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合理用药

■常规用药

小儿慎用喹诺酮类抗生素
: 喹诺酮类药物是近年来发展较快的一类人工合成的抗菌药物，目前临床常用的有诺氟沙星（氟哌酸）、环丙沙星（环丙氟哌酸）、氧氟沙星（氟嗪酸）、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星（多氟哌酸）、司氟沙星等。由于此类药物具有口服易吸收、抗菌谱广、抗菌活性强、价格较低等特点，已成为临床重要的一类抗感染药物，广泛用于治疗泌尿生殖系统感染、肠道感染与呼吸系统感染等疾病的治疗。但儿童，特别是婴幼儿则应慎用这类药物。有关临床前毒理试验显示，喹诺酮类药物对多种幼龄动物负重关节的软骨有损伤作用，例如按每天每千克体重100毫克给; 时间：2010-2-5 07:20

儿童用药应选何种类型
: 孩子吞咽能力差，又不懂事，喂药时很难与大人配合。其中更为重要的是，孩子服药要选择适宜的剂型，否则可能造成吞咽困难。有些非儿童专用药物剂型，家长无法计算准确用药量而影响药效。1、糖浆剂主药溶解后混悬在高浓度的糖水中。糖浆剂中的糖和芳香剂能掩盖某些药物的苦、咸等不适味道。2、干糖浆与糖浆剂相似，但它是经干燥后的颗粒剂型，味甜、颗粒小、易溶化。3、果味型片剂因加入了糖和果味香料而香甜可口，便于嚼服，适用于周岁以上的小儿服用，如小儿施尔康等。4、冲剂药物与适宜的辅料制成的干燥颗粒状制剂，常加入调味剂，且; 时间：2010-2-5 07:20

儿童用药不良反应多
: 近年来儿童用药不良反应的报道渐多，相当一部分与儿童服用成人药相关。医学专家指出,目前国内儿童专用剂型药物非常少，仅有不到10％的药物中，大部分也是进口或合资企业生产的，而且多数属非处方药。比如阿斯匹林，即使在儿童中减量使用也会引起严重不良反应，但不少家长认为该药常用，孩子有头痛脑热时就随意给服用，结果导致胃出血等症状。一名家长因给孩子长期服用某抗菌素，结果引起了关节病变，妨碍了软骨的正常发育。特别是一些氨基糖甙类药物和解热镇痛药，使用不慎可导致儿童听力、注意力和生长受影响。有的药物需要用每千克体; 时间：2010-2-5 07:20

儿童不宜常服驱虫药
: 在儿童中，肠道寄生虫病（如蛔虫、蛲虫等），几乎有95％的儿童都有不同程度感染。因此，对儿童来说，定时化验大便，弄清体内有无寄生虫，有哪种寄生虫，很有必要。有的家长，一发现孩子面黄肌瘦、食欲不振，未经检查便认为有虫，盲目服驱虫药后不见虫体排出，又再服，以致影响了孩子的健康。驱虫药有很多种，有的对多种寄生虫有效，有的仅对一种寄生虫有效。常用的驱虫药有哌嗪（驱蛔灵）、噻嘧啶（抗虫灵）、左旋咪唑、甲苯咪唑、苦楝皮、乌梅、使君子等，这些药都有一定毒性和副作用，如驱蛔灵虽然毒性低，但常服或过量都可引起头晕、; 时间：2010-2-5 07:20

小儿鼻出血能用荷叶丸吗？
: 引起小儿鼻出血的原因很多，如鼻中隔弯曲、鼻嵴、鼻部外伤、血液病、血管性疾病，或因发热性疾病、气候炎热、干燥等。对于鼻出血，应请医生明确诊断，进行病因治疗。为了临时止鼻血可以用荷叶丸，因为荷叶丸是由荷叶、藕节、棕榈、当归、栀子等中药配制而成的。它具有凉血止血的功能，是一种理想的止血药。在临床上除用它止鼻出血外，对便血、咯血、尿血等都有很好的治疗作用。用法是小儿每次服半丸（一丸重9克），日服2次，温开水送服。为了增强荷叶丸止鼻出血的作用，当孩子鼻子也血时，还可在用药的同时，用钢笔或圆珠笔杆压迫足心部; 时间：2010-2-5 07:20

