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合理用药

■常规用药

口服青霉素别忘做皮试
: 日前，医院急诊科来了一名因口服阿莫西林引起过敏性休克的病人。该病人3天前患感冒、咳嗽，来院当天自行服用阿莫西林胶囊，1小时后浑身出现大面积皮疹，浑身瘙痒难忍，急来医院。患者面色苍白、出大汗、呼吸浅快、四肢发凉，颜面、口唇、眼睑高度水肿，经诊断为过敏性休克。在许多人的观念中，口服青霉素是不需要做皮试的，在许多药店都可以买到阿莫西林，药店的工作人员很少有告诉患者口服青霉素是需要做皮试的，甚至有的医生也认为皮试可以免掉，这给病人的生命健康带来了隐患。我国《药典》对青霉素服用前需做皮试早有规定。《药典》; 时间：2010-2-5 07:21

吃维生素E究竟补哪儿?
: 日常生活中，我们可以从外界得到的抗氧化剂大体分为二类：一类是可以从食物和营养品中获取的抗氧化剂，如维生素C、维生素E、类胡萝卜素等；另外一类则是激素制剂，如脱氢表雄酮、褪黑素、人体生长素等。医生一般主张使用第一类抗氧化剂，因为它们是食物中包含的天然物质，安全、无副作用。第二类物质的使用将干预到人体自身的激素代谢，人体使用的有效性和安全性目前尚缺乏足够的科学依据。我们可以从不同的食物中获得不同类型的抗氧化剂，比如，喝橙汁可以获得维生素C；食用坚果类食品可以获得维生素E；类胡萝卜素又叫原维生素A，可; 时间：2010-2-5 07:21

滥用排毒药损害胃肠道
: 英国一些毒物学家和化学家提出，目前市场上流行的很多排毒产品，其实根本没什么作用，因为人体自身就有很好的自净能力，能有效地清除掉摄入体内的“垃圾”。在国内，排毒养颜的药物近年来也大行其道，在国家药监局基础数据库中查询发现，称有排毒功效的药物基本都是中药或中成药。不过，也有中医专家告诫，即便是中药排毒，也并非百试百灵，长期服用还会带来一系列副作用，对肠胃等功能有较大的损害。◆“毒素”累积体内影响身体机能西医认为“毒”是进入人体之后，使机体产生化学变化并破坏机体组织的一种物质。同时，人体内脂肪、糖、蛋; 时间：2010-2-5 07:21

远程乘机忌服安眠药
: 有人喜欢一上飞机即服用安眠药，他们认为，睡一觉醒来就到了目的地，避免了途中焦躁，很是舒服。这种经验，看来是万不可取的，尤其是患有各种心脏病、高血压、高脂血症、糖尿病以及肥胖的老人和体弱多病者不能采取这种方法。旅途中长时间静卧是诱发肺动脉栓塞这种急症的主因。如果上机后服安眠药而一直不活动，致使血流减缓，加上机舱内干燥，饮水又少，容易造成脱水和凝血功能改变，加之空气中氧含量较地面低等因素，下肢深静脉就可能形成血栓，血栓脱落后进入肺动脉而突发本病。事实上，飞机在起飞后，空姐会采取关窗、减弱光源及调节供; 时间：2010-2-5 07:21

红霉素新用除广疾
: 红霉素（EM）系抗细菌感染的传统药物，近年来国外多项研究发现，它对许多非细菌感染性疾病有较好的效果，兹介绍如下：1.平喘作用：英国学者发现，EM具有拟肾上腺糠皮质激素样作用，并可降低细胞色素P-450复合体活性，改善通气症状。在日本，EM已被厚生省批准为治疗弥漫性细支气管炎哮喘的特效药物，在患者无炎症时用药同样奏效，故认为与抗感染作用无关。2.逆转癌细胞耐药：肿瘤细胞耐药是化疗失败的重要原因。1989年以来陆续发现，EM在非毒性剂量下能逆转纤维肉瘤、白血病细胞对放线菌素D、防糖胞苷及高三尖杉酯碱; 时间：2010-2-5 07:21

