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合理用药

■常规用药

滥用抗生素易诱发儿童耳疾
: 9月26日是国际耳聋日，北京市儿童医院五官科张亚梅主任告诉记者，儿童由于生理尚未发育成熟，听力器官更容易受到损害，因此要特别注意保护儿童的听力健康。她同时指出，滥用抗生素等5大因素会引发耳部疾病，应及时预防。慎用抗生素很多抗生素类药物，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、奎宁等，给未成年人使用有强大的毒副作用，能引起不可逆转的耳聋。因此父母千万不要擅自给孩子使用这些药物，需要使用抗生素时一定要遵照医嘱。远离噪音刺激置身于噪音之中是导致听力损伤的首要原因之一，小孩的听力发育不健全，对噪音的耐受力小，太大; 时间：2010-2-5 07:20

药物对宝宝的影响
: 药物可被分为3大类——安全的、安全性不确知的。除非你和医生谈论过某种药物是否安全，在妊娠期最好避免服用任何药物。某些药物，如治疗甲状腺疾病的药物，在妊娠期的应用是必须和重要的。在服药前向医生询问该药物的安全性要比你服药后想知道它是否对宝宝有害要容易而且安全得多。参见本书第92页表，表中列出了一些药物对发育中的胎儿的影响。除了表中列出的药物外，其他一些药物也可能对宝宝有害。如果你在妊娠期服用了下列任何药物之一，不要惊慌！仅仅是接触了，并不一定意味着绝对会伤害胎儿。药物对发育中胎儿的影响依赖于你开始; 时间：2010-2-5 07:20

如何给婴儿喂药
: 多数孩子常常不能好好吃药，家长便捏着孩子的鼻子硬灌，灌下去又吐出来，有时甚至呛入小儿气管。这个办法不行。喂药前应有个准备阶段。首先不要让孩子看见，先给孩子喝点甜水，趁机将备好的药喂下，不要把药倒在舌面上以免小儿尝到苦味把药喷出来。另外可将勺放入舌根部，使它自然咽下后再把勺抽出来。还可顺嘴角流入。对稍大的孩子，跟小的药片可放在食物里一起咽下。注意喂药时应固定孩子的手和头。[1]; 时间：2010-2-5 07:20

服用月经不调的药应注意什么?
: (1)月经不调是临床常见的一组妇科病症，无论月经先期，月经后期，月经前后不定期，月经量多，月经量少，经期延长，主要根据自觉症状选药服用，但购药者需认真对照自己病症的特点再选择用药。月经量过多，血块多且大，或经期超过半月或不规则出血，应到医院诊治，并与无排卵型功能失调性子宫出血、子宫肿瘤等相鉴别。(2)平素月经量正常，突然出现月经量过多，经期延长，或已婚妇女月经突然错后，经量过少，须到医院诊治。(3)月经不调发生在青春期和更年期时，应在医生指导下用药。(4)服药一个月经周期症状无改善，或月经量多，; 时间：2010-2-5 07:20

孕妇禁用的中药
: 不少人都认为中药性能平和，疗效稳定，安全可靠，殊不知有些种类的中药对某些病人会带来不良的影响。这里仅就有关孕妇禁用的中药加以提示，以求孕妇用药之安全。禁用中药大体可归纳为六类，它们分别为：1、峻下逐水类药有芦荟、芫花、巴豆、甘遂、大戟、商陆、牵牛子、番泻叶等。2、通经破血类药有三棱、莪术、阿魏、干漆、虻虫、水蛭等。3、开窍类药物有蜈蚣、地龙、麝香、皂荚、穿山甲等。4、催吐类药物有藜芦、反蒂等。5、毒性中药有砒石、水银、轻粉、斑蝥、雄黄、马钱子、生川乌、生草乌、生附子、洋金花等。此外，活血化瘀药、; 时间：2010-2-5 07:20