如何给宝宝点眼药
: 眼部炎症、过敏、外伤、眼科手术前后及青少年的散瞳验光，都离不开点用眼药水或眼膏。点眼药的方法、频率得当，可起到药到病除的作用。相反，用药不当或方法不妥，不仅达不到预期效果，有时甚至可以产生严重后果。眼科局部外用药有滴剂和眼膏。滴剂一般为水溶液，亦有油溶液（如鱼肝油滴剂）和混悬液。眼膏具有一定保护和润滑作用，药物停留在眼内时间较长，药物效果较持久。点药前一定要先严格核对药名、浓度、眼别，切勿搞错。给孩子点药，首先应解除其心理恐惧感，取得其合作。滴眼药水时，让孩子取仰卧位或坐位，头略后仰，眼向上看。; 时间：2010-2-5 07:20

小儿服糖浆要注意什么
: 目前小儿止咳祛痰糖浆种类很多，应用也很普遍，如果使用不当同样会给孩子带来不良反应或中毒。因为糖浆中除了含糖外，里面还含有一定成份的药物，所以在使用时应注意做到：对症选择不滥用，因为引起咳嗽吐痰的原因很多，对此在使用止咳祛痰糖浆时应先请医生查清咳嗽咳痰的原因，区别咳嗽的性质，然后再有针对性的选服止咳祛痰糖浆。一般对频繁的干咳，或痰液不多的刺激性咳嗽，可选用以止咳为主的糖浆。对于痰多的咳嗽不能单用止咳糖浆，以免止住了咳，而痰排不出来滞留在呼吸道内，引起或加重感染，对这类咳嗽应选用以祛痰为主的止咳祛痰; 时间：2010-2-5 07:20

医治呼吸道感染儿童慎用三类药
: 近期气温骤升，儿童发病率上升。医学专家日前向家长建议，儿童须慎重使用氨基糖苷类、氯霉素类、奎诺酮类三大类药品，以免因用药不当导致儿童脏器损伤，影响发育，甚至致死。市儿童医院门诊部熊教授介绍，儿童处于生长发育的特殊时期，尤其各种器官、免疫系统发育不全，属于低免疫人群。儿童易患呼吸道感染、消化系统感染等疾病，比如正常情况下儿童患呼吸道感染每年约两三次，有时高达七八次。但孩子一旦生病，有的家长便自作主张给孩子吃什么药。熊教授提醒家长，儿童各脏器功能不成熟，易受损伤，对三大类药品须慎用或禁用：一是氨基糖; 时间：2010-2-5 07:20

儿童用药须谨慎
: 儿童用药应针对儿童的年龄、体重及对药物的敏感性正确选择药物及其剂量。液体药剂服用前应振摇药瓶，使各成分混合均匀，并用标准的量具来准确量取剂量。请严格遵守医嘱服药，不要在症状一消失就停止服药。儿童对某些感染较敏感，治疗时突然停药会产生严重的并发症。由于生理特别是智力上的原因，儿童用药时应注意选择正确的药物剂型：三岁以下者一般不宜用片剂、胶囊剂等要求正确吞咽的剂型。同时还要注意把药品放在小孩不易拿到的地方。尽可能完全避免使用的药物：右旋苯丙胺(3岁以下)、哌醋甲酯(6岁以下)、羟基保泰松、保泰松、四; 时间：2010-2-5 07:20

小儿服中药丸应注意什么
: 中药丸剂一般以蜂蜜制作为多，在给孩子服用前，应仔细检查丸药是否生虫、发霉，一旦发现变质就不要服用。小儿发育不健全，一般吞咽功能较差。服用丸药时，家长应该把丸药揉碎，用温开水在小勺中烊化成汤液给小儿喂服。如遇到小儿服丸药呕吐时，家长不要性急，可休息片刻，在药液里加点白糖水和少量的生姜汁搅匀后再喂服。这样可以起到止呕、调节药味的作用。对于大一点儿童，可将丸药揉成小颗粒，裹上一点白糖再用温开水送服，或者装入糯米纸或胶囊内，以清除丸药的异味。在给小儿服丸药时，要注意不要用茶叶水或可口可乐等饮料送服。茶叶; 时间：2010-2-5 07:20

