胰腺炎 - 第12页 - 中健网 chnii.com

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中健网 › 中健网首页 › 消化疾病›胰腺炎

■ 消化疾病

常见不适: 食物中毒; 厌食; 脾虚; 神经性厌食

胃病: 胃炎; 胃食管反流病; 胃癌; 胃痛; 胃溃疡; 胃下垂; 慢性浅表性胃炎; 慢性萎缩性胃炎; 急性单纯性胃炎; 急性糜烂性胃炎; 胆汁反流性胃炎

肠道疾病: 肠炎; 肠结核; 消化道出血; 消化道溃疡; 胃肠炎

其他消化疾病: 食道癌; 胰腺炎; 胰腺癌; 腹膜炎

■ 名医博客

耿立梅
主任医师，教授
马云龙
王金榜
武蕾
主任医师
李静君
徐志峰

■ 就医指南

河北省红十字基金会医院

南皮县中医医院
二级甲等

永年县中医院
二级甲等

鹿泉区中医院
二级甲等

秦皇岛市中医医院
三级甲等

■ 胰腺炎

认准急性胰腺炎的早期征象
: 有下列几种症状中的三种，应考虑是否患上了急性胰腺炎：血坏死型伴有麻痹性肠梗阻时，呕吐可有缓解，但有明显腹胀。●发热腹痛伴发热是本病特点之—。水肿型患者常有中等度发热，少数可超过39℃，不伴寒战，一般持续3—5天自退；出血坏死型发热较高，多持续不退，尤其是有腹膜炎、胰腺脓肿并发胆道感染时，常呈弛张高热。●休克伴有休克者约占2．5％—……; 时间：2009-8-14 14:51

胰腺炎应做哪些检查?
: 1。白细胞计数一般为10～20×109/L之间，如感染严重则计数偏高，并出现明显核左移。部分病人尿糖增高，严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。2。血、尿淀粉酶测定具有重要的诊断意义。正常值：血清：8～64温氏（Wi……; 时间：2009-8-14 14:48

胰腺炎有哪些症状？
: 1．腹部压痛及腹肌紧张其范围在上腹或左上腹部，由于胰腺位于腹膜后，故一般较轻，轻型者仅有压痛，不一定肌紧张，部分病例左肋脊角处有深压痛。当重型者腹内渗出液多时，则压痛、反跳痛及肌紧张明显、范围亦较广泛，但不及溃疡穿孔那样呈“板状腹”。2．腹胀重型者因腹膜后出血刺激内脏神经引起麻痹性肠梗阻，使腹胀明显，肠鸣音消失，呈现“安静腹”，渗出液多时可有……; 时间：2009-8-14 14:40

诊治急性胰腺炎有啥对策
: 急性胰腺炎发病急，病程进展快，死亡率高。临床上常将急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两大类，患者常表现为上腹痛，疼痛向腰背部放散，腹胀，恶心，呕吐，黄疸等，严重者可出现呼吸困难或休克。胆道疾并饮酒、高脂饮食是急性胰腺炎发病的常见诱因。诊断：B超好还是CT好急性重症胰腺炎除了检查血、尿淀粉酶外，医生常常要对患者进行B超检查。B超检查可发现胰腺肿大、胰……; 时间：2009-8-14 14:37

急性胰腺炎有哪些外部表现
: 急性肾功能衰竭：重症急性胰腺炎者23%可出现急性肾功能衰竭，死亡率高达80%。其发生原因与低血容量、休克和胰激肽的作用有关。胰酶引起血凝异常，出现高凝状态，产生微循环障碍，导致肾缺血缺氧。1．腹痛:最主要的症状（约95％的病人）多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而增强，……; 时间：2009-8-14 14:34

急性胰腺炎临床检查项目
: 一。化验室检查（1）淀粉酶的检测（2）核糖核酸酶（3）α1-抗胰蛋白酶与α2-巨球蛋白（4）载脂蛋白A2（5）血清脂肪酶（6）胰蛋白酶原激活肽（7）其他：Berry发现血浆纤维蛋白原入院时水平，是急性胰腺炎预后的可靠因子。当>6。0g/L，提示为重症。免疫反应性胰蛋白酶（IRT）及弹性蛋白酶-1，可以提高急性胰腺炎的敏感性以及特异性，……; 时间：2009-8-14 14:31