切忌自服打胎药
: 妇女怀了孕，因为某种原因想把胎儿打下来，又不好意思去医院做人工流产，所以想自己吃药打胎，这是非常危险的。容易造成大流血、不全流产或遗留妇科疾病，这是常见的。因为打胎药毒性大、用量大，更容易引起中毒。农村用中药斑蝥打胎。一般成人口服斑蝥粉0.6克即可产生严重的毒性反应，口服1.3~3.0克即时可致死。主要毒性物质为斑蝥素，内服可引起胃肠炎症，粘膜坏死；吸收后可引起肾小球变性、肾小管出血；心肌也出血；可引起神经系统损害。有的用牛膝、附子、麝香、夹竹、桃叶等纳入阴道，企图造成流产，常常导致阴道大出血而; 时间：2010-2-5 07:20

哺乳母亲怎样用药
: 母乳是婴儿的最佳食品，不但营养丰富、易消化，还含有很多抗体。孩子吃母乳既能从中得到各种必需的营养物质，还能增加抗病能力，减少疾病的发生。但哺乳的母亲有时也会生病，也得用药。在我们日常使用的药物中，大部分都能从乳汁中排汇。由于药物的分子量、酸碱度、水溶性或脂溶性等情况不同，在乳汁中的含量也大不相同。一名正常的婴儿每天大约吸食600毫升～1000毫升左右的乳汁。虽然大部分药物在乳汁中浓度不高，但由于婴儿体内的酶活性较低，肾脏过滤功能有限，使药物在婴儿体内半衰期延长，而且排汇功能有限，使其在婴儿体内半; 时间：2010-2-5 07:20

哺乳期应禁用哪些药物
: 母体服用的大多数药物都可以通过血液循环进入乳汁，影响乳儿。由于乳儿的肝脏解毒能力差，即使母体仅仅使用治疗剂量，仍可使婴儿蓄积中毒，对早产儿更是危险。因此，产妇服用药物时，应考虑对婴儿的危害。有些药物哺乳期不能应用。红霉素可引起乳儿的肝脏损害，出现黄疸；氯霉素可使婴儿出现灰婴综合征，表现为腹泻、呕吐、呼吸功能不良、循环衰竭及皮肤发灰，造血功能降低；链霉素、卡那霉素可引起听力障碍；四环素可引起乳儿牙齿发黄；磺胺药可引起肝脏和肾脏功能的损害；氯丙嗪和安定也能引起婴儿黄疸；灭滴灵则使婴儿出现厌食、呕吐；; 时间：2010-2-5 07:20

妇女服避孕药时不宜与抗菌素同服
: 妇女在服用避孕药期间，难免要患病，因此使用抗菌素在所难免。其实这样做会导致避孕药失效。因为口服避孕药在肝脏内与葡萄糖醛酸结合以后，随胆汁进入十二指肠。肠内的细菌具有活性很高的水解酶，即B葡萄糖苷酸酶。此酸能使与葡萄糖苷酸结合的甾体激素分解出来，然后在肠内再被吸收。而口服抗菌素可影响肠内细菌的活动，抑制甾体激素的肠肝循环，使血中甾体激素浓度降低，从而使避孕失败。因此，避孕药不宜与抗生素同服。; 时间：2010-2-5 07:20

妇女如何使用高锰酸钾
: 高锰酸钾（俗称灰锰氧）外观呈黑紫色固体小颗粒，易溶于水，水溶液为玫瑰红色。它是一种强氧化剂，可以杀灭细菌，为家庭必备的常用消毒药。在妇科方面，0．01％的高锰酸钾水溶液可以用于阴道冲洗；0．02％的水溶液用于坐浴，治疗白带过多；蜜月之中，用0．05％的水溶液清洗外阴，可预防泌尿系统感染。女性痔疮的发生率较高，用0．1％的水溶液坐盆浸泡，可止痒止痛、防止感染，促进脱出的痔核复位。有些妇女以为高锰酸钾消毒杀菌作用强，就经常用来清洗外阴。其实，这样做对健康反而不利。正常情况下，妇女阴道内生存着大量对人; 时间：2010-2-5 07:20

