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合理用药

■常规用药

老年男性要慎用洁霉素!
: 洁霉素又叫林可霉素，该药抗菌范围广，作用较好，用前不需要作过敏皮试，而且价格低廉，所以目前在基层医疗单位使用相当广泛。近年有临床观察证明，该药可引起老年男性尿潴留，发生率约为0.9%。这是洁霉素的药物不良反应，还是因服药老人患有前列腺增生，目前还不十分清楚。但已有研究证明，该药对神经肌肉的连接通路有阻断作用，这可能与发生老年尿潴留有关。因此，有专家建议，在有多种抗生素可供选择的情况下，老年男性，尤其是50岁以上的男性患者，应慎用洁霉素，对患有老年前列腺增生的患者则应禁用洁霉素。此外，临床观察还发; 时间：2010-2-5 07:24

常按照老方子拿药不可取
: 到某医院老年病科门诊处，发现前来就诊的老人极少，只是偶尔会有些病人家属，拿着长长的药品单子请医生开药。当班的医生告诉记者，现在天气冷了，患有慢性病的老人们基本上都不出门了，所以来拿药的通常是老人的子女。然而，这样不来看病，照着原来药方抓出来的药，就没有问题吗？我们就此问题采访了北京大学第三医院保健科副主任医师王平，她说这种“光开药，不看病”的情况在一些常年患病的老年人中很常见，严格来说，这种情况是很危险的。王医师解释说，需要经常来医院开药的老年人都是一些慢性病的患者，他们几乎每天都在服药，而所有; 时间：2010-2-5 07:24

老人盲目补铁小心会中毒！
: 老年人常因各种原因导致贫血，但有的人误认为贫血都是缺铁引起的。因此，盲目服用补铁药物，大量食用含铁丰富的食物或各种补铁保健品。对此，武警总医院血液科主任医师李昕权认为，日常的合理膳食完全可以满足人体对铁的需要，如果不是因为缺铁导致的贫血，不要盲目补铁。李主任介绍说，如误服大量硫酸亚铁，或食用铁器煮的海棠、山里红等酸性食品，可能导致急性铁负荷过重；如长期给非缺铁性贫血患者补充铁剂或高铁饮食，则会出现慢性铁负荷过重。即便是缺铁性贫血患者，补铁也要适可而止，并不是补得越多越好。否则会引起恶心、呕吐、腹; 时间：2010-2-5 07:24

用药体会：我的服药备忘法
: 很多老人同时患有多种疾病，比如缺钙、高血压、糖尿病等，因此，每天都要吃很多种药。但由于上了年纪，记性不好，往往吃了上顿忘了下顿，或者吃了这种药忘了那种药。我自己就有这种情况，为了不忘记服药，我想了很多办法。我常把药放在显眼的位置如电视机旁、餐桌上、茶几上、碗筷旁、漱口杯旁等，或者我会贴一些彩色的纸条在显眼的位置，如卧室床头、电话旁或者房门上。为了避免重复服药或者漏服，我还画了表格，写上日期和药名，以及服药的时间。每吃一次药，我都会在相应的位置打上勾，这样，吃没吃药、吃过几次就一目了然了。另外，很; 时间：2010-2-5 07:24

手足裂口涂药不要见好就收
: 冬春季节，很多老年人的手脚都会出现裂口，涂点药好了，但过一段时间又犯了，非常让人苦恼。解放军总医院第一附属医院（原解放军304医院）皮肤科主任邹先彪说，对老年人来说，手脚裂口用药不能见好就收，涂药最好坚持1～2个月，这样才能防止手脚裂口反复发作。由于老年人的皮肤功能在不断退化，保护皮肤的油脂和水分大量流失，当冬、春季节气候干燥时，很容易发生手足皲裂，这时涂药最好坚持1～2个月，度过干燥的气候才能停药。这个道理就好比土壤的质量不好，不适合植物生长，不能仅仅依靠上化肥去让植物生长，而要彻底改良土壤的; 时间：2010-2-5 07:24

