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胰腺炎
自身免疫性胰腺炎患者的胆道系统
据日本学者报道,胰外胆管改变经常与自身免疫性胰腺炎有关。相同的病理机制造成自身免疫性胰腺炎患者的胆道和胰腺异常,并使肝脏和胰腺具有相同的组织病理学表现;它可以对类固醇治疗产生应答。日本东京大学的Ke……
时间:2009-8-13 13:47
胆石性胰腺炎患者肝功能正常吗?
发表在今年9月号《临床胃肠病学杂志》上的一项研究表明,大约有15-20%的胆石性胰腺炎患者肝功能检测正常,因此,对于胰腺炎患者,不能单凭肝功能正常排除胆石性胰腺炎诊断。纽约大学医学院的DholakiaK博士及其同事指出,急性胰腺炎的生化指标异常通常包括ALT超过正常3倍、血清总胆红素〉3mg/dL,但胆石性胰腺炎患者人群中肝功能(包括胆红素、碱性磷酸酶AKP、ALT、AST)异常率……
时间:2009-8-13 13:46
静脉用显影增强剂可能对急性胰腺炎病人有害
(ArchSurg2000;135:1280-1284)WESTPORT,11月16日(路透社医学新闻)11月出版的外科学文献杂志报道,急性胰腺炎患者接受CT扫描时,静脉用显影增强剂可能会增加局部和全身并发症发生可能。墨西哥delaNutricio……
时间:2009-8-13 13:45
内毒素与急性胰腺炎的相互作用
急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症,是常见的消化系统急症之一,急性胰腺炎病人有65.5%发生内毒素血症。急性胰腺炎时,由于应激反应,腹腔神经丛激惹和炎症渗液直接浸润肠道,病人多伴有不同程度的肠道运动抑制,肠运动抑制可致肠道内细菌生长;有害菌数量增加,细菌上行至相对清洁的消化道,肠蠕动缓慢使细菌易于粘附在……
时间:2009-8-13 13:44
Atlanta分类不能反映坏死性胰腺炎患者预后
德国Ise……
时间:2009-8-13 13:43
可溶性血栓调节蛋白水平可预测急性胰腺炎死亡率
发表在4月号外科学杂志上的一项研究表明,可溶性血栓调节蛋白的血浆水平是急性胰腺炎患者死亡的早期预测指标。德国马格德堡Otto-vo……
时间:2009-8-13 13:42
急性胰腺炎的病因
常见病因暴饮暴食:胰腺是人体分泌消化酶的重要器官,它分泌的胰液含有各种各样的酶,可以消化蛋白质、脂肪和碳水化合物。正常情况下,这些酶在胰腺内以无活性的“酶原”形式存在,它是酶的前身,不会消化自身的组织,当人们暴饮暴食时,会刺激胰液的大量分泌,使胰管内的压力突然增高,引起胰腺腺泡破裂,这些“酶原”进入到胰腺和它周围的组织时,被激……
时间:2009-8-13 13:40
妊娠期急性胰腺炎的发病率
妊娠期急性胰腺炎的平均发病年龄约为25岁,一半以上的患者年龄小于30岁,这与一般普通孕产妇的年龄构成比大致相当。既往认为发病以初产妇多见,但近来也有不同观点,经产妇发病亦不少见。妊娠期急性胰腺炎虽可发生在妊娠的早、中、晚期以及产褥期中的任一时期,但在这些阶段中仍以妊娠晚期最为常见,妊娠早、中期相对少见,而产褥期发病则较易被误、漏诊。……
时间:2009-8-13 13:36
妊娠与急性胰腺炎的相互影响
妊娠期由于子宫增大,妊娠剧吐以及分娩屏气等因素腹压有升高倾向,加上此期高蛋白、高脂肪饮食,肝、胆、胰负荷明显增加,胰管内压升高。此外,肠道吸收脂肪酸的能力也大大增强,脂肪积存较多,认为大量腹膜后脂肪增加可能是胰腺炎容易发生坏死、继发感染和形成脓肿的重要因素。值得提出的是,合体滋养细胞产生的胎盘催乳素(HPL)有显著的脂肪分解作用,甘油三脂将释放出大量游离脂肪……
时间:2009-8-13 13:34
妊娠期急性胰腺炎的临床表现
依据病史、临床表现、实验室与影像学检查,典型的妊娠期急性胰腺炎诊断并不困难。问题是临床医师往往忽视妊娠期急性胰腺炎的存在,有些疾病如急性肺炎,穿透性十二指肠溃疡,脾破裂,肾周围脓肿,急性阑尾炎,破裂型异位妊娠,妊娠剧吐,先兆子痫等,在妊娠期的临床表现有时类似于急性胰腺炎的症状,这些都给诊断带来了困难。中上腹或左上腹放射至背部的疼痛是妊娠期急性胰腺炎患者最……
时间:2009-8-13 13:34
妊娠期急性胰腺炎治疗方法
1.保守治疗:妊娠期急性胰腺炎以保守治疗为主,并要求在重症监护室进行治疗。保守治疗的目的是通过降低胰酶的合成使胰腺得以休息,方法包括:禁食、胃肠减压、服用止酸剂以及静脉补充水电解质等。2.内镜治疗:胆石性胰腺炎的首选治疗方法是内镜下Oddi′s括约肌切开术(EST),或放置鼻胆管引流。在重症胰腺炎72h内行内镜治疗,其并发症(18%)……
时间:2009-8-13 13:33
妊娠期重症急性胰腺炎产科处理
妊娠期重症急性胰腺炎的治疗是否需终止妊娠是个值得商榷的问题。有作者认为胎儿宫内死亡、早产、或剖宫产后,胰腺炎的症状可以缓解。但近来有些报道则认为,分娩后患者的状况反而更糟。对于多数患者来说,急性胰腺炎并不是进行治疗性流产、引产及分娩的适应证。妊娠期急性胰腺炎治疗是否成功,胎儿及新生儿的抢救成功率是重要指标,经适时恰当的外科处理,妊娠期急性胰腺炎妊娠丢失率……
时间:2009-8-13 13:30
胰腺炎患者血糖水平的重要意义
胆汁性胰腺炎患者血糖水平预示着严重的并发症路透社9月20日报道:九月份的《ArchivesofSurgery》上发表的文章显示,血糖水平〉=8.3mml/l是胆汁性胰腺炎患者将发生严重并发症的准确指征。研究人员指出:“该指标比标准的打分系统易用,而且可以促使医生及早认识到患者已患严重并发症。”一开始,加利福尼亚Harbor-UCLA医疗中心的KellyMeek博士和其同事……
时间:2009-8-13 11:58
一种新方法能准确检查慢性胰腺炎
一根带着针头的小导管,缓缓地插入患者口腔里,顺着食道,进入胃内,针头穿透胃肠壁,到达胰腺,轻轻一吸,胰腺组织进入针头。就这么“一吸”,胰腺组织是否病变,很快就可通过病理学检查得出结论。据《湖北日报》报道,这项名为“超声内镜引导下细针穿刺病理诊断慢性胰腺炎的临床研究”17日通过武汉市科技局组织的专家鉴定。负责这一项目的武汉市第六医院消化……
时间:2009-8-13 11:56
急性胰腺炎的检查方法
1.白细胞计数一般为10~20×109/L之间,如感染严重则计数偏高,并出现明显核左移。部分病人尿糖增高,严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。2.血、尿淀粉酶测定具有重要的诊断意义。正常值:血清:8~64温氏(Wi……
时间:2009-8-13 11:54
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