治疗老年慢性功能性便秘——西沙必利
: 老年人便秘的发生率约为20%~30%，而长期住院的老年病人便秘的发生率则高达80%以上，其原因与不活动，食物中缺乏纤维、脱水、粪块嵌塞及神经系统疾病等有关。老年人慢性功能性便秘的药物治疗以往主要是各种不同类型的泻剂，常产生不少副作用，甚至加重便秘。临床实践证明，西沙必利能增强结肠推进性运动，缩短结肠转运时间，增加直肠敏感性和直肠肛门抑制性反射的阈值，是治疗慢性功能性便秘的理想药物，并且副作用轻微，可避免长期用泻药及灌肠剂所致的肠道结肠及直肠损伤，是治疗糖尿病伴慢性便秘较为理想的药物。用药方法：治; 时间：2010-2-5 07:21

糖尿病用药十大误区
: 随着我国生活水平的提高，糖尿病的发病率也逐年上升，但在临床诊疗和对患者进行健康教育时发现，许多病人甚至是基层医务人员在糖尿病治疗方面还存在一些误区，影响了糖尿病的正确治疗。误区一：查出糖尿病就用药一般新诊断的糖尿病患者应先进行饮食控制、坚持适当的体力活动、生活有规律、保持情绪稳定、肥胖者减肥，观察1~2个月左右。如果经过这些措施处理后血糖控制满意，就可以坚持非药物治疗，只有经上述处理后血糖控制不满意者，才加用适当的降糖药物治疗。误区二：同类药物合用口服降糖药有促胰岛素分泌类、双胍类、α糖苷酶抑制; 时间：2010-2-5 07:21

别担心，胰岛素不是鸦片！
: 这天一大早，我刚到社区服务站上班就听到李大妈在那里大喊大叫：“谁给我打的胰岛素，赶快给我停了，我绝对不打胰岛素，你们想让我‘成瘾’，害死我啊！”听到李大妈这样说，我心里很不是滋味。确实在临床医疗工作中，你会遇到好多对胰岛素有偏见和顾虑的糖尿病病人，要说服他们接受胰岛素治疗，往往是一件让许多医生都头疼的事。原因就在于这些病人心中有一个根深蒂固、但却非常错误的观念：胰岛素就像鸦片，打上之后就再也离不了。一旦遇到这样的病人，就需要我们医务人员为他做耐心的解释和指导工作。因此，我赶快走到李大妈的身边，给; 时间：2010-2-5 07:21

春节切莫讳疾忌医
: 在许多人的老观念中，春节期间不能看病吃药，否则新的一年“不吉利”。专家提醒，新春佳节不能讳疾忌医，否则可能因此而耽误治疗，加重病情。记者近日从重庆一些医院了解到，春节临近，医院的门诊和住院患者均出现明显下降趋势。第三军医大学新桥医院门诊部的达四平教授介绍，每年春节都是这样，而春节过后医院立即人满为患。他说，很多人相信“过年不吃药”的说法，因此春节期间许多患者讳疾忌医，生病也不愿意到医院治疗，甚至一些需要长期服药的慢性病患者，在春节期间都会自己停药。达四平教授说，在新春之际讳疾忌医，容易贻误治病的; 时间：2010-2-5 07:21

三种药品可引起肝肾损害
: 国家食品药品监督管理局发布第8期药品不良反应信息通报：莲必治注射液有引起急性肾功能损害的风险；羟乙基淀粉40、20氯化钠注射液可导致肾功能损害；克银丸可导致肝损害和剥脱性皮炎。莲必治注射液用于细菌性痢疾、肺炎、急性扁桃体炎的治疗。1988年至2005年3月，国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关莲必治注射液的病例报告50例，其中急性肾功能损害17例，并有1例合并肝功能异常。鉴于莲必治注射液有引起急性肾功能损害的风险，并且是产品说明书中未提示的新发现的不良反应，通报要求生产企业修改说明书，提; 时间：2010-2-5 07:21

