液氮冷冻
手术方法简介
1 注入法
病变位于长骨者，冷冻时尽可能使用充气止血带。暴露病变区后，在骨壁上开窗，并将肿瘤组织尽量刮净，直至骨腔内无肉眼可见的肿瘤组织为止。将液氮经漏斗直接注入骨腔，充分冷冻，缓慢复温，反复3次。［1］
2 漏斗法
在骨破坏最明显或软组织肿块最大的一侧充分显露肿瘤后，把漏斗直立于肿瘤上，使其开口端与肿瘤表面紧密接触以防漏液，注液氮于漏斗中，渐而肿瘤组织形成一个以漏斗开口端为中心的冰球。约冷冻5min，冰球达最大限度时停止冷冻，凿去或刮除冻结的肿瘤组织。复温后再通过漏斗往刮腔注液氮冷冻，刮除，复温，再冷冻，共3次。直至去除所有肿瘤组织达正常髓腔及骨壁为止。以后
处理同注入法。［1～3］
3 浸泡法
按广泛切除操作游离肿瘤及病骨。膝部切断交叉韧带及侧副韧带而使膝
关节解脱，在肩部则将肩关节解脱，用双层灭菌的薄塑料袋套于病骨外，将袋口扎紧，使游离的病骨完全包裹于袋内，然后在袋之上方剪口，注入少量液氮，检查袋口扎紧处有无漏液，如不漏则继续注入液氮使病骨浸泡其中充分冷冻。刮去所有肿瘤组织，再冷冻，复温，第三次冷冻。然后做好内固定并以骨水泥填充骨腔还纳病骨，修复关节韧带。［2］
护理 1 术前准备
1.1
心理护理
术前一天巡回护士主动找病人谈心，并作自我介绍，使病人产生亲切感。了解病人目前的心理状态，对病人关心的疼痛问题，详细解释
麻醉方法及效果。病人最担心的是肿瘤组织切除后能否保留肢体及肢体功能的恢复情况，因此要耐心介绍手术方法和手术的预后，使他们对手术经过有大致的了解，从而消除恐惧和忧虑。
1.2 特殊器材准备
2 术中配合
2.1 麻醉、输液
本组病例均采取连续硬膜外麻醉。于麻醉前建立静脉通道，而不是在麻醉后，以便快速输液和静脉给药，及时配合麻醉后低血压的纠正。
2.2 必要的交谈
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