白内障不手术吃药行吗？
: 北京朝阳区安苑路孙女士：我今年65岁，去年年初眼睛看东西开始模糊，到医院检查后诊断是患了白内障，医生建议手术。我不太愿意手术治疗，听人介绍吃了许多据说能治白内障的药物，但经过几个月服药，眼睛不但没有好转，好像更厉害了。请问白内障不手术有没有别的治疗方法和特效药？武警总医院眼科副主任医师陶海认为，因为不知道您所患的白内障已经发展到什么程度，所以无法明确地告诉您是应该手术治疗，还是药物治疗。从治疗的效果来看，一些早期的老年性白内障，用药后能够使病情发展减慢，视力也有所提高。对中期的老年性白内障，用药; 时间：2010-2-5 07:24

老年人用药五先五后
: 一、先取食疗，而后用药俗话说：是药三分毒，所以，能用食疗的先用食疗，此乃一举双得。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒。食疗后仍不见效可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后选择用药物治疗。二、先用中药，后用西药中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小，除非是使用西药确有特效。老年人多患慢性病或有老病根，一般情况下，最好是先服中药进行调理。三、先以外用，后用内服为减少药物对机体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等等可先用外敷药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。四、先用内服，后用; 时间：2010-2-5 07:24

如何给宝宝点眼药？
: 眼部炎症、过敏、外伤、眼科手术前后及青少年的散瞳验光，都离不开点用眼药水或眼膏。点眼药的方法、频率得当，可起到药到病除的作用。相反，用药不当或方法不妥，不仅达不到预期效果，有时甚至可以产生严重后果。眼科局部外用药有滴剂和眼膏。滴剂一般为水溶液，亦有油溶液（如鱼肝油滴剂）和混悬液。眼膏具有一定保护和润滑作用，药物停留在眼内时间较长，药物效果较持久。点药前一定要先严格核对药名、浓度、眼别，切勿搞错。给孩子点药，首先应解除其心理恐惧感，取得其合作。滴眼药水时，让孩子取仰卧位或坐位，头略后仰，眼向上看。; 时间：2010-2-5 07:24

儿童用药应注意哪些问题？
: 小孩生了病，尤其是婴幼儿，不会说话，更不会表达自己的病痛特点，这些都要靠大人的观察和医生的检查诊断。因此，小孩看病、吃药都比大人难，用药也应特别小心。婴儿从离开母体那一天开始，每时每刻都在生长发育。例如，一周岁的小婴儿比刚出生的新生儿体重可增加三倍，身高也可增加25厘米，甚至更多。这是大人不可比拟的。一方面由于新陈代谢旺盛，血液循环快，吸收、排泄都比大人快。另一方面，器官和组织发育还不成熟，既抵抗力低，容易生病，又对药物反应非常敏感。用药稍有不当就会产生严重不良反应。根据小儿生理上的特点小儿用药; 时间：2010-2-5 07:24

看不懂的“儿童酌减”
: 许多药，都有“儿童酌减”的提示，这就着实让家长犯了难：喂多了怕导致副作用或过敏反应；喂少了，又怕孩子不能及时康复，耽误了时间又枉花了钱。在消费维权意识日益提高的今天，人们不能不提出这样的疑问：“儿童酌减”究竟是不是一种负责任的消费提示？长期以来一直被认为是善意提示的“儿童酌减”，其危害性还远未被人们所重视。通常人们只是将成人规格的药片、胶囊研碎后分包给患儿服，而事实上那样做往往使药原有剂型失去了作用，局部生物效应受到破坏；一些微量元素、维生素只有成人规格，家长们便以为它们无毒副作用，所以大人怎么; 时间：2010-2-5 07:24