改正几种错误用药方法
: 现在，不少患者喜欢自购药物治疗疾病，如果因用药方法不当，就会导致病情延误，目前常见的几种错误用药方法有：1、用药选择贵药或新药。药品并不是越新越贵，用了就好。只要对症，普通药也可以达到药到病除的效果。2、用药剂量不足或超剂量。用药剂量过小达不到药物的有效剂量，对治疗疾病是无效的，并且容易产生耐药和抗药性。有的患者急于求成，超剂量用药，导致出现毒副反应，甚至药物中毒。3、用药更换过频。任何一种药物治疗疾病都需要经过一定时间才能起作用，否则既延误了病情，也使治疗复杂化。4、过早停药。一些患者在用药过; 时间：2010-2-5 07:21

速效感冒胶囊不能滥用
: 近几年来速效感冒胶囊几乎成了家庭必备药品，许多人咳嗽、头痛、流涕、咽痛都服用它，甚至还常用来预防感冒，这是不对的。本品大剂量服用会引起中毒反应，甚至危及生命。曾有人一次服用7粒速效感冒胶囊发生马来酸氯苯即敏（扑尔敏）中毒，经抢救才脱险。速效感冒胶囊内含有人工牛黄、酸氯苯（扑尔敏）、咖啡因和对乙酰氨基酚（扑热息痛），其中乙酰氨基酚（扑热息痛）是一种非类固醇类解热镇痛药，过敏体质的人服用，可导致粒细胞减少或引起过敏性皮炎；若肾功能减退的病人服用，可致间质性肾炎，甚至引起急性肾功能衰竭。所以千万不要滥; 时间：2010-2-5 07:21

禁吃避孕药的十种女性
: 编辑提醒：紧急避孕是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而采用的避孕方法，药物避孕是其中最常用的方法。但是也不能乱吃紧急避孕药。一下十种女性禁吃避孕药。1、患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女不宜服用。因为进入体内的避孕药都在肝脏进行代谢，经肾脏排泄，如果患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女使用，将会增加肝、肾负担。2、患有心脏病或心功能不良的人不能使用。避孕药中的雌激素能使体内水、钠等物质滞留，会加重心脏负担。3、有高血压的妇女不宜使用。少数妇女用药后会使血压升高。4、有糖尿病及糖尿病家族史; 时间：2010-2-5 07:21

长期服用避孕药降低性欲
: 口服避孕药是方便可靠的非永久性避孕方式，在全球，大约有1亿女性在服用。然而据美国广播电视网报道，最新研究发现，数百万本来性生活活跃的女性，可能会因服用避孕药而变得性欲低下。科学家们早就开始怀疑，女性的性欲衰退可能不仅是一个心理问题，也可能是服用避孕药产生的效果。为此，美国研究人员对124名存在性生活障碍6个月以上的女性进行了研究。他们发现，这些女人体内睾丸激素水平有所下降，而睾丸激素是一种男性性激素，女性体内少量存在，是调节女性性欲、正常代谢和心理健康的关键物质。研究人员发现，长期服用避孕药的女; 时间：2010-2-5 07:21

服止痛片过量会造成死亡
: 发生疼痛时怎么办？大部分人会吃一颗“止痛片”救急，但很多人也许没意识到，止痛片吃多了是有害的。在美国，止痛片中毒事例正逐年增加。以每年有上亿人服用的泰诺止痛片（Tylenol）为例，这种以醋氨酚（Acetaminophen）为活性成分的药物，如果病者服用正确，确实是最安全的止痛药；但是人们只要服用过量，也会造成死亡或损伤肝脏。过量吸收醋氨酚已经成为急性肝衰竭的首要原因。问题是，一些人没有按规定剂量服用，或者不了解有数百种药物、如治疗感冒和咳嗽的Theraflu等，里面都含有醋氨酚成分，结果造成服; 时间：2010-2-5 07:21

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