小儿滥服板蓝根：危险！
: 前不久，小奇的妈妈为了预防流行性感冒，在家给孩子服用了两个星期的板蓝根冲剂，谁料小奇突然出现头昏、胸闷、呕吐等症状，吓得大家急忙将他送行医院。当医生得知小奇服了很久的板蓝根冲剂后，立即嘱咐停用此药。几天后，小奇便康复了。原来，罪魁祸首就是板蓝根冲剂。板蓝根是抗病毒的清热解毒药，本来毒副作用很小，但是用的时间长了，就会积药成疾，酿成后患，特别是小儿。因为使用板蓝根冲剂造成小儿过敏反应、消化系统和造血系统损害的病例屡见不鲜。因此，板蓝根不是保险药，不能滥服。有过敏史者，更不能轻易服用。对于小儿，应掌; 时间：2010-2-5 07:20

如何应对小儿百日咳
: 百日咳是小儿常见的一种呼吸道传染病，是由百日咳杆菌所传染的。以阵发性痉挛性咳嗽，伴有鸡鸣样吸气声为主要特征。如果治疗不当，常可并发肺炎、脑病等。另外，百日咳病程长，可持续2—3个月以上，所以对孩子的健康影响很大。因此一旦发现孩子患有百日咳应及早进行治疗。对于百日咳患儿应及早选用抗生素，以清除鼻咽部的百日咳杆菌。如红霉素每日每公斤体重50—100毫克，分2次肌内注射；也可酌情使用复方新诺明或增效联磺片，每次半片，日服2次。以上抗生素应连续应用7—10天。如使用某一种抗生素5天不见效时，可另换一种，; 时间：2010-2-5 07:20

让宝宝痛快吃药的新“花”招
: 为了让孩子在生病时乖乖吃药，妈妈可谓是“耍尽各种花招”。吃中药：果丹皮铺舌面取一根果丹皮，把它对半切短，然后将半张果丹皮摊在孩子伸出的舌头上，然后再给孩子喝中药。因为果丹皮又酸又甜地包裹住舌头，孩子几乎没尝到药味，药汁就已经顺着果丹皮上面流进喉咙了。至于那半张果丹皮，如果孩子愿意，就把它当零食吃掉，如果不愿意，那就扔掉呗。吃西药丸：用钙片练吃药先拿两片钙片当作练习，跟孩子玩“吃药”游戏，妈妈吞一片，宝宝吞一片，看谁吃得又快又好。刚开始时，孩子吞不下去，把钙片含在嘴里，感觉味道还不错。慢慢地训练几; 时间：2010-2-5 07:20

发烧与“小儿安”
: 小儿安，从药理成分看，主要成分是磺胺，而磺胺只对细菌性疾病（如支气管炎、肺炎等）有效，却奈何不了病毒。而儿童体温升高大多是病毒所致，所以，发烧用磺胺是白用。而且磺胺还可能损害小儿稚嫩的胃脏，引起少尿甚至血尿等症状。为安全起见，周岁内婴儿不用“小儿安”，大孩子使用时要掌握好剂量，并多喝开水，以保护肾功能。[1]; 时间：2010-2-5 07:20

婴儿期（2岁以内）用药
: 婴儿期的特点是药物易进入脑组织，即使在皮肤局部应用某些药剂（如洗剂、软膏剂等），药物也会被迅速吸收，以至于在体内产生全身的作用。婴儿使用任何药物都应密切注意以免影响其生长发育。由于生理特别是智力上的原因，婴幼儿用药时应注意选择正确的药物剂型，一般要求仅使用明确标明了婴儿可使用、并提供了相关的用法用量的药物剂型。尽可能避免使用的药物：氯霉素、苯乙哌啶、无味红霉素、异烟肼、萘啶酸（3个月以内）、呋喃妥因、磺胺类（2个月以内）、四环素类。慎用或医生密切监护使用的药物：雄激素、含哌嗪的驱虫药、阿司匹林、; 时间：2010-2-5 07:20

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