小儿消食片的自白
: 我是专治小儿厌食类的甲类非处方药——小儿消食片。由鸡内金、山楂、六神曲、麦芽、槟榔、陈皮等组成。具有消食化滞，健脾和胃之功效。用于小儿脾胃不和，消化不良，食欲不振，便秘等。每天３次，一岁至三岁儿童一次２－４片，三岁至七岁儿童一次４－６片。虽然我的疗效较好，但如果患儿是脾虚泄泻，大便溏薄、次数多者应慎用或不用。服药期间要提醒患儿忌食生冷辛辣的食物。由于我深受许多顾客的喜爱，一些不法分子便制假以牟取暴利。识别我有三个步骤：第一步：在标签上１２个小方格之外的位置，寻找一条黑色纤维，用针、刀尖或其他利器; 时间：2010-2-5 07:24

5招防范儿童药物性耳聋
: 药物性耳聋的病例在门诊中不少见，药物性耳聋被破坏的不是外耳和中耳的声音传导系统（不是传导性耳聋），而是感知声音最重要又最脆弱的部位耳蜗毛细胞遭到药毒损害。毛细胞是听觉神经的末梢感受器，正常情况下毛细胞把声能转化成生物电冲动传给听觉神经输入大脑中枢，人才能听到外界的各种声音。耳毒性药物专门伤害毛细胞，让人感受不到外界的声音。这种耳聋属于“感音神经性耳聋”，“这种药物性耳聋是不可逆的。”目前我国每年新生聋儿2万~3万，其中50％是由遗传因素造成的。药物性耳聋是新生儿先天性耳聋及成人后天性耳聋的主要原; 时间：2010-2-5 07:24

哪些儿童宜补锌
: 锌是人体必需的微量元素，它与儿童的生长发育有着密切的关系。儿童缺锌会出现食欲下降、反复感染、生长迟缓、性发育落后、智能低下等症状，因此对于缺锌的儿童我们应及时给予其锌剂的补充，如葡萄糖酸锌等。那么哪些儿童容易发生体内锌缺乏而需要补锌呢?平时有挑食偏食习惯的儿童要适量补锌。锌富含于牡蛎、瘦肉、动物内脏中。如果儿童因为不良的饮食习惯而不吃或少吃这类食物，每日锌的摄入达不到标准，那么长此以往就会发生锌缺乏，缺锌会引起儿童地图舌，食欲下降等，造成锌摄入的进一步减少，从而形成恶性循环。因此。对于存在挑食、; 时间：2010-2-5 07:24

儿童用药误区多多
: 近日，上海强生制药有限公司总经理杨傅建仪女士呼吁，儿童健康和用药安全需要社会更多的关注，儿童医药市场亟待观念转变。据介绍，我国患病儿童人口比例占总患病人口的20％左右。由于儿童医药开发及生产周期长、利润低，国内90％以上药物没有儿童专用剂量，临床上儿童用药剂型较少，专门用于治疗儿童疾病的药品有限，尤其缺少儿童急救药品。因此，医生或家长只好把成人药按比例给儿童服用。在不少成人用药说明书上，生产商会列出依据儿童体重、年龄与成人的比例计算用药量，把儿童当成按比例缩小的成人。但是，儿童药物在药效方面要求; 时间：2010-2-5 07:24

小儿为什么禁用四环素？
: 四环素类药对8岁以下的孩子已被禁用。因为用后常可刺激胃肠道，引起恶心呕吐、腹泻；8岁以前的孩子过多服用四环素后，可造成四环素牙，使牙齿变成永久性黄棕色，甚至使乳牙及恒齿的釉质发育不良；有时可出现暂时性阻碍孩子骨骼生长；用药后还可发生过敏反应，如药疹、肛门及外阴瘙痒；长期或大量使用四环素可造成肝、肾损害，血栓静脉炎，并且还可能造成尿中核黄素排泄增加；有的由于给孩子用四环素而引起体内正常菌群紊乱，导致耐药的葡萄球菌、大肠杆菌、真菌等二重感染，而且还可使肠道内制造B族维生素及维生素K的细菌遭到抑制，而; 时间：2010-2-5 07:24

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