影响女性性功能的药物
: 男性的药源性ed(勃起功能障碍)容易被发现，但某些药物对女性性功能的影响，常常和心理因素混淆在一起，极易被人们所忽视。⑴口服避孕药可以引起性欲低下、性唤起困难。每天服用维生素b650～100毫克，有助于克服此类副作用。或改用其他避孕方法。⑵抗胆碱能药物普鲁苯辛、阿托品等可抑制副交感神经，使阴道分泌物减少，不能充分润滑，影响性感受，宜减量或停服。⑶抗抑郁药氯哌氧、阿米替林等，可使阴道组织血管充血不足，干扰性唤醒，性高潮受抑制。所以，应服用最低有效量，以避免副作用。如果睡前服点胆碱能剌激剂乌拉胆碱，; 时间：2010-2-5 07:20

哪些女性不宜服避孕药
: 服避孕药，是常用避孕措施之一，具有方便的优点。但服药避孕并非人人都适用，哪些妇女不宜服避孕药呢？患有心血管病的妇女不宜服避孕药。据临床观察，患有高血压的妇女口服含有雌、孕激素的避孕药一年后，多数人收缩压与舒张压会上升。又据有人统计在，在30-39岁发生心肌梗塞的妇女中，长期口服避孕药比不服药者多4倍。研究发现，避孕药中的雌激素可使血中胆固醇和甘油三酯的浓度上升，血小板的粘附性增高，孕激素能降低血中高密度脂蛋白，加速冠状动脉粥样硬化。因此，患有心血管病的妇女不宜服用避孕药。又因服避孕药可致血液粘度; 时间：2010-2-5 07:20

长效避孕药的不良反应
: 1、类早孕反应有此反应的人约占用药人数的50%，症状多为先重后轻，以后逐渐消失。轻者不需处理，坚持服药数日后反应可减轻或消失；反应较重者，可内服维生素B6，每次10毫克，每日3次，地西泮（安定）每次2.5毫克，每日2次；头昏、困倦者可服些浓茶或其他兴奋剂。2、过敏反应极个别人有此反应。一旦发生，应及时给予抗过敏治疗。另外，在每次用药后应观察15~20分钟后再离开医院，免得发生意外。3、月经失调（1）经期延长、经量多：可于经前5~7天服用避孕片1号或2号，连服4~7天，经期可转为正常。可连续使用3; 时间：2010-2-5 07:20

孕期“吃错药”怎么办？
: 在门诊，经常遇到一些孕妇咨询这样的问题：在不知已经怀孕的情况下服用了某某药物，要不要紧？怀孕后由于生病使用了有损胎儿的药物，对胎儿有什么样的影响，应该继续妊娠还是中止妊娠？从优生优育的角度着想，这些问题显然是十分重要的。然而，即使是一些老药，其对胎儿的影响，迄今也不能完全肯定。而且，由于胎盘屏障可以阻止某些有害的大分子药物进入胎儿血液循环，因此，药物对胎儿的实际致畸作用及潜在的影响是难以估计和预料的。惟一的一条大概的预测途径就是不要完全从药物的药理作用及作用机制出发，而主要从服药时间及有关症状来; 时间：2010-2-5 07:20

孕妇应禁服哪些可通过胎盘致癌的药物
: 据美国1960～1962年间统计：有78个婴儿在出生后24小时内死于癌症。这说明胎儿在分娩前已患癌症并已发展到致死的地步。在出生后1～28天死于癌症的有138例。发生频率依次为：白血病、神经母细胞瘤、肾肿瘤、肝母细胞瘤、畸胎瘤和骨骼肌肉瘤等。同时5周岁的幼儿肿瘤的发生数为13782例。这些事例为通过人的胎盘致癌作用的诊断提供了有力的证据。现已证实：女孩和女青年的阴道腺癌和他们的母亲在妊娠前3个月内服用已烯雌酚有关。因此，孕妇要禁用此类药物。[1]; 时间：2010-2-5 07:20

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