致命的危险 ，所以在注射 T A T前 ，必须先做药敏试验 ，若是阳性反应 ，就要按脱敏方法进行分次注射。

　　但时下有些医生为减少麻烦 ，避免担风险 (其实潜在的风险更大 )，遇到皮试阳性者就建议服草药预防。草药对某些病种如流感、传染性肝炎等的确有较好的预防作用 ，但对破伤风就起不到什么作用了。破伤风杆菌进入人体后 ，潜伏期一般为 6～ 14日 ，最短 24小时 ，长者可达数月之久 ，仅取一两剂草药预防是极不安全也不科学的。

　　受伤以后 ，如伤口表浅 ，接触物无污染 ， T A T全程免疫和加强免疫未超过 3年者 ，就不需再注射 T A T。若伤口接触物是污染的 ，尤其是伤口深 ，外口小 ，全程免疫超过 10年 ，加强免疫超过 3年 ，或未曾接种预防针者 ，除局部清洗处理加用抗生素外 ，必须要注射 T AT ，伤口污染特别严重者应同时加强注射一针破伤风类毒素 (T T )。

　　在临床工作中 ，我们遇到的 T A T应试阳性率比较高 (约 20%左右 )，只要我们医护工作者本着严谨的科学态度 ，按照 T A T说明书的要求认真操作 ，脱敏注射法一般是安全的 ，但必须是在备有抗过敏、抗休克药物前提下注射 ，注射后尚需严密观察 ，以防不测。