[第620期]也许血液病就在你我身边

　　3月23日，相声表演艺术家笑林永远地停止播音了。有媒体报道笑林是因败血症去世，也有媒体称笑林在数月前就罹患白血病，两周前病情突然加重，再没能出院。败血症、白血病，前者听起来有些陌生，后者则被通俗地称作“血癌”。

　　何为败血症、白血病？

　　败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症。

　　白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他组织和器官，同时正常造血受抑制。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。

　　白血病与败血症在临床上均可有相似的表现，如贫血、发热、皮肤紫癜、肝脾肿大、血象中白细胞异常增高并可出现幼稚细胞等，但两者本质上属于截然不同的两类疾病。前者是造血组织的恶性肿瘤性疾病，而后者则系某一致病菌感染进入血循环后引起的全身感染现象。白血病患者可在病程的某一阶段因继发严重感染而发生败血症。败血症则不会转化为白血病。

　　败血症大多是在原发性疾病的基础上并发的，比如外伤、感染、中毒、烧伤、衰竭等。 白血病患者很容易并发败血症，这是因为白血病息抵抗微生物的正常白血球已经很少，免疫能力非常低，使金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌等乘虚而入。虽然可以用相应的抗菌素进行治狞，但是也往往难于控制，白血病患者最终会因为合并败血症而死亡。

　　如今败血症不算常见病

　　败血症大多都是在原发性疾病的基础上并发的。病人得上败血症，也表明原有疾病更加严重，病人整体情况恶化。对症状轻微的感染“听之任之”，拖久了之后，可能就把小病拖成了“大病”。感染之后，会有发烧症状。如果一直高烧不退，应迅速到医院接受正规治疗。

　　随着医疗条件的进步，败血症发生的概率已经降低。一般人出现感染症状后能及时采用抗生素治疗，恶化成败血症的可能性并不高。

　　这种病的发病率与医疗条件、人们的生活水平密切相关，随着医疗条件的改善，它的发病率还会进一步下降。

　　白血病虽是恶性疾病，但不是绝症

　　至今人们无法找到白血病的确切病因，它和环境污染、理化因素和遗传因素等都密切相关，而且发病率还在逐渐上升。没有什么分布规律，各个年龄段的人都可能会得。而且，白血病的类型多样，有的凶险，有的温和；有的治疗方法简单，有的则非常棘手，难以一概而论。

　　不过，不同类型的白血病还是会释放出一些相似早期信号。不明原因的发烧；反复感冒；牙龈出血，皮肤上出现出血点或者大片紫斑；面色苍白，常常乏力，觉得心慌气短；浅表淋巴结肿大……如果上述症状中出现两种或以上，而且还持续性地出现，甚至渐进性加重，您就得留神，去医院做个血常规检查了。

　　尽管白血病的致病因素尚未完全清楚，很可能是诸多因素共同作用所致。目前已经确定的是，长期处于苯含量高的环境可以导致白血病。所以，要谨慎选择装潢装修装饰材料，新装修的房屋一定晾一段时间再入住，避免和减少与放射线及苯等有毒化学物质接触。而且，除了室内污染，也要关注车内污染，小心车内污染物超标。

　　另外也要增强免疫力，多锻炼身体；对疾病的早期症状要有一定敏感性，做到早发现、早治疗。坚持正常作息、饮食，保护自己的免疫力，可以减少白血病的发生。

　　现在治疗白血病的方法、手段和相关药物越来越多 可治愈的希望越来越大，相比肝癌、肺癌等其他恶性疾病，白血病的平均治愈率和缓解率已经算高。

　　血液病患者注意事项

　　在日常生活中，血液病的朋友平时一定要注意防护，尽量不要往人多热闹的地方去，出门的时候必要时戴上口罩，尤其是个人的卫生一定要搞好，出门回家以后，一定要洗漱以及漱口，防止外来细菌的感染。

　　如果去就诊的话一定要带好血液报告，以及不要化妆，还请血液病患者注意这个事项，平时生活中尽量减少化妆，这是对自己的身体负责任，有些化妆品含有的化学成分对皮肤不好，尤其感染细菌。

　　还有一些血液病患者还请遵嘱医生的要求，定期去医院检查，做到时刻了解自己的身体状况，并配合医生治疗，在平时洗浴的时候尽量不要使用坐浴，还请多多注意个人身体和卫生。

　　做好日常生活中的注意事项外，还要记住一些忌口的食物，血液病患者要根据自已的肠胃情况要慎用“生冷类”食物；“辛辣类”基本上所有的疾病都忌口，而贫血者还需忌食萝卜，这类食物血液病患者要特别注意禁忌；血液病中如特发性血小板减小性紫癜（ITP）、再生障碍性贫血（AA）、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）、骨髓增生异常综合征（MDS）及急性白血病等都禁食海鲜类食物；“发物类”食物偏热，有出血倾向的患者要慎用；血液病患者要根据自已的肠胃情况及阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）等溶血性贫血患者要慎用“油腻类”食物，同时PNH病人还需禁食酸性及甜性食物；不过，由于病人对食物的反应各不相同，忌口也应“因人而异”，可在医生的具体指导下，根据年龄、性别、体质和不同的疾病，广泛而有选择性地食用各种营养食品。