引起小儿急性胰腺炎的病因有什么？
: 小儿急性胰腺炎致病因素较复杂，有时可突然发病，难以确定其病因。目前多考虑以下因素可引起小儿急性胰腺炎的发生：1、继发于身体其他部位的细菌或病毒感染：如急性流行性腮腺炎、肺炎、菌立扁桃腺炎等。2、上消化道疾患或胆胰交界部位畸形，胆汁返流入胰腺，引起胰腺炎。3、药物诱发：应用大量肾上腺激素、免疫抑制药、吗啡以及在治疗急性淋巴细胞白血箔…; 时间：2009-8-14 14:29

小儿急性胰腺炎的诊断方法
: 1、临床症状多发生在4岁以上小儿，主要表现为上腹疼痛、恶心、呕吐及腹压痛。2、淀粉酶测定常为主要诊断依据，若用苏氏（Somogyi）比色法测定，正常儿均在64单位以下，而急性胰腺炎患儿则高达500可增高。血清淀粉酶值在发病3小时后即可增高，并逐渐上升，24～28小时达高峰以后又渐下降。尿淀粉酶也同样变化，但发病后升高较慢，病变缓解后下降的时间比血清淀粉酶迟缓，且受肾……; 时间：2009-8-14 14:01

慢性胰腺炎的检查项目有哪些？
: 诊断主要根据临床表现，实验室检查和影像学发现。1．实验室检查：（1）胰酶测定：血清淀粉酶测定是被最广泛应用的诊断方法。血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得，血清淀粉酶值明显升高>500U／dl（正常值40～180U／dl，Somogyi法），其后7天内逐渐降至正常。尿淀粉酶测定也为诊断本病的一项敏感指标。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血清淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高……; 时间：2009-8-14 14:00

慢性胰腺炎临床检验项目
: 血清淀粉酶及脂肪酶定量除急性发作期，一般不增高，粪便镜检可见脂肪滴及未消化的肌纤维，部分患者可有尿糖阳性，空腹血糖增高。一、胰腺外分泌功能试验：（一）胰泌素试验用胰泌素刺激胰腺后，观察胰液分泌量，碳酸氢钠和胰酶的含量。（二）Lu……; 时间：2009-8-14 13:57

急性出血坏死型胰腺炎诊断方法
: 急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型，系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死，胰腺组织水肿，体积增大，广泛性出血坏死。腹膜后间隙大量血性渗出液。网膜、系膜组织被渗出的胰酶所消化。此型胰腺炎病情笃重，且发展急剧，并发症多，死亡率很高。1。症状骤起上腹剧痛或在急性水肿型胰腺炎治疗过程中出现高热，弥漫性腹膜炎，麻痹……; 时间：2009-8-14 13:44

胰腺炎的病因
: 胰腺炎分急性胰腺炎（AP）和慢性胰腺炎（CP），其发病因素多而复杂，现归纳如下。胆道疾病胆道疾病是胰腺炎最常见病因，包括胆石症、胆道感染及蛔虫等。近年来日益重视对胆总管小结石病（CBDM）的研究，认为其可直接刺激Oddi括约肌，引起局部充血、水肿、痉挛、功能紊乱甚至逆向收缩，逆行胰胆管造影（ERCP）结合胆汁分析可早期确诊。上述病因……; 时间：2009-8-14 13:42

胰腺炎的诊断鉴别
: 胰腺炎的诊断要与急性胃肠炎、急性心肌梗塞、急性胆道疾患、消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等疾病相鉴别。1、急性胃肠炎：发病前常有不洁饮食史，主要症状为呕吐、腹痛及腹泻等，可伴有肠鸣音亢进，血、尿淀粉酶正常等。2、急性心肌梗塞：可突然发生上腹部疼痛，伴呕吐、恶心、但血淀粉酶多不升高，并有典型的心电图改变以资鉴别。3、急性胆道疾患：胆道疾患常有绞……; 时间：2009-8-14 13:38

IL-10可降低ERCP术后胰腺炎的发生率
: 研究报告指出，在进行治疗性内窥镜下逆行性胰胆管造影术（ERCP）之前，使用白细胞介素-10（IL-10）可降低术后胰腺炎的发生率。比利时LibredeBruxelles大学的JacquesDeviere博士及其同事研究了IL-10在预防胰腺炎方面的作用。在研究中，144名患者在ERCP术前随机服用了4mg/kgIL-10、20mg/kgIL-10或安慰剂，研究者们对术后患者中胰腺炎发生的……; 时间：2009-8-13 15:58

慢性胰腺炎胰腺切除术后行自体胰岛移植有好处
: 晚期慢性胰腺炎病人进行胰腺全切或次全切术后，自体胰岛移植(IAT)可减少每天胰岛素用量或使病人不再需要用胰岛素。英国Leicester大学的Steve……; 时间：2009-8-13